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 guo1820 2023-04-04 发布于广东
中医茵陈钱草麻仁汤治疗结石性胆囊炎,胁腹胀痛有良效【仅供参考】

中医典型病案:患者陈某某,女,65岁,因间歇性右上腹痛,向右肩背放射3年,初诊。现右胁胀痛,牵引右肩背,腹胀、纳差、大便干结,舌质瘀紫,苔黄腻,脉弦。体检:除右上腹部胆囊区有压痛外,无特殊发现。多次B超显示胆囊壁增厚,内有多个大小不等的强光团,胆囊排空功能差,提示为慢性多发性结石性胆囊炎,近1年来曾发作4次。有冠心病史已4年,有典型的心电图改变。

诊断:(肝郁气滞兼有湿热型)胁痛(西医称为慢性结石性胆囊炎)。

茵陈钱草麻仁汤:

方药:茵陈,金钱草,川楝,延胡,白芍,丹参,桃仁,红花,山楂,内金,二芽,莱菔子,枳壳,木香,栀子,黄芩,甘草,火麻仁。

用法:7服,每日1服,水煎,分早、中、晚服用。

二诊:胁痛基本缓解,大便通畅,前方去火麻仁,续服3服。

三诊:右胁痛完全缓解,食欲改善,前方去栀子、黄芩。以基本方再进6服,临床症状基本消失,恢复日常生活。

方解:方中茵陈、金钱草清热利湿,增加胆汁分泌;川楝、延胡疏肝理气止痛;莱菔子消食下气;丹参、桃仁、红花活血化瘀,能改善胆囊功能,恢复肠道规律性蠕动;白芍养阴柔肝,缓急止痛,能缓解胆道括约肌的痉挛,改善胆汁引流。理气药和活血化瘀药配伍应用,能提高肠管张力,保持收缩幅度,有利于十二指肠的舒缩和排空,从而促进胆汁的排泄,对控制和预防胆道感染都有重大意义。

注:中药方剂用量需要辨证处理,仅供参考。#中医汇超能团##超能健康团##清风计划##中医来了##快问中医超能团##快问中医超能团#

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