葛洪乳腺中心易主任告诉你哪些情况可能会出现乳头瘙痒呢？

1、激素水平变化大

如果是青春期或者正处于孕期的女性出现乳头瘙痒，无皮疹等其他表现，考虑可能和激素水平变化有关系。青春期女性正处于乳房发育的关键阶段，雌激素水平会有一定的升高，同样孕期的女性雌激素水平波动相对较大，这时乳头轻微瘙痒大多是正常的生理现象。但是，若男性出现乳头痒则有可能是男性乳腺发育症，主要是由于雄激素水平降低，雌激素水平升高引起的，同时还会伴有乳房体积增大，需要引起重视并及时就诊。

2、单纯性乳头瘙痒症

单纯性乳头瘙痒症属于局限性瘙痒症中的一种，是以乳头作痒为主要症状的，也无明显皮疹表现。可只发生于单侧乳头，也可双侧同时发生。这种瘙痒并非因其它疾病引起，但病情顽固、易反复发作、发作时奇痒难忍。该病临床发生较少，目前病因不明，也尚无特效疗法，多认为可能与情志、饮食、皮肤干燥以及衣物、环境或药物刺激等有关，可选择中西医结合的方式治疗及调理。

3、乳头部位皮炎湿疹

乳头部位瘙痒伴有皮疹时常考虑皮炎、湿疹的可能。中青年好发特应性皮炎，常表现为慢性瘙痒性湿疹性病变，伴有血清免疫球蛋白 E( IgE) 浓度升高。在乳房部位护理不当时，如接触了刺激性的护肤乳、衣物材质含有化工物品等时，则可能引发接触性皮炎，常表现为乳头的瘙痒、红肿、灼烧感等，脱离刺激物及对症治疗后，症状可很快消失。乳头湿疹是湿疹中一类特殊的证型，良性乳头湿疹病变好发于哺乳期女性，可见乳头的红疹、糜烂、瘙痒，停止哺乳后可自愈。

4、乳头湿疹样乳腺癌

值得注意的是，乳头部位瘙痒伴有皮疹时，还有患有乳腺癌的可能性！这种表现特殊的乳腺癌就是乳头湿疹样乳腺癌，又称为乳腺 Paget 病( mammary paget’s disease，MPD) 。由于MPD的表现主要为乳头瘙痒、湿疹，所以极易被忽视甚至误诊。该病以中老年女性多见，但也有男性发病的报道，所以，男性出现乳头瘙痒时，需要格外警惕。

该病多数发生于单侧乳腺的乳头及乳晕周围，双侧少见，主要表现为乳头乳晕区域的湿疹样改变，且逐渐加重，伴有瘙痒及渗出，常合并皲裂、脱屑，反复发作，经久不愈，晚期患者常有患侧乳头萎缩、凹陷甚至消失。

5、其他乳腺疾病

除上述情况外，还有许多乳腺疾病会出现乳头瘙痒的表现。比如女性的乳腺发炎时，乳房的神经受到炎症感染的影响，也可能引起乳头瘙痒，此时可能还会伴有乳房胀痛等表现，炎症控制后症状缓解。乳头糜烂性腺瘤病是一种临床罕见病，好发于中年女性。其早期表现为乳头红斑，伴有鳞屑、瘙痒，搔抓摩擦后可出现糜烂、渗出、结痂。该病与乳头湿疹表现极为相似，必要时需要做组织病理以鉴别诊断。