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说回长新冠，其实新发的新冠还有，只是没有大面积做核酸而不知道，住院一查就知道了，还有就是不少人被长新冠折磨，之前和一位长者聊天，说起来，她感觉新冠后遗症，或者说长新冠，还是很重的，本来已经好的腰痛，新冠后又加重了。 柳叶刀感染最新文献报道：据最新估计，全球COVID-19后疾病（也称为长期COVID）患者已超过6500万人，在没有明确诊断或治疗选择的情况下，这一数字还在稳步增长。据报道，有200多种症状与长期新冠肺炎有关，几乎影响到每一个器官和系统。自2020年初以来，许多人出现了症状。这种情况是一个笼统的诊断，代表了一套异质的病理生理过程。因此，几个因素可以影响长期COVID的表现，例如急性感染的严重程度、年龄、性别、预先存在的合并症、遗传学、社会经济因素和其他环境因素。 大家应该还记得2022年底，新冠改为乙类乙管后，迅速出现了一大波感染高峰，与此同时也出现很多重症，乃至死亡病例，经历了一月左右的时间，大多数人的急症都恢复了，但一些身体素质本身就不好，高龄，合并其他疾病的人就没有那么幸运了，他们的急性期症状是恢复了，但长新冠又伴随他们了，尤其是本身原来有症状的器官或系统，遭受的冲击更大。 对于长期COVID的根本原因，主要的疾病假说包括病毒持续存在（感染性病毒、病毒RNA或病毒蛋白）、感染引发的自身免疫、潜伏病毒的再激活以及炎症引发的慢性变化导致组织功能障碍和损伤。 
新冠急性期过去了，政策上可能更多的关注经济复苏，市场恢复，日常工作等，对疫情的关注度降低了，对疾病的治疗投入也减少了。理想情况下，长新冠的治疗应在双盲、安慰剂对照、随机临床试验中评估潜在的治疗方法。然而，这些研究费用高昂，劳动密集，需要大量的政府、监管和行业支持。后新冠时代，是否还有更多的人和经费投入这方面的研究，以改善正在遭受长新冠折磨的患者。 面对已知和未知的疾病，是我们医务工作者的主要责任，大众其实也应加强学习，提高健康素养，爱国卫生运动，其实就是一个很好的点，卫生可是爱国行为，在新冠抗击的三年，我们再次看到了生在一个有着强大卫生防疫系统的国家是如此的幸运，虽然三年的封控，给大家带来了很多的不便，但总体感染人数，死亡人数，和全球很多国家比，我们都是非常成功的，真正落实了“人民至上、生命至上”的诺言。 春暖花开的时候，甲流已经在消退，新冠急性期应该也已经过去，但长新冠依然不容忽视，任然需要持续关注。 参考文献：Iwasaki A, Putrino D. Why we need a deeper understanding of the pathophysiology of long COVID. Lancet Infect Dis. 2023 Apr;23(4):393-395. doi: 10.1016/S1473-3099(23)00053-1. Epub 2023 Feb 14. PMID: 36967698; PMCID: PMC9928485. 漫谈医管（yyglmt） 本公众号文章皆为个人观点，不代表任何单位或部门，部分转载均标明出处。致力于提供有价值的原创医管资讯，愿与关心医院科学管理的朋友，一道学习，共同进步，推动医院管理职业化发展。
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