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长时间咳嗽有必要做CT检查吗?

 医学影像高博士 2023-03-29 发布于广东

CT扫描为电子计算机断层扫描,是一种数字化放射诊断设备,X射线通过检查者身体,衰减后的射线被探测器接收,随后转化为电信号、数字信号等传送至计算机,经处理后最终实现重建体层影像,能较为明确地帮助医生诊断病情。

但由于CT检查时所用的X射线是单一、质硬的高能射线,相比一般的X射线胸片类检查,CT检查条件要求更高,其所用的总辐射量会比一般X射线检查更高,假设一次X射线胸片检查的有效剂量为0.02~0.1mSv,而一次胸部CT检查的有效剂量为6~8mSv,成像更为清晰,但其放射剂量也更高。

因此对于一般非高危群体的CT扫描检查,建议是选择低剂量螺旋CT扫描,一般有效剂量约为1.5mSv,在大幅降低辐射量的同时其成像清晰度也显著高于一般胸片检查,对于大部分的肺部病变也有相当良好的成像评估。

单次的CT检查,受检者接受的辐射剂量相当低,因此对于大部分受检者而言,单次CT检查的累积辐射剂量是较为放心的,但对此也要求非必要情况下不可短时间内频繁地进行CT扫描检查,且尽量控制好两次CT扫描检查的时间间隔。

近段时间是上呼吸道感染高发期,一般人是不需要做CT检查的,但如果病程超过1周,有反复咳嗽、高热不退或者持续性的低热,甚至有气促、气急,或有明显的呼吸困难等,就应该咨询医生是否有做CT检查评估的必要性,特别是检查中出现明显的精神淡漠、食欲不佳、乏力或萎靡不振等症状时,其中高龄老人和有基础疾病的人更应注意CT扫描检查的必要性。

咳嗽患者可以在临床医生的指导下,选择低剂量螺旋CT扫描检查,一般来说低剂量螺旋CT检查能提供很多肺部健康信息,操作也尤为简单便捷,若在低剂量螺旋CT中发现可疑病变,再进一步做增强CT等医学影像检查方法,明确是否产生病变。

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