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五位国医大师治疗高血压的经验方

 小悟吧 2023-04-01 发布于广东

五位国医大师治疗高血压的经验方

发布日期:2022-01-04 10:12:29 来源:广东省中医药局 浏览次数:- 字号: 大 中 小


  高血压是常见的中老年疾病,目前西医药治疗主要以降血压药物控制血压为主,在调理这类疾病方面,中医药具有独特的优势,现整理五位国医大师的经验方,以飨同仁。



  ▲邓铁涛 国医大师(1916.10-2019.1.10) 


邓铁涛:浴足方


  【组成】怀牛膝、川芎各30g,天麻、钩藤(后下)、夏枯草、吴茱萸、肉桂各10g。

  【功效】益肾平肝,引火归原。

  【主治】高血压见头晕、头痛、胸闷等症者。

  【用法】水煎浴足,每日1剂。具体用法如下:加水2000mL煎煮,水沸后再煮20分钟,取汁温热(夏季38℃~41℃,冬季41℃~43℃),倒进恒温浴足盆内浴足30分钟。每日上午、下午各浴足1次,疗程为2周。

  【经验】邓老认为,治疗高血压的关键在于从整体上调整人体气血阴阳,使上亢之虚阳、上逆之气血下行,疏通经络气血,恢复阴平阳秘、气血调畅的生理状态。现代中药药理学硏究表明,浴足方中怀牛膝、川芎、天麻、钩藤、肉桂、吴茱萸、夏枯草均有降压作用。其中怀牛膝、川芎、吴茱萸还有利尿作用,钩藤有钙拮抗作用,肉桂有扩张外周血管、降低外周血管阻力的作用。另外,足部有诸多穴位,其中不少穴位有明显的降压作用,再通过药物的药理作用,使降压作用进一步加强。



  ▲路志正 国医大师(1920.12-)


路志正:理血解痉降压汤


  【组成】制何首乌15g,白芍12g,当归12g,茺蔚子10g,北柴胡12g,麸炒枳实12g,甘草6g,盐杜仲18g,黄芪15g,黄柏6g,钩藤15~30g(后下)。

  【功效】养血疏肝益气,滋阴泻火降压。

  【主治】原发性高血压、肾性高血压及更年期综合征、心脏神经官能症等,凡表现为阴血亏虚、头痛、眩晕、神疲乏力、耳鸣、心悸等症者。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

  【经验】本方系根据日本汉方大家大塚敬节之经验方“八物降下汤”化裁而来。原方以四物汤加黄芪、黄柏、钩藤、杜仲为主方,本方守其义,以制何首乌、当归、茺蔚子、白芍作为四物汤之变法,养血活血;阴血滋润有赖于阳气的温煦,故用黄芪益气配阳以助阴。治血焉有不治气之理,故又增以疏肝解郁、调和肝脾的四逆散,方中北柴胡既可疏解肝郁,又可升清阳;白芍养血敛阴,与北柴胡升敛,佐以麸炒枳实行气散结,以增强疏畅气机之效;甘草缓急和中,又能调和诸药,为使。



  ▲朱良春 国医大师(1917.8-2015.12)


朱良春:双降汤


  【组成】水蛭0.5~5g(粉碎装胶囊),广地龙10g,生黄芪30g,丹参30g,生山楂30g,豨签草30g,当归10g,赤芍10g,川芎10g,泽泻18g,甘草6g。

  【功效】益气化痰,活血通脉。

  【主治】气虚痰瘀兼夹之高血压伴血脂异常,症见头昏而重,全身乏力者。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

  【经验】朱老指出,高血压的病因病机虽以肝肾阴阳平衡失调、阴虚阳亢为其关键,但临床证实气虚夹痰瘀亦是其主要病机之一。盖气虚则血运无力,血流不畅,久而成瘀;气虚则运化无能,膏梁厚味变生痰浊,乃至气虚痰瘀互为因果。如脂浊黏附脉络血管,络道狭窄,遂成髙血压;脂浊溶于营血,遂致血黏度增高,乃变生诸症。因此,朱老从气虚夹痰瘀着眼拟定此方。

  兼失眠者,宜镇心安神,常加生龙骨、生牡蛎、酸枣仁、合欢皮、夜交藤、茯神;心烦者,加生山栀、淡豆豉、川黄连;便秘者,加全瓜蒌、决明子、麻子仁、何首乌,其中何首乌星能够通便、调脂,但应注意其含有蒽醌类物质,不宜长期使用。



  ▲颜正华 国医大师(1920.2-)


颜正华:潜降汤


  【组成】熟地黄15g,白芍12g,石决明30g(先煎),茯苓10g,丹参12gg,生牡蛎30g(先煎),怀牛膝12g,益母草15g,白菊花10g,夜交藤30g。

  【功效】滋阴潜阳,平肝安神。

  【主治】阴亏血虚、肝阳上亢之眩晕,伴头痛、失眠多梦等,也适用于中老年血压偏高有上述症状者。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

  【经验】本方立法为滋阴平肝,因滋阴可潜阳,平肝能降逆,故名潜降汤。如食欲不振者,去熟地黄,加何首乌15g;阴虚火旺、心烦较重者,去熟地黄,加生地黄15g,麦冬12g;肝火较重、急躁易怒、头涨目赤者,加龙胆草6g,夏枯草15g;眩晕较重者,加天麻6g,钩藤15g;头痛较重者,加白蒺藜12g,蔓荆子10g;耳鸣者,加磁石30g;失眠较重者,加炒酸枣仁15g,龙骨15g;腰痛者,加杜仲12g,桑寄生30g;盗汗者,加五味子6g,浮小麦30g;大便不爽者,加决明子此方多用水煎服,每日1剂。如服汤剂不便,可用上方10倍量,水煎3次去渣,旺火浓缩,加白蜜或冰糖500g缓火收膏,每服1~2匙,温开水冲服,每日2次。便溏者勿用白蜜。不喜甜者,白蜜或冰糖可减为250g。



  ▲任继学 国医大师(1926-2010)


任继学:降压汤


  【组成】炮附子15g,吴茱萸15g,透骨草30g,罗布麻15g,青葙子15g,茺蔚子15g。

  【功效】温肾清肝。

  【主治】轻中度高血压所致之眩晕、头痛等。

  【用法】文火水煎,浴足。

  【经验】肾命亏乏、水火偏颇、生化功能不全是高血压病成之本,气血逆乱、水精代谢失常是病成之机。上药水煎取汁2500mL,晨泡20分钟,晚泡30分钟,每剂用3日。

  【加减】阴虚阳亢证,加大生地黄、玄参、生龟甲、生石决明、女贞子;风阳上冒证,加熟地黄、钩藤、生牡蛎、刺蒺藜、灵磁石、天麻、赤芍;痰瘀阻络证,加地龙、酒大黄、红花、制南星、丝瓜络、生蒲黄、川芎、苏木。另加桃仁、夏枯草,可加强利尿镇静降压作用。■



  郑重申明:

  由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。

  【来源:悦读中医,内容节选自《国医大师专科专病用方经验丛书(第1辑):心脑病分册》中国中医药出版社出版,宁泽璞 蔡铁如 李霞主编】

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