医生忠告：长期吃降压药，若身体出现这3种表现，建议马上停药

张阿姨今年52岁了，三年前查出了高血压以后，一直都服药治疗，总体来说血压水平控制得还算不错。

可前几天，张阿姨出去爬山，回来后第二天早上一起床，就感觉头晕眼花，浑身没有力气。她担心是高血压引起的，赶紧吃了药休息，却不想症状并没有减轻，甚至晕得站不起来。

女儿赶紧带她去了医院，经过检查，医生说张阿姨的头晕眼花、四肢无力是低血压引起来的。自己明明是高血压，怎么又成了低血压呢？张阿姨很是不解。

医生告诉她，血压的波动受到很多外界因素的影响，运动、饮食或者情绪都可能会导致血压出现增高或者下降的情况。即便对于高血压患者，也有低血压的可能，此时就不适合继续服用降压药了。

一、高血压患者也会低血压？影响血压的因素都有哪些？

血压的高低，就是血液对血管壁造成的压力，高血压往往是因为患者的血管壁变厚、血液黏稠等导致血液对血管壁压强增加引起的。

降压药的目的，就是通过扩张血管、促进血液流通等方式来降低压强，将血压控制在正常范围内。平时有高血压的患者，如果出现低血压的症状，要考虑是否存在降压药过量服用、天气热导致血管扩张或者心梗、大出血等病症。

高血压患者出现低血压的情况需要特别注意，最好到医院，在医生的指导下进行调理。因为血压的波动可能会引发机体组织出现急病的风险。

人体的血压，分成两种，叫做舒张压和收缩压，收缩压又叫高压，正常为90~140mmHg,舒张压又叫低压，正常值为60~90mmHg。

血压的高低，首先跟心脏的功能有关系。心脏的射血功能强大，收缩期的血压就高。所以心脏每跳动一次所带动的血液量，就会影响到血压的高低。

外周的阻力对于血压也有影响。外周阻力是反应脑血管微循环通畅程度的指标，当外周阻力增加的时候，舒张压升高。

另外血管弹性以及心率也会直接影响血压，在血压出现波动的时候，要分析到底直接原因是什么，然后对症治疗。

外部因素也对血压有重要的影响。

不良的饮食习惯，如食用过于油腻、过咸等，都可能增加血液的粘稠度，使血管壁压力增大，提升血压。因此高血压患者饮食要清淡，多吃蔬菜、鱼虾等脂肪含量少、蛋白质含量多的食物，对控制血压有利。

不规律的作息习惯，容易引起患者血压升高。尤其是长期熬夜、睡眠不足，机体组织的抵抗力减弱，血管弹性降低，血压升高。

另外，缺乏锻炼、精神情绪低落等等，也会造成血压波动，血压控制异常的人群，尤其是中老年人，平时要定期复查血压，根据结果进行调整。

二、不同的降压药，各有哪些服用禁忌？

目前临床上常用的降压药，有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、普利类降压药、沙坦类降压药以及利尿剂，这些药物是从不同的方面对身体产生影响，从而达到降压的目的。

但不同的降压药类别，它们的服用禁忌是不一样的，钙离子拮抗剂是用来扩散血管反射性激活交感神经的，可能会使心跳加快。本身心脏有问题或者便秘的人群，不适合服用这类药物，它会使人心跳更快，而且钙离子又会减慢肠蠕动。

β受体阻滞剂对支气管、肝肾都有一定的影响，这些部位有问题的患者就不适合服用。

普利类降压药和沙坦类降压药都是通过肾脏代谢的，所以肾脏有问题，如肾动脉狭窄、高血钾时，就不适合服用这两类药物。倘若肾功能不全的人长期服用这两类药物，可能会导致肾脏发病，引发一系列健康问题。

利尿剂本身是通过降低体内血液的总量来降压的，它会引起电解质紊乱、过敏等反应，而且长期用这种药的人不可以突然停服，否则可能会出现疾病反跳现象，也就是体内的尿液代谢不出去，导致肾中毒。

不管用哪一类药物来降压，对于高血压患者来说都是需要长期服用的，一定要根据自身的情况，在医生的指导下选择适合自己的药物。

在服用降压药的时候，还要根据药物的不同，注意方式方法。

比如有些地平类药物，降压的速度很快，如果患者血压在短期内突然升高，为了避免出现血管崩裂、出血现象，可以服用地平类药物以尽快降压。

但这类药物只能在紧急情况下服用，因为它起效快，失效也快。需要长期服用的药物最好半衰期更长一点，这样才更容易将血压控制住。另外在选药的时候，可以几种药物搭配服用作为联合治疗方法。

