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治冠心病，健脾才是正道，活血化瘀的都是庸医。因为我淋过雨，所以我愿意为患者撑起一把伞，抵御一方寒凉。 当年我还没离开医院的时候，有一天中午主任带了个人来找我。 主任说：这是我姐夫，他是医药集团的区域总监，他们研发了一个冠心病的药，今天来是想跟你谈一下合作。 我说：我就是个小医生，跟我谈什么合作？ 主任笑着说：你别谦虚了，你从小学医，又是中医大学的高材生，患者对你的认可度那么高，你放心，这个合作不会亏待你的，给你2成的利润。 我想都没想就拒绝了，主任一看我拒绝了，还以为我是嫌钱少，就说：人可别太贪心，2成已经不少了，一年几十万的额外收入不比你拿着那点儿死工资强吗？ 这时主任的开口了，他说：你看这样可以不，我再多给你分一成利润，另外，如果合作的好的话，一年后我再送你一套房子。 我说：你就是给我一百万、五百万，我也不会跟你合作，我学医是为了治病救人，不是为了赚钱。你们那个新药管不管用我不知道，但我能断定肯定老贵了吧？有几个老百姓用得起吗？ 主任一看我态度这么强硬，啥也没说，拉着他姐夫就走了，我心里很清楚，这下是把主任彻底得罪死了，可哪怕时光倒流，我依旧会那么说。 后来过了半个月，我被安排到一个偏远的村子医疗支援，为期半年，我知道这是主任的功劳，毕竟官大一级压死人。 村里条件差，村支书就让我跟村里的土郎中挤一挤，有一天一大早就来了个患者，是一个冠心病患者，我说：老乡，我是大城市来的，今天让我给你看看吧？ 患者说：算了吧，你们大城市的就是花拳绣腿，没有真功夫，我让他给我看。 土郎中看完，开方：胡椒、大枣、鸡内金、白术、瓜蒌、薤白。 我一看就憋不住了，低声说：前辈，你这方子开的不对吧，冠心病得活血化瘀才行，你这咋一个都没有？能有用？ 土郎中却说：治冠心病，健脾才是正道，活血化瘀的都是庸医。 我一听他的话，不乐意了，说：少吹点牛能死？ 土郎中说：我吹牛？我今天就把话撂在这了，如果我这方子不管用，从此以后，我不再行医。 结果咋样？患者药用3剂，心绞痛明显减缓。7剂以后，心绞痛每天只发作三四次。接下来再用半月，诸证息平，只是偶然有心绞痛发生，继续调理月余，也没有复发。 然后在我锲而不舍的追问中，土郎中跟我解释了里面的道理： 患者有严重的冠心病，胸闷、气短、疼痛，有窒息感，但就诊的时候，不停地咳痰，痰量大而质地清稀，而且没说几句话就喘气，形体比较肥胖，前胸、腹部和小腹，叠成三层，眼泡也肿起来，舌苔白腻，脉象弦滑。 这些不难判断出来，患者的冠心病，是痰湿把心“蒙”住了，而且这个痰湿，性寒，因为他的舌苔是白腻的，痰量大而质地稀薄，如果是有痰热，那就是舌苔黄腻，而且痰黏稠。 中医是治本的，对吧？所以，问题的核心是寒性的痰湿，是怎么来的啊？ 这个患者，有一个坚持了30年的习惯——爱喝凉啤酒，不仅夏天喝，冬天也喝。 这个习惯伤害了脾阳，使得脾的运化之能失去了常态，他的胸腹胀闷、食欲不振、肥胖、常腹泻等，都是脾阳不足、脾失健运的表现。 我们的脾在身体五脏的正中央，是运化之本，是气机升降之源。也就是说，它可以斡旋全身，正是在它的带动下，我们身体的代谢才正常，才不会有多余的痰湿出现。 如今，患者把脾阳给伤了，脾健运之气不足，自然就会生寒，生痰，它们上泛心胸，就成了冠心病。 所以，要想解决患者的冠心病，得分两步走： 第一步：温脾阳、振奋脾气——胡椒、大枣、鸡内金、白术 第二步：化痰、理气——瓜蒌、薤白 这几年，亲戚远离我，昔日的好友也都疏远我，我知道是因为我穷，同时离开了医院，对他们也没有什么价值。 其实，我行医以来，想要发财和地位，真的很简单，只要随波逐流，丢掉自己的良心，一年起码能赚个几百万，但是我不愿意。 因为我淋过雨，所以我愿意为患者撑起一把伞，抵御一方寒凉。 |
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