好了，我刚才一直讲能量，那么能量哪里来，载体哪里来？这是大学中基学的知识，人有先天之本和后天之本，先天之本奠定能量是否强大，而后天之本体现在能量是否可以得到补充，很简单的一句话，能量从饭里来，人不吃饭不行，不吃饭没有力气。学过中基的都清楚，饭吃到胃里，需要转化为能量为人体所用，那么我们说吃进去的东西想要发挥他的作用，需要能量转化，这就是不同能量之间的转化，你需要热量，需要火，才能把食物，水液变成人体需要的能量。所以会说在脾胃阳气的温煦消磨运化下，把食物和水液变成了水谷精微，然后在脾的能量作用下，把这些新的“能量”分散开来，为不同脏腑吸收利用。
学到这个地方，我又发现能量的方向感，这时候升降体系就出现在了我的脑海，有运动的产生，就会有方向，不然人体就乱套了。这时候中基学的藏象知识就用上了，你不同阶段看这本书感觉是不同的。讲这个之前，有一个老前辈的书对我影响很大。就是李可老前辈的圆运动的古中医学，有时候自己无形之间就陷入这个圆，觉得很是奇妙，为什么人与人会相遇，然后你相遇的那个人又认识你身边的人，因为我们生活在朋友圈，朋友圈就是一个圆，总有一天，我们会在这个圈遇到越来越多的人，而那个人好像就在你身边，只是你们走圆的起点不同罢了。
万物的能量从哪里来，万物生长靠太阳，所以太阳是我们获得能量的主要来源。今天夏天太阳光很强大，那么照射到地面的热也多，这个热不能流失啊，那么要保存起来，保存到哪里呢，保存到土下的水中去，需要先经过秋天的收敛，秋天大气压骤降，把这股热量向土层下面压，但是还到达不了最终点，需要一股沉下去的力量，这股力量就是水的力量，自然界，火往高处走，水往低处流，冬天万物沉寂，那么这股下沉的能量，就可以把火沉到水中封存起来。热量不断下降，在水下达到极致后，这个时候锅里面的水开始沸腾了，慢慢的水蒸气开始向上蒸腾，一股新的能量开始诞生，冬天过完，春天来了，一股向上复苏的趋势把这股能量推到土上，这一步支沟，步入夏天，太阳光再次强烈起来，再次把热量照到大地，从地面上浮起来的能量和太阳的热量结合起来，再次到秋天重复着圆。这就是一年四季的能量运转方式，搞懂这个，藏象你就懂了。心的能量就像太阳，要向下行，收藏起来，需要秋天，也就是肺气的肃降，降到土里，向下走，就是胃气向下运行，下行到膀胱，行水之沉的特点，把这股热量沉到肾中去，在肾水中慢慢积攒热量，达到要沸腾的温度时，这股热量开始向上升发，肾水升腾，借助春天升发之力，也就是肝气的升发，那么这股热量要破土而出，脾的能量也是向上，帮了他一把。向上升起来，但是如果大家认为达到这一步就浮起来的，那是不对的，我们知道肺主一身之气，有宣发肃降，肃降说了，那宣发呢？自然是把人体之清气向上升到顶位，因为人体头面之上，唯有肺气宣发之力，可以达到。肝升到期门穴就到此为止了，需要借助肺气的宣发，这股能量才能向上继续升腾。所以再学中基的东西要会活用。这能指导我们治疗一些上焦的疾病，比如头晕，你辩证气血不足，明明用了补气血但是没用，想想我刚才讲的，你加的补药先入土，化作能量上行，那么想要到达高位，需要肺的宣发，所以加一位宣肺的药即可。
