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患者自述:一种边缘性行为,让我确诊喉癌!希望你能引以为戒

 太原喜典通 2023-04-02 发布于山西

35岁的阿龙(化名)没有抽烟喝酒等不良嗜好,两年一次的单位体检也都正常。然而就是一个如此健康的年轻人,却不幸确诊喉癌,而“元凶”竟从来没有被注意过。

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以下是阿龙的自述:

我今年35岁,身体一直都很健康,连疫情最严重的时候,都没有感染病毒,一直以为自己是“天选之人”。

今年过完年回来广州上班,开始出现咽喉不适,总是咳痰的情况。刚开始我还以为是自己过年饮食没注意,上火了,就喝了两天凉茶,发现没其它问题,也就放松了警惕。

2月中,喉咙还是很不舒服,声音也慢慢沙哑了,吃东西很不顺畅,总觉得卡住了一样。女朋友怕我是阳了,就催我去做核酸,但结果出来是阴性,不是新冠。这个时候我开始有点儿心慌,总觉得事情不简单,请了两天假去医院检查。

医生听我描述了症状,建议我做个喉镜检查。结果发现双侧声带存在表面粗糙不平的新生物,高度怀疑是喉癌

医生在征得我的同意后,行了镜下手术,并取了活组织检查,而最终病理证实为喉鳞状细胞癌,并且HPV16高危感染。

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我当时吓坏了,问医生,我不吸烟不喝酒,饮食也算健康,怎么可能得喉癌呢?医生又问我平时的生活习惯,包括跟女朋友的相处方式等等。

刚开始我还很疑惑,不知道医生问这个干嘛,但还是如实跟医生说了,平时跟女朋友口腔性接触比较频繁,但这也是个人癖好吧?跟我得癌症有什么关系呢?

“HPV16很大可能是你在进行边缘性行为时感染的,而喉部感染了这个病毒,长期发展,很容易癌变。”

听完医生的解释,我还是在半懵的状态,又傻乎乎地问医生“那为什么我体检时查不出来?血常规这些也没发现啊?”

医生又跟我说,血常规查不出HPV感染,得通过醋酸白试验,但一般男性很少想到这一层面,一般都是发现自己长了东西,来医院做组织病理检查才发现。

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如今,距离手术已经快两个月了,我目前还在放疗阶段,但感觉还算良好。主要是发现得早,手术也顺利,但想起来还是觉得自己不该遭受这种罪。

所以我选择将自己的故事说出来,也没有什么丢脸的,只是希望大家都引以为戒吧,多了解一些防癌知识。生活中也尽量避免高危行为,不要把健康当儿戏。

一、冷知识:由HPV感染诱发的喉癌病例增加

HPV病毒即“人乳头瘤病毒”,分为低危型(如:6、11等型别)和高危型(如:16、18、58、52、33等型别)。

一般情况下,80%的女性都会有或多或少的感染情况,但大部分女性会在短暂感染后逐渐恢复痊愈,只有少部分的女性会因免疫功能贫弱或缺失而导致持续感染,最后发展为宫颈癌。

那为什么这么一个多见于女性身上的病毒会出现在阿龙的喉部呢?其中主要原因还是因为他跟女友进行的边缘性行为。

当我们进行边缘性行为的时候,HPV病毒有可能会借着我们亲热的亲密部位进行传染。

而由于我们喉部的组织结构属于鳞状上皮组织结构,上皮细胞会像鱼鳞一样一片一片地连接起来,是HPV尤其钟爱的上皮组织结构,它会依附在上面迅速发展蔓延,最后将其覆盖导致癌变。

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此外,外阴、肛门、宫颈、食道等都属于鳞状上皮组织结构,都有感染HPV病毒致癌的风险,因此医生建议,如果条件允许,男女都可以接种HPV疫苗,避免HPV感染。

除了边缘性行为以外,吸烟、酗酒、长期接触污染空气等也是喉癌的诱因,如空气中的污染物会随着鼻腔的吸入而被带入喉部,若长期堆积在喉部,会对喉部造成伤害,更容易引起癌变。

据相关统计,各种有机化合物,化学烟雾,生产性粉尘和废气和烷基化物等都属于污染源。如果有长期接触的必要,一定要佩戴好专业的面罩或口罩进行防护。

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二、喉癌到来时,颈部会先发出警报

由于喉癌的早期症状与咽喉炎相似,不少患者容易将其混淆,最后耽误了治疗时机。那么如何才能分清楚喉癌呢?主要可以从以下5点症状进行分辨:

1、声音嘶哑

出现这一症状的喉癌基本上是声门型喉癌,这类喉癌的肿瘤长在了患者的声带上,因为肿瘤的挤压,患者发声时会产生沙哑的情况,如果发现自己声音沙哑的情况持续了一个月以上,就要小心自己喉咙长东西了,可以到医院做个检查,排查隐患。

2、咳痰及痰中带血

喉癌患者一般会表现为痰多,严重时,痰中会带有血丝。另外,如果清晨起床时吐的第一口痰伴有血丝,就应及时到医院进行诊断,避免错过治疗的最佳时机。

3、吞咽困难

喉癌的另外一个症状就是喉咙有异物感。肿瘤的存在会让你总感觉有东西卡在喉咙中,妨碍吞咽。如果发现喉咙有异物感且有吞咽困难的情况超过1个月,也是需要警惕的,建议立即就医诊断治疗。

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4、喉咙疼痛

一般的喉咙痛1周左右就可自愈,但如果喉咙痛经过2周时间的服药等规范治疗后,病情症状尚未缓解,就应该怀疑是否患有喉癌。

5、颈部包块

喉癌是较容易发生颈部淋巴结转移、形成颈部肿块的。如果发现颈部出现肿块的话需要立即就医,避免耽误诊疗时机,影响治疗效果。

目前,喉癌最常见的检查方式为喉镜和CT,如果发现自己出现了以上症状,一定要尽早到医院进行检查。

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手术治疗是治疗喉癌的主要手段,医生会根据患者的病情来对肿瘤进行切除手术。就目前的医学水平而言,早期的喉癌的手术痊愈率还是相当高的,因此早诊早治相当重要。

此外,积极配合治疗可以获得更好的治疗效果。遵听医嘱,做到戒烟不酗酒、注意保护嗓子、预防病毒感染、合理饮食以及保持良好的心态能够让患者更快康复。

参考资料:

[1]麦家豪,马玲国.人乳头状瘤病毒与喉癌的相关性研究现状[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019:385-388.

[2]杜馨雯;冯先琼;胡紫宜;赵会玲;.喉癌患者手术前后症状变化及其影响因素分析[J].护理学杂志,2019:25-28.

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