还要注意对自己血压的监控，如果出现血压降低的情况，需要立即停药，送医治疗。

三、医生建议：吃降压药时出现这3种情况，马上停药。

有专家对临床上出现的长期服用降压药患者做过调查，发现60岁以上的老年人以及更年期后的女性群体，在长期服用钙离子拮抗剂后出现不良反应的比较大。实际服药过程中，要观察自己的身体反应，出现不适立即停药。

出现恶心呕吐、不欲饮食的症状，需要及时停药。

几乎所有的药物，多多少少都会对胃黏膜有点影响，通常来说，降压药作为需要长期服用的药物，它对胃部的刺激还是比较小的。

但有些患者本身肠胃不好，长期的药物刺激就会导致不愿意吃饭，甚至恶心呕吐的情况。这时需要及时停药，先把胃病治好，否则会降低身体免疫力，引发其他病症。

出现心跳加快、心脑血管方面的症状，需要及时停药。

一般的降压药对心脏的直接影响是比较小的，出现心跳加快等情况，常见的是低血钾症。大多数降压药会促进人体的血液循环，加强新陈代谢，体内的水分短时间内排出太多，就容易导致血液中钾的流失，出现心悸、心律不齐症状。

尽管这不属于心脏病引起，但它会使心脏的跳动紊乱，如果不及时治疗，可能会有心力衰竭的危险。

出现以上症状，要立即停药，一方面补充钾元素，一方面要在医生指导下服用调整心脏的药物。

服用降压药出现干咳、水肿、头晕头痛等症状，需要立即停药，然后去医院检查病因。

降压药当中还有一类血管紧张素转换酶抑制剂，经常用在肥胖、伴随糖尿病的高血压患者身上，它控制血压的效果好，但对呼吸系统有一定的影响，患者往往容易出现干咳、呼吸急促现象。

还有一些患者，服用降压药后小腿以下水肿，说明肾脏的代谢功能下降了，药物的排泄出现问题。另外还要警惕头晕头痛、恶心等低血压症状。

总之，高血压患者服药过程中出现不适，第一选择都是停药，然后再去分析病因，咨询医生做换药或者调整药量的处理。

四、关注血压健康，做好这些小事

随着社会生活水平的提高，高热量饮食、宽松的生活环境等都对血压的波动造成一定的影响。血压是身体健康与否的表现，也会影响身体机能的发挥，平时我们要多关注自身的血压状况，将它控制在正常范围内，降低心脑血管疾病的发病几率。

1.经常监测，根据血压值调整药物剂量，维持血压稳定。

这么做的主要目的，就是为了让血压稳定，在导致心脑血管疾病的因素当中，血压的波动占有相当大的比重。有高血压的患者，要通过药物、生活方式调整等方法，对血压进行控制，血压波动太大，容易导致血管壁弹性不足、生长斑块，导致心脑血管疾病。

2.根据自身情况，合理选择降压药。

现在降压药品类很多，除了上文提到的5种，还有很多新的药物不断地被研发出来。每种药物都有自己的优势，也有禁忌症，患者需要提前做体检，然后由医生选择药物。刚开始服用时，要密切关注身体的变化，一旦出现不适立即找医生处理。

除了药物的选择，剂量也是非常重要的方面，它受到患者血压水平、体重以及基础疾病等的影响，吃的太少无法控制血压，吃得太多又可能造成低血压，甚至对脏腑组织产生伤害。

3.单靠药物控制血压是不够的，患者要改善自己的生活方式。

大部分高血压，都和患者的饮食、作息、运动等不良的生活习惯有关系，尤其随着年龄增长，体内新陈代谢变慢，血液的质量直接影响血管的弹性，导致血压出现升高现象。

一旦确认高血压，药物的选择和服用是一方面，更重要的是患者要对自己的生活方式进行调整。清淡饮食、规律作息、适当运动，以帮助帮助身体减轻代谢负担、加快新陈代谢，才能维护血压的正常稳定，减少疾病的发生。

文章结语：

高血压在中老年人群中属于常见的慢性疾病，虽然不会有生命危险，但由它导致的疾病则对人体的健康和生命造成威胁。服用降压药是控制血压的主要途径，药物的品种很多，要根据自己的情况来选择，服用药物的过程中，如果出现消化系统、心脏、代谢方面的问题，需要及时停药，找到原因进行治疗。

控制高血压，单靠药物是不够的，还要结合生活方式的调整，在饮食、作息、运动、情绪等各方面做好保养，才能使血压维持长久稳定。

参考资料：

【1】张贤贤.常用降压药不良反应分析及对策研究[J].甘肃科技,2022,38(16)

【2】高血压患者药物治疗管理路径专家共识[J].临床药物治疗杂志,2022,20(01)

【3】王新蕾.常用降压药的不良反应[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,2(13)

【4】钟旭,肖毅.降压药对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者相关动脉血管反应的作用[J].中华结核和呼吸杂志,2015(06)