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28岁的小刘是一位不折不扣的工作狂，他为了节省时间，经常在早上起床后洗头、洗澡，这也就导致他常常头发没有擦干而出门。 昨天他依然如此，这次在他出门时，就总感觉脸部不舒服，右侧脸部出现明显紧张，嘴角也不自觉的向上歪，但是小刘对此并不在意，认为就是风太大吹到了。 可是直到下午，脸部的不适感仍然没有消失，反而还感觉更加难受，小刘这才赶紧请假去医院寻求医生帮助，经过医生的检查，确诊小刘为左侧周围神经面瘫。 因为左侧神经出现麻痹，所以小刘就感觉右侧面部异常。最后，医生给出的治疗方案是服用营养神经类药物，再联合输液治疗。  营养神经的药物中是以甲钴胺为主要药物使用，再搭配谷维素进行联合用药。小刘之前也看到过家中老人服用甲钴胺，不禁在心里想到：“现在自己面瘫也要使用甲钴胺来进行治疗吗？这一药物对我的疾病有效果吗？” 其实，面瘫也属于神经性疾病，而甲钴胺的主要作用就是营养神经，因此，甲钴胺这一药物对小刘的疾病有很好的治疗效果。看到这，大家是否也在思考，甲钴胺作用既然这么大，除此之外还可以治疗哪些疾病呢？ 一、甲钴胺的联合使用，可以治疗哪些疾病？甲钴胺其实是维生素B12家族中的成员之一，可以参与机体内周围神经细胞核酸的合成、代谢，对神经系统有很好的营养作用。而且，甲钴胺的主要作用就是治疗机体多种周围神经性疾病。而周围神经性疾病也就是指，发病于机体周围的神经系统或神经功能损伤性疾病。  所以，如果我们机体周围神经出现异常情况，就可以通过服用甲钴胺来缓解及改善，一般情况下，甲钴胺可以用于治疗这四种疾病。 面神经炎 面神经炎也就是俗称的“面瘫”，面部神经的主要来源是从我们颅脑内神经中枢发出，最终分布到我们面部，为我们面部肌肉活动提供基础。 如果支配面部活动的神经出现异常，就会导致面瘫，从而出现像上文讲到的小刘口歪眼斜的问题。 由于甲钴胺容易被人体吸收，在血液中停留时间较长，进而其药效发挥时间也较好。在临床上，医生对于面瘫的主要治疗措施就是使用甲钴胺类药物，严重时会再联合使用谷维素、维生素B族等，加强甲钴胺的作用效果。  带状疱疹引起的神经性疼痛 昨天讲述的带状疱疹并发症，周围神经痛也可以使用甲钴胺来进行治疗。带状疱疹主要是由水痘--带状疱疹病毒引起，这种病毒在侵入我们机体皮肤后，会沿着皮肤感觉神经移动到身体各处，等到患者免疫力低下时，这类病毒就开始活跃，进而引起神经疼痛。 而甲钴胺主要作用于神经元之间的递质传导，修复损伤的神经，进而达到缓解疼痛的效果。对于带状疱疹导致的神经痛，临床上常联合使用泛昔洛韦进行治疗，这两类药物的联合使用可以有效缓解患者疼痛、缩短疱疹起疱及结痂时间，能更好起到治疗效果。  糖尿病并发的神经病变 神经病变是糖尿病患者的早期并发症，因为患者长期血糖异常，可能会损伤到神经，进而导致患者会出现四肢末端冷、麻等症状。 临床上对于这类疾病的治疗措施除了控制血糖外，还会使用甲钴胺类药物进行营养神经的治疗。 在此基础上，一般还可能会联合使用前列地尔类药物来扩张血管平滑肌，减少血流阻力，改善四周微循环，可以使甲钴胺药物更加快速的进入到神经细胞中，改善神经内膜血流量，进而使损伤的神经更快速修复，并且这两类药物的联合使用安全性也相对更高。  综上所述，甲钴胺的应用十分广泛，可以用于面瘫的治疗外，对于糖尿病、带状疱疹导致的神经性疼痛都有很好的治疗效果。 因为甲钴胺是维生素B12的一种分支，很多人认为其对身体损伤不大。但事实上，甲钴胺作为一种处方药物，需要在医生指导下，严格遵医嘱使用。 所以，对于甲钴胺的正确使用方式，我总结了以下几点，希望对你有所帮助。 二、小小甲钴胺的作用巨大，我们应该如何正确使用？1.甲钴胺需要在饭后服用 我们都听过一句话，“是药三分毒”。尤其是对于需要长期服用药物的人群来说，饭后服药可以有效减少药物对胃肠道黏膜的损伤，避免出现腹痛、恶心等症状。 其次，甲钴胺作为一种内源性维生素B12，在饭后服用可以促进核酸-蛋白-脂肪的代谢，进而促进食物的消化，可能减轻机体消化器官的负担。  2.甲钴胺不能与维生素B12混合使用 虽然甲钴胺属于内源性的维生素B12，但是其对神经营养的作用却不相同，研究实验表明，针对周围神经病变，甲钴胺的作用效果要大于维生素B12，因此不建议将维生素B12与甲钴胺混合使用。 不过在服用甲钴胺治疗疾病期间，我们可以在医生指导下搭配其他维生素B族来补充相应能量，为疾病的快速转变提供更加有益的条件。 3.对于孕期及哺乳期的女性不建议使用甲钴胺 目前医学研究并没有证实甲钴胺对于孕妇及哺乳期女性的安全性，并且这一药物通过动物实验被证明，其可以通过乳汁进行分泌。因此，对于孕妇及哺乳期女性是不建议使用甲钴胺类药物，防止对经过乳汁对新生儿产生不良影响。  4.服用甲钴胺一个月不见效，要停止用药 甲钴胺的使用疗程是一个月，如果患者使用一个月后没有效果，就需要到医院在医生指导下更换药物。因为一般甲钴胺的药效会在一个月内就有所发挥，如果使用一个月仍没有效果，其药效在之后也不会有效。因此，长期使用甲钴胺的人群在服药一个月后无效，就要去医院更换药物了。 文章总结甲钴胺作为一种营养神经类药物，在临床上被广泛使用。主要用于治疗面瘫、糖尿病、带状疱疹所引起的周围神经病变。用甲钴胺治疗这些疾病时，可以联合使用其他药物将其药效发挥到最大，尽快缓解患者不适。 虽然甲钴胺的应用广泛，但是要注意在饭后使用、不能与维生素B12混合应用、孕妇和哺乳期女性不建议使用以及在长期使用一个月后无效，就需要到医院更换药物。 你或者你身边的家人、朋友是否知道甲钴胺呢？甲钴胺的这些正确吃法你们了解吗？
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来自： ha888cz > 《糖足、周围神经病变及神经内、外科》
