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近几年，医生职称评审一直在改革的路上，各种改革文件的落地也确实动了刀，松了骨，以往以“唯学历”“唯论文”为倾向的职称评定标准似乎在慢慢地退出历史舞台。而在近日，北京市下发的一文件，再次对医务人员职称评审动刀。 3月31日，北京市人力资源和社会保障局、北京市卫生健康委员会联合发布《北京市深化卫生专业技术人员职称制度改革实施办法》（下称《办法》），目的是面向全市卫生专技人才，实施“大卫生、大健康”职称改革；破除“唯学历”“唯论文”掣肘，引导医生回归临床。本《办法》自2023年4月30日起执行。 《办法》指出，破除过往学历、论文一刀切倾向，将临床工作质量作为重要评价指标，实行成果代表作制度，建立职称评审代表作清单。代表作包括13项内容：论文论著、项目报告、研究报告、技术报告、专利、专著、病案分析资料、医疗卫生新技术推广使用报告、临床试验和成果转化报告、临床病案、手术视频、护理案例、流行病学调查报告、应急处置情况报告、卫生标准、技术规范、科普作品等。 《办法》实现全部卫生专技人员职称评价全覆盖，分别制定医疗专业、护理专业、药学专业、医学技术专业、中医专业、预防医学、基层卫生专业、卫生科研专业、卫生管理研究9类高级职称基本评价标准。 《办法》还明确，强化对三级医疗卫生机构人员科研要求；适当降低对二级医疗卫生机构人员科研要求；对基层医疗卫生机构人员不做科研硬性要求，作为加分项。 对于二、三级医疗卫生机构的卫生专业技术人员，按照临床为主和科研为主分类评价：以临床为主的，重点评价临床医疗医技水平、实践操作能力和工作业绩等；以科研为主的，重点评价科研创新、成果转化应用、新技术推广应用等能力和专业贡献。 对于基层卫生专业技术人员，重点评价服务基层水平、接诊量和解决基层实际问题能力，突出实践和实操能力考核，常见病、多发病诊治专题报告与病案分析，新技术新项目推广与应用，健康教育与健康促进次数，健康档案管理数以及履行相应公共卫生服务职能、处理突发事件、紧急医疗救援等工作情况，都将作为职称评价的重要内容。 《办法》指出，为更好服务卫生专业技术人员，本次改革建立了适用不同场景的分类评价体系。对于两类作出突出贡献的专技人员，可以破格申报高级职称。 对在医疗卫生领域有重大突破、作出重大贡献，或者急需紧缺的海外高层次留学卫生专业技术人员，适当放宽学历、资历、年限等条件限制，可破格申报高级职称。 对在公共卫生突发事件处置中作出突出贡献的专技人员，开辟职称评审绿色通道，可按有关规定破格申报高级职称。 值得注意的是，此次《办法》中的职称评审更注重医风医德考核，对在职称评价中伪造学历、资历、论文著作、业绩成果、获奖证书、工作业绩等弄虚作假行为，实行“一票否决制”。 虽然职称评审的改革一直是打破“唯论文”的风向，但这只是对论文不作硬性要求，论文依然是不可或缺的评价指标之一。像上述《办法》的13项代表作清单里，更多针对的仍是科研论文。 实际中，在一些医院职称评审中，对论文的要求不减反增。近日，有人在某平台发帖，“医院规定：没有省部级课题不能评副高。可我每天分身乏术，哪里还有时间做科研？已经认命万年主治了。” 而评论的网友也大多都遇到过类似的情况。有网友表示，专技每级都要课题和论文，一个周期内没有还降级；还有网友称在三甲医院，享受过人才引进补贴，中不了国自然，每年需退回一部分钱。甚至有网友表示直接职业躺平。 无论如何，医疗职称评审制度正朝着破除“唯论文”的方向上完善。此次北京市对于医生职称评审的大调整，是否会带来示范效应，我们拭目以待。 （环球医学编辑：余霞霞） |
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