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祛斑、调经、乳房疼痛--柴归汤 ....................... 原创 刘文军 刘文军学用经方 2023-03-28 21:00 发表于山东 2月23 日，c 女士微信咨询 c女士：“刘大夫你好，咨询你一下，我每个月来月经前10天开始乳房胀痛，y'j月经量少，脸上长斑，是怎么回事? 刘大夫：“怕冷、怕风、乏力、小腹冷痛、性冷淡？？？这些症状有没有？ c女士：“你说的这些好像都有。” 刘大夫：“你需要调理一下，否则会老得更快。” c女士：“我感觉这一年就是老得快，还有严重的便秘。还需要去面诊吗？” 刘大夫：“能来更好，不能来也差不了多少，我已经知道你的情况了，面照、舌照各拍一张发过来。” c女士可以说是我的老粉丝，几年前来我门诊调理生孩子，结果令她非常满意。几年来偶有不适常来门诊调理，对她的体质我还是比较了解的。我给她开的处方是柴归汤，是两首经方的合方，小柴胡汤与当归芍药散合方。 柴胡15，黄芩2，半夏10，党参15，生甘草10，大枣7枚，关干姜5，当归15，生白芍20，川芎15，茯苓30，泽泻10，白术20.10剂 3月8 日二诊反馈： c女士：“脸上的斑淡了，大便虽然不适很顺畅，但是一天一次。月经提前三天来潮，量少。” 刘大夫：“效果还是可以的，会越来越好，毕竟才10天。” 原方续服10剂。嘱咐其少饮水。 3月28 日三诊反馈： 昨日月经来潮，这次比较准时，较上月仅仅推迟一天，经量增多，经前乳房胀痛减轻，气色比以前好多了，大便还不是很顺畅。 原方续服10剂。 【经方学习】 柴归汤是黄煌老师的经验方，由当归芍药散、小柴胡汤合方组成。是一首常用的妇人病方，具有调气血、祛风、祛湿、除寒解热的功效。临床常用于自身免疫性疾病，内分泌疾病，女性体质的调理。 常用于治疗月经不调，卵巢功能减退，带下病，贫血，浮肿，桥本病，甲状腺疾病，自身免疫性肝病，类风湿性关节炎，风湿性多肌痛，慢性荨麻疹，不孕症，湿疹，月经不调，闭经、乳腺病、黄褐斑、腺体结节囊肿等疾病。 本方多用于中年女性，其人多见脸色发黄，舌多见淡白胖大、多齿痕，疲劳感明显，情绪低落，或抑郁，或怕冷怕风，或身痒身痛，或面部黄褐斑，或面部浮肿或下肢浮肿，或月经不调、量少甚至闭经，或性欲减退者。 临床应用本方，注重抓“人”。肤黄晦暗或苍白无光泽、浮肿、黄褐斑、大眼袋等。 “黄脸婆”是对本方证“人”的描述最形象的比喻。 柴归汤适用人群特点：中年女性多见，产后或流产后女人更多见，其人面色黄，浮肿貌，疲劳明显或嗜睡，怕冷怕风，情绪或紧张或抑郁，或身痒或疼痛，性欲低下等。---《黄煌经方手册》
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