尿毒症不用慌，老中医开出良药方

张琪教授指出，慢性肾衰竭是肾脏实质性损害和进行性恶化的结果，其病机错综复杂，既有正气的耗损，又有实邪的蕴阻，属于本虚标实之证。其中，本虚以脾气、肾阳虚为主，标实以湿浊毒淤为主。临床常见倦怠、乏力、恶心、呕吐，少尿、无尿、水肿，呼吸有尿臭味、气促、皮肤瘙痒等症状。

在慢性肾衰演变发展的过程中，由于脾肾损伤及浊毒在体内蓄积程度的不同，导致不同时期的临床表现也有所不同，或以脾肾虚衰等正气虚为主，或以浊邪壅滞三焦为主，或虚实杂并见。张琪教授根据多年治病经验，创制了许多验方，针对不同的症状辨证治疗，下面我们为大家一一介绍。

1.脾肾双补方

【组成】黄芪30克，党参20克，白术20克，当归20克，远志15克，何首乌20克，五味子15克，熟地黄20克，菟丝子20克，女贞子20克，山茱萸20克，淫羊藿15克，仙茅15克，枸杞子20克， 丹参15克。山楂15克，益母草30克，山药20克 

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服 

【功效】补脾益肾、扶正祛邪

【适应证】适用于由脾阳虚损及肾阳虚导致的慢性肾衰竭，症见面色苍白、腰膝酸痛。小腹冷痛、腹泻不止、畏寒肢冷、夜尿额多、余沥不尽、呕吐、腹胀、颜面及四肢水肿、舌淡胖而有齿痕、苔白滑等

2.平胃化湿汤

【组成】草果仁15克，苍术15克，半夏15克，厚朴15克，紫苏15克，砂仁15克，陈皮15 克，甘草15克，芦根15克，竹茹15克，生姜15克，茯苓15克。 

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】化湿醒脾

【适应证】关注公众号 行之医话  适用于辨证属湿邪中阻、脾阳不振的肾衰竭、症见胃脘胀满、口气秽臭、呕吐、恶心、烦闷、头昏身重、倦怠乏力、舌苔白腻等。

3.扶正化浊活血方

【组成】人参15克，白术15克，茯苓15克，菟丝子15克，熟地黄15克，淫羊藿15克，黄连10克，大黄7克，草果仁10克，半夏15克，桃仁15克，红花15克，丹参20克，赤芍15克，甘草15克

【用法】水煎服，每日1剂、分2次服

【功效】补脾肾，泻湿浊，解毒活血。

【适应证】适用于慢性肾衰竭失代偿期及肾衰竭尿毒症期，症见面色萎黄或苍白、头晕、倦愈乏力、气短懒言、唇淡舌淡、腰膝酸软、腹胀呕恶、口中秽味、舌淡紫苔厚等。

4.化浊饮

【组成】醋炙大黄10克，黄连10克，黄芩10克，草果仁15克，藿香15克，苍术10克，紫苏10克，陈皮10克，半夏15克，砂仁10克，甘草10克，生姜15克，茵陈蒿15克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服，

【功效】芳化湿浊，苦寒泄热。

【适应证】适用于慢性肾衰竭，因湿邪蕴结日久则化热，形成湿热痰浊中阻，此时必须将化湿浊与苦寒泄热合用。症见恶心呕吐，脘腹胀满，口气秽臭，尿素氮和肌酐明显增高。大便秘结或不爽，肢体虚肿，舌苔厚腻，稍黄少津等。病情多较急重，用此方以缓解病情，为治标之法。