脂肪肝不过是“痰”憋的了，中医之所以走下坡，就是搅屎棍太多

谁能想到，传承了数千年了中医药，到现在怎么就“没落”了？

古代大志之人常说：不为良相，便为良医。可为什么到了现代，很多人却给中医扣上了“伪科学”的帽子，甚至是恶意诋毁，说中医“不行”了。

俗话说得好：“打铁还需自身硬”，中医要想获得大家认可，回到千年前的盛状，还是需要从学中医的人出发。

如果行医的人不怀好意，像个“搅屎棍”一样来祸害中医，那就算中医有再好的名声，再厉害的方子，再悠久的历史，也难以拯救。

而中医之所以没落，就是这样的蛀虫太多了，他们为了金钱，抛弃理想、患者、良心，在那条名为“贪欲”的路上越走越远。

去年医馆来了一位脂肪肝患者，自诉右上腹闷痛10年，最近1个月症状加重，疼痛次数增多。询问得知，患者平时酷爱饮酒，饮酒长达20余年，曾服过降脂药疗效不明显。

诊见：体倦乏力，活动后尤甚，口黏腻，大便澹薄，小便正常，形体略胖。舌质淡、苔白厚、舌下络脉瘀滞，脉弦滑。

我说：你这脂肪肝，不过是喝酒喝出来的痰湿，“痰”憋的了。

他说：你们中医有没有个准头啊，这关痰湿什么事儿？

我说：你长期饮酒，湿邪蕴结在体内，则导致肝气郁滞，络脉不通。不通则痛，自然就会出现胸腹部胀痛。

在中医里面，肝为木，脾为土，木克土，即意味着肝克脾。肝气郁滞，就伤脾胃。脾胃是“后天之本”，也就是人生存的根本，运化不利，则生湿，日久蕴结在体内，则为痰湿之邪。

他听完点点头，说；说的是挺有道理，就是不知道效果有没有说的那么好听。

经上述诊断，辨证为肝郁脾虚，痰湿阻络。

治宜化痰祛湿，活血通络。

开方：当归、白芍、党参、黄芪、柴胡、茯苓、生白术、炒苍术、炙甘草、生山楂、荷叶、决明子、清半夏、橘红、红花、元胡。

服药15剂后，患者右胁痛缓解，效不更方，继服15剂，患者来诉胁痛已无，大便正常。继续服药一个月，以巩固疗效，患者症状已消，精神倍增，嘱其戒酒。随访未见异常，血脂正常，胁痛未发作。

上述患者是怎么回事呢？

患者因长期嗜酒无度，湿邪蕴结，肝气郁滞，络脉不通而导致胁部闷痛。

木郁土壅，脾胃虚弱，不能运化水湿，湿聚成痰，故口中黏腻不爽，大便澹薄。

痰湿滞络，气机受阻，则身倦乏力。

我们抓住湿、痰、瘀之病机，施以化湿、祛痰、活血之法。

方中半夏辛、温，性燥，善能燥湿化痰，且又和胃降逆；橘红既可理气行滞，又能燥湿化痰。两药相配，不仅相辅相成，增强燥湿化痰之力，而且体现治痰先理气，气顺则痰消之意；而且半夏、橘红皆以陈久者良，而无过燥之弊，故方名“二陈”。

茯苓健脾渗湿，渗湿以助化痰之力，健脾以杜生痰之源。鉴于橘红、茯苓是针对痰因气滞和生痰之源而设，故二药为祛痰剂中理气化痰、健脾渗湿的常用组合。

生姜既能制半夏之毒，又能协助半夏化痰降逆，和胃止呕；甘草为佐使，健脾和中，调和诸药。

当归、白芍、白术、柴胡疏肝健脾养血；炒苍术燥湿健脾；红花、元胡逐瘀通络止痛。

生山楂、荷叶、决明子清肝活血化瘀；《本草纲目》载山楂能“化饮食，消肉积，癥痕，痰饮痞满呑酸，滞血痛胀”。《本草通玄》载荷叶能“开胃消食，止血固精”。

治疗脂肪肝用生山楂、荷叶、决明子降脂化瘀和胃，临床应用效果显著。

二诊中因其便澹，故去决明子，加党参、葛根、泽泻升清健脾利湿；三诊在前方加炙黄芪、莲子肉以健脾益气。

最后，患者痰湿之邪被化散，肝脾之气得到恢复，脂肪肝自然就消失，身体也就恢复正常了。