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经历了新冠病毒、甲流，相信每家每户都会备上一个小药箱，其中有一种药几乎是家中必备的，就是阿莫西林。 在门诊也经常会遇到这种情况，家里老人或孩子出现咳嗽了，除了吃点咳嗽药以外，还会配上阿莫西林，或者哪里不舒服了，哪里疼痛了，比如头疼、关节疼、牙疼，也会服用阿莫西林，似乎阿莫西林已经成为了一个万能药。
抗生素并不等于消炎药， 可能在我们大家的认知中认为，咳嗽，关节疼，牙疼，头疼，都属于体内有炎症，所以要服用消炎药， 而我们又常常将消炎药与抗生素相混淆，认为是同一种药，阿莫西林实际上是属于抗生素，是用来抗细菌用的，并不是消炎药。 什么是抗生素？ 抗生素是指能抑制和杀灭细菌、病毒、真菌等病原体繁殖的一类药物， 包括β-内酰胺类抗生素，比如我们常用的阿莫西林，或者头孢类的抗生素，还包括大环内酯类的抗生素，比如常用的红霉素，阿奇霉素等，包括氨基糖苷类抗生素，比如常用的庆大霉素等，还包括四环素、氯霉素，喹诺酮类的抗生素，比如常用的左氧氟沙星等。 阿莫西林是什么药， 阿莫西林属于半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，对大多数致病的革兰阳性菌和阴性菌均有强大的抑菌和杀菌作用。由于阿莫西林属于青霉素，所以在使用时，要询问是否有青霉素过敏史。 长期吃阿莫西林会带来哪些后果？ 产生耐药性 阿莫西林属于抗生素，所以，长期吃，可能导致细菌对药物产生耐药性，加速细菌的变异和进化。 导致菌群失衡 我们在临床上，会看到有一些长期服用阿莫西林的人群，会出现腹泻，就是长期服用阿莫西林，导致肠道菌群失调引起的腹泻。 诱发多重感染 长期服用阿莫西林，对细菌起到抑制作用，不仅对有害细菌产生抗菌作用，对人体的正常菌群，也会起到抑制作用，所以，当抵抗力低下的时候，就容易诱发多重感染。 对肝肾产生损害 任何药物都通过肝脏，肾脏代谢，长期吃阿莫西林，容易导致肝肾功能紊乱，使转氨酶升高，甚至诱发急性间质性肾炎等情况。 什么是消炎药？ 消炎药是我们老百姓口中说的最多的，但他并不能同于抗菌药， 所谓炎症，指的是表现出红肿热痛等这些症状，而用来消除这种炎性症状的就是消炎药。 我们在医学当中所说的消炎药，实际上包括两大类： 一类是非甾体类消炎药， 比如，我们常用的布洛芬，双氯芬酸，尼美舒利，吲哚美辛，阿司匹林，对乙酰氨基酚等，这类药物我们在生活中常用于缓解疼痛，缓解发烧的症状，骨关节炎，类风湿关节炎等疾病。 其主要作用就是抑制环氧酶，来减少前列腺素的生成，从而起到抗炎、镇痛、解热的作用。 使用这些药物时，要注意对胃黏膜的刺激，有时候还会影响肝肾功能，血液系统等，所以，使用时要遵医嘱使用，这些药物主要用来缓解症状，并不适合长期使用。 另一类是甾体类消炎药， 也就是我们常说的皮质激素类物质，像泼尼松，地塞米松等， 在炎症早期能够减轻红肿热痛的症状，通过抑制细胞因子的产生，来减少炎症反应，在炎症后期能够防止瘢痕形成。 这类物质大剂量应用时也具有抗炎、抗免疫的作用，同时还具有抗休克的功效， 虽然这类物质有较强的抗炎作用，但也存在一定的副作用， 比如，会使体内水钠储留，导致肥胖，容易导致骨质疏松，引发股骨头坏死，增加感染的风险等，所以在使用时一定要遵医嘱用药。 所以，阿莫西林主要是抗菌药物， 比如在感染以后出现黄鼻涕，咳黄痰，支气管炎，肺炎等，可以使用阿莫西林等抗炎药物，但是针对不同的细菌，不同部位的感染，使用的抗生素是不同的，要注意遵医嘱使用。 而对于一些无菌性的炎症，表现出皮肤的红肿热痛等症状，像关节炎，类风湿可以使用布洛芬，双氯芬酸钠等， 或者有感冒引起的发烧，或者出现头痛、牙痛、痛经，可以使用布洛芬，对乙酰氨基酚等，当身体出现了过敏反应，可以使用糖皮质激素，像地塞米松、泼尼松等来缓解过敏症状，减轻病情。 |
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