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无标题

 必扬 2023-04-01 发布于四川

《索赔金额3000元以上案件索赔材料一览表》

材料名称

索赔事故性质

门(急)诊医疗

住院医疗

住院津贴

意外残疾

意外身故

重大疾病

疾病身故

意健险保险金给付申请书

(可点击超链接下载,也可到我司填写)

被保险人有效身份证件

医疗费用结算清单

意外身故证明

门诊病历及处方

住院病历

残疾鉴定书

死亡证明

户籍注销证明

相关医学检查报告单

医疗费用发票

受益人关系证明及有效身份证件

火化证明

银行卡复印件

委托书及受托人有效证件

尸检证明

备注:

1表示申请人必须提供的材料;表示必要时需申请人提供的材料。

2、根据保险监管部门规定,保险金只能以转账的方式支付到申请人账户,不得以现金方式给付。根据中国人民银行反洗钱要求,赔款转至单位的,金额超过10000元,需提供:营业执照、组织机构代码证、税务登记证、法人身份证复印件。

3、当申请人为被保险人时,须提供被保险人身份证明;申请人为监护人时,需提供合法监护权的证明;申请人为单位时,需伤者本人签授权委托书。身故转款: 若转至单位账户(单位投保的保单),需提供所有身故受益人签字的同意将赔款转至单位的书面委托材料(需到公证机关公证或所有受益人到我司签字),若转款转至受益人中的一人的,需其他法定受益人签字的同意将赔款转至此人账户的书面证明材料(需到公证机关公证或所有受益人到我司签字)。

4、被保险人被宣告死亡的,申请人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;死因不明的,须提供尸检报告。

5、所有索赔资料应为原件,如死亡案件只能提供复印件时,应先将原件交理赔人员审核;医疗费发票原件若已在社保或其他保险公司报销,可不提供原件,但需要有报销单位在复印件写明赔付金额并加盖公章,同时提供报销单位的报销凭证原件(如统筹拨付单或保险公司的赔款计算书)。

6、涉及到境外文书的,必须经境外出险当地合法公证机构对文件的有效性及真实性进行公证,或经中国驻当地所在国使领馆认可。

7建筑险种还需提供证明足额投保、且伤者是保险标的的证明:中标通知书或施工合同、施工许可证等、出险人出险前三月的工资表或劳动合同、三级安全教育卡(以上资料均需加盖鲜章);

8、旅游险:旅游地票据证明或旅行社协议书。

9、保险条款对理赔申请时提供的材料有特殊要求的,或当提交本表所列材料仍不足以证明事故属于保险责任范围时,我公司可能会要求提供其他资料。

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