疼痛与组织损伤,或潜在的组织损伤或描述的类似损伤相关的令人不愉快的感觉,还有情感的体验。疼痛分为躯体痛和内脏痛。 躯体痛是躯体感觉传入纤维介导的一种伤害性疼痛,表现为锐痛、酸痛或搏动性疼痛。手术后、创伤、局部炎症引起的疼痛是常见的躯体痛。 内脏痛很难具体定位(比如脑膜炎性头痛、胆绞痛),表现为钝痛、痉挛性疼痛、刺痛、忽轻忽重的疼痛。 内脏痛由外周C纤维介导,由脊髓向中枢传递主要终止于边缘系统。这可能是内脏痛引起不愉快和情绪低落的原因。 股神经 股神经发出神经纤维分布于大腿的前面和小腿的内侧面。股神经发自L2-L4神经根的腹支。该神经根在腰大肌处融合并靠外侧于腰大肌和髂肌间下行进入到髂窝。 股神经发出运动支支配髂肌,之后继续穿过腹股沟韧带进入到大腿。股神经在穿经腹股沟韧带正下方时恰位于股动脉外侧,并与股动静脉一同包绕在股鞘内。 该神经发出运动支到达缝匠肌、股四头肌和耻骨肌。发出感觉支到达膝关节和大腿前面的皮肤。 神经阻滞的部位宜选择在股神经穿经股三角的位置。 |
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