癌症

肿块常为首先出现的临床表现，其他还可表现为疼痛、出血、溃疡、梗阻等多种症状，根据肿瘤的发病部位与性质而有所不同。1、肿块位于体表或浅在的癌症，肿块常是第一表现，相应的可见扩张或增大增粗的静脉。位于深部或内脏的肿块不易触及，但可出现脏器受压或空腔器官梗阻症状。皮肤癌会有相应部位的皮损出现。如癌症发生转移，可出现肿大淋巴结、骨和内脏的结节与肿块等表现。2、疼痛肿块的膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫，可出现局部刺痛、跳痛、灼热痛、隐痛或放射痛，常难以忍受，尤以夜间更明显；肿瘤可致空腔脏器病变，产生绞痛，如癌症致肠梗阻后发生的肠绞痛。3、溃疡体表或胃肠的癌症，若生长过快，可因血供不足而继发坏死，或因继发感染而形成溃烂。恶性者常呈菜花状，或肿块表面有溃疡，可有恶臭及血性分泌物。4、出血体表及与体外相交通的癌症，发生破溃、血管破裂可致出血。（1）胃癌可有呕血或黑便。（2）结、直肠癌可有血便或黏液血便。（3）泌尿系统癌症可有血尿出现，常伴局部绞痛。（4）肺癌可有咯血或痰中带血。（5）子宫颈癌可有血性白带或阴道出血。（6）肝癌破裂可致腹腔内出血。5、梗阻肿瘤可导致空腔器官梗阻，随其部位不同可出现不同症状。（1）胰头癌、胆管癌可合并阻塞性黄疸，出现皮肤及巩膜黄染、消瘦、乏力等。（2）胃癌伴幽门梗阻可致呕吐。（3）肠道癌症可致肠梗阻，出现腹痛、腹胀、呕吐、便秘等。（4）支气管癌可致肺不张，出现胸闷、干咳、呼吸困难等。6、压迫癌症压迫周围组织会引起相应的症状。（1）压迫喉返神经，可引起声音嘶哑。（2）压迫上腔静脉，可出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿。（3）压迫食管，可引起吞咽困难。7、转移症状（1）区域淋巴结肿大。（2）相应部位静脉回流受阻，致肢体水肿或静脉曲张。（3）骨转移可有疼痛或触及硬结，甚至发生病理性骨折。（4）肺癌、肝癌、胃癌可致癌性胸、腹水等，表现为胸部隐痛、呼吸困难、腹胀、腹痛、消瘦等。8、系统症状不同系统的癌症会有他们相对应的一些症状。（1）呼吸系统的癌症，如肺癌可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。（2）消化系统的癌症，如肝癌、胆管癌等，可会出现腹痛、腹胀、黄疸、恶心、呕吐等症状。（3）泌尿系统的癌症，如肾癌、膀胱癌，可出现尿频、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁等症状。（4）女性生殖系统的癌症，如阴道癌、子宫内膜癌，可有阴道流血、阴道排液的症状。9、副瘤综合征可由肿瘤分泌的某些物质或免疫功能异常引起。（1）少数肺癌病例，由于肿瘤产生内分泌物质，临床上呈现非转移性的全身症状，如骨关节病综合征（杵状指、骨关节痛、骨膜增生等）、Cushing 综合征、Lambert-Eaton综合征、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。（2）10%~20%的肾癌病人可出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、红细胞沉降率增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。10、全身症状（1）早期恶性肿瘤多无明显的全身症状。常见的非特异性全身症状有贫血、低热、消瘦、乏力等。如癌症影响营养摄入（如消化道梗阻）或并发感染出血时，则可出现明显的全身症状。（2）恶病质常是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现，可出现极度消瘦、皮包骨头、浑身无力、极度痛苦等表现。