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最近有个粉丝给我发了很多的私信，问我便血的问题，那么今天我就来给他把这个问题解决了。 如果你也遇到这种问题，你就要先问他： 是便前出现的血呢？还是便后出现的血呢？还是在大便里边夹有血呢？ 中医里边经常在讲：说大便前有血，是消化道的下边出的血。如果是在大便后面出的血呢，一般是消化道上边出的血，一般来讲是这样的。 但是我们今天讲的这个方子，它通用于大便前出血、大便后出血，也用于粪便当中带有血液。 一说出血了，我们是不是经常会问，出的血是什么颜色的？是黑的？还是鲜红的呢？ 今天这个方子里面有个特点：血液是一种浊而暗的，当然也有可能出现的是新鲜的血液。这个方子的名字叫槐花散，出自《普济本事方》。
治疗什么的？大便当中有血，为什么大便当中有血了？那一定是肠道出问题了。什么原因？我们把它叫做风、热、湿、毒，壅遏到肠道里边了。 风热、风湿或者热毒，这些邪气侵犯到肠道里边了，壅遏了肠道。壅了就是聚积到那了，就会遏制了肠道的功能。 风热，热毒、湿毒这些邪气侵犯到肠道里边，它损伤了肠道里面的血络，那血液就从络里边就出来了，出来了就是出血了嘛。 出了血了，它不会一直停到肠子里边，总得排出来。所以就从肛门口排出来了。比如说：有些人可以表现为便前出血；有些人也可以表现出便后出血；有些人也可以出现血液附着在了粪便的上边。有些人可能还是因为肛门口长下了痔疮，是由痔疮，痔核破了而引起的出血。 这就是患者来了以后，告诉我们的情况。但是在这些问题当中，有几种情况我们要分析清楚。 在中医当中的便血讲了两种情况：一个是肠风，一个是脏毒。 那如何区分中医当中讲到的肠风，如何区分它是脏毒呢？那就要从出血的颜色上来看了。肠风它的出血，一般来讲血色鲜红的。肠风嘛，数变善行。 既然我们把它叫做风，所以这种出血就有着自己的特点。那么这个血液是怎么出来的？喷射出来。它常常是在这个马桶里边是散状的，所以我们把它叫做直出血射。 一般情况下，这种血液是在便前出来的。那么这种情况，我们把它叫做肠风。 那如果叫做脏毒呢？你看我们把它叫脏毒，说明它的位置深，病位深。 所以，它一般是便后而来的。那么它也就没有了风的那种善行数变的这种特点了。既然是毒，那么它的颜色就比较暗，因此它的血液看起来比较浊，而且颜色比较深。 明白了这个原因，我们再去确定它的治疗方法。原因是什么？风，或者风热，或者说是湿热，或者说是热毒。在哪呢？肠道里边。 那么是毒就要清泻掉，所以我们采用的方法那叫做清肠来达到止血的目的。那如果是里面有风邪呢？风邪我们采用的是疏风的方法。那你不论是热毒湿毒，还是湿热，它一定会影响到气的运行。所以在治疗的过程当中，还要行气。这就是肠风和脏毒这两个疾病的治疗方法。 用哪个方子呢？《普济本事方》的槐花散，我们来看看这个方子的构成： 槐花 12g 侧柏叶 12g 炒芥穗 6g 枳壳6g 为什么用槐花散，我们先看它的组成就明白了。这个方子当中的君药用的是槐花。 这个槐花可不是每年在春天菜市场上卖的槐花。这个槐花它是国槐，上边的花。出来以后呢，一串一串的，上面开了像米粒那么大的，那个叫槐米。
槐米开了花，很小的一个花，比桂花还小，我们就把它叫槐花。槐花落了，在上边会长出像豆角一样的那种角，我们把那叫槐角，这都是入药的。 这个药物，它是寒性的药物，味苦。寒性的药物它可以凉血、止血。同时味苦，它还具有着燥湿的作用。所以它可以清利湿热，这是不是直接针对于这个疾病的原因了，湿热之毒，这是它的君药。 方子当中还用了另外一味药物：侧柏叶。它也可以清热凉血，同时侧柏叶也是苦的，它也可以燥湿。 同时它还具有着收敛的作用。你不是出血了么？我给你收敛收敛。所以侧柏叶在方中为臣药。 热清了，湿祛了，湿热导致的问题解决了。现在还要干什么？千万别忘了这地方有个肠风，所以我们还要疏风。疏风用谁？疏风我们用防风可以吗？可以。 但是这个方子当中，它用的是芥穗，荆芥的穗。还不是用的荆芥，荆芥的穗比荆芥它的疏风作用更好，而且芥穗还炒了炒。炒一炒，炒黑了，入血分。 所以芥穗这个药物用在这里是很好的，很漂亮的。在这里可以疏风，通过疏风达到理血的作用。 这些邪气影响到人体正气的运行了，所以还要理气。理哪的气？肠子里边的气。所以方子当中又用了一味药物叫枳壳。积壳它可以行气宽肠。所以你看这地方体会到什么了？气和血之间的关系，气行了血就行了。所以这地方是一个气血共调的作用。 那也就是说，气调畅了，肠道里边的气行的正常了。肠道里边的血，自然而然地就应该循经而行。所以这味药物在这地方用的，也是相当的漂亮。这两味药物在方子当中是它的佐药。 简简单单四味药，但是每一味药的用法真不简单。每一味药在这地方的用法那是透着真功夫。所以我们为什么要学习这些方子呀。学这些方子就是看看人家这些方子当中，如何去用药的。 如何把中医的理论融入到这里边，如何用中医的理论去指导它的临床实践的。所以我多次给大家强调过理论的重要性，如果没有坚实的理论基础，不可能这样用药的。 那就像我们今天很多医生一样。你问他，他会说他是个中医大夫。最后开个方子让人一看不明所以，纯药物的堆砌，而少了药物的君臣佐使的配伍。
在临床使用的过程当中，如何对它进行加减？
那这个方子用到哪一些疾病的治疗呢？ 辨证为风热湿毒蕴结引起的痔疮出血、结肠炎(如溃疡性结肠炎 )出血、肠癌出血； |
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