不同代谢物在外加磁场中存在的共振频率不同,即化学位移不同,MRS记录下不同化学位移处代谢物的共振信号,MRS原理和MRI相同,差异在于数据表现形式不同,MRS表现的是信号的振幅随频率变化的函数。 根据化合物共振峰值位置,可以判断化合物的性质; 根据化合物共振峰高度和面积,可判断浓度,从而定量分析。 ①:N-乙天门冬氨酸(NAA);横坐标:波峰:2.02ppm 最高的峰,代表神经组织,神经元功能受损就会降低,所以长东西一般都会低; ②:胆碱(Cho);横坐标:波峰:3.20ppm 反映细胞膜转化率,代表细胞增殖速度,一般长东西一般都会升高;除外颅咽管瘤; ③:肌酸(Cr);横坐标:波峰:3.03ppm和3.94ppm 一般第二高峰,最稳定,是脑内能量代谢的标志;通常被用作其他代谢物的基础参照值 ④:乳酸(Lac);横坐标:波峰:1.33ppm和4.1ppm 无氧代谢产物,反应组织缺血坏死,线粒体脑病会出现双峰正立或倒立; ⑤:脂质(Lip);横坐标:波峰:0.8ppm一1.3ppm多峰 反应组织缺血坏死,淋巴瘤、脱髓鞘可出现; ⑥:丙氨酸(Ala);横坐标:波峰:1.5ppm 脑膜瘤可出现 ⑦:谷氨酰胺(Gln)和谷氨酸(Glu) ;横坐标:波峰:2.2-2.ppm和3.6-3.8ppm 若Glx波高于NAA波三分之一以上,说明Glx增高,明显增高提示非肿瘤性病变,在脑组织缺血缺氧状态和肝性脑病时增高。 ⑧:肌醇(mI);横坐标:波峰:3.56 ppm, 此代谢物被认为是激素敏感性神经受体的代谢物,可能是葡萄糖醛酸的前体,主要为调节渗透压,营养细胞,抗氧化作用及生成表面活性物质,ml含量的升高与病灶内 (尤其是慢性病灶内) 的胶质增生有关。 纵坐标因为含量不同没有固定参考值,只有大体走势,估计是因为不同部位,不同年龄,所以没法定量,只能横坐标定代谢物。 我找了几个总结了下,如果纵坐标是如下图这样的。 Cho:多在0.4-0.7之间; Cr:多在0.4-0.7之间; NAA:多在1.0-1.3之间. Integral:是个开始扫描设置的插值,估计是量化使用,不知道不同机器会不会通用,求解答????? 正常 典型疾病: 正常新生儿(28天内):Cho为最高峰,NAA低于Cho,lac乳酸峰检测不到; 新生儿缺血性脑病:NAA降低,Glx升高,MI升高; 恶性胶质瘤:NAA峰降低,Cho升高; 脑膜瘤:NAA=0,Ala(1.5ppm)升高; 淋巴瘤:脂峰(1.3ppm)升高; 线粒体脑病:乳酸峰(1.3ppm)现双峰正立或倒立; 肝性脑病:Glx(谷氨酸类化合物:2.2,3.6) 升高 线粒体脑病 肝性脑病 脑膜瘤 HIE 正常1 正常2 正常3 正常4 正常5 正常6 |
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