今天就谈这么多，每次写都有一堆想写的，讲的时候感觉控制不了时间，写出来也是，控制不了字数，话永远也讲不完，文字也永远写不完，但是道理明白就行，我们不能把所有的问题说清楚，因为就等于大家没有了思考。举一反三，学会推理，是一个合格的中医人应具备的。所以不要再说自己还在迷茫，不知道看啥书，我们没有迷茫的理由，出现迷茫是因为不努力，当我们闲的时候就会感觉无所事事，就会迷茫，所以永远保持着一颗不断学习进步的心，才能突破一个又一个人生关卡。我一个普通医学生能做到的事，大家都能做到。所有中医人共勉之。
我详细谈下我对六经的新理解。
太阳病（正邪斗争在体表，抗争剧烈，正气不虚，邪气实，患者表现出如恶寒发热，头痛身痛骨节疼痛，无汗，脉浮紧等阳性症状的一些列疾病的总称。）
那与太阳相对的少阴病，就是（正邪斗争在体表，正气不足，患者表现出恶寒重，头痛身体痛，无汗或者有汗，但欲寐，精神疲倦，脉微细等阴性症状的一系列疾病的总称）
我们把能量和载体带进去，能量多是阳气，载体多是血，津液，精。阳气带动着津液，血在体表运行，营养周身，抵御邪气，那么阳气是附着于血液，津液，从而发挥作用。阳气有向外走的趋势，要把血液中的垃圾以汗液的形式代谢出去。那么太阳病的发作往往就是邪气把这个途径给切断了，能量被阻滞住了，从而不得汗而发太阳病。这时候总体表现出一个“郁”字，三阳病皆是如此，少阳病就是正气（能量）被郁在了半表半里（胸腔，腹腔），而不能与诸多脏腑发生能量代谢，阳明病就是正气被阻滞在了胃肠消化系统，从而影响了能量把津液，血液的代谢产物以粪便的形式排泄出而发病。
那么三阴病呢？无非就是能量不足呗，这时候我们再次去理解为啥伤寒论第20条，发汗多，导致太阳病转阴的情况，我们眼睛看到的是汗，但是汗只不过是能量（阳气）带动载体（津液，血液）外出的一种表现，就正好说明了，“凡病，若发汗、若吐、若下、若亡血、亡津液”，亡津液就亡阳。虽然出汗，但是能量随之而出，所以在体表的能量明显不足，能量不足，那么就符合少阴病能量不足的情况了，所以三阴病的性质，以能量不足为主。但是不懂大家发现没，汗吐下三大法，都是能量随着载体的外出而消耗，所以当不断有载体外泄，那么能量无法有附着点，就随之而泄。所以当我们看到有形的东西时，要想到无形的能量。
那怎么治疗呢？顺应人体的大趋势治疗，在外的能量是要驱使人体把代谢产物以汗的形式排出来的，所以表证我们只要顺着这个思路走，给人体一个向外发散的能量，这就是麻黄汤，桂枝汤，其辛温之力帮助能量向外透达，汗出后，能量和载体又恢复了正常的运转。如果少阴病人，能量不足，我们可以给增加能量的药，比如附子，这时候麻黄附子甘草汤，桂枝加附子汤，在保证能量向外祛邪的同时，又补充了能量。
阳明病，首先确定了病位在里，（胃肠消化道），病邪实，正气不虚。正常情况下，人吃了东西，分为精微和糟粕，精微为人体所吸收，而糟粕要向下传导排出去。那么阳明整个气机是向下传导的，那么能量把这些糟粕向下逐层传递，然而阳明病的发作机理就是此传递过程被阻断，能量郁积在胃肠而发病，同时能量不行，糟粕亦不行，则形成积滞在里。这时候整个下行的能量不通，所以出现便秘，腹痛，能量郁积而发热，汗出，津液流失。患者表现出口干口渴，身热。这时候我们治疗也是顺应人体能量的行走趋势，就是下排，所以给承气汤类，苦寒之力，向下推动，则大便可通，能量得泻，病邪得解。所以通过这里我们知晓此阳明病也是阳气郁滞发病，用大黄在这里也是扶阳的思路。
那太阴病呢，同理可推，能量不足，载体无法被运化，能量不能布散而得病。饮食水谷入土，土中有能量，才可以把这水谷化成精微，那阳明病是有能量，但是道路被阻断，而太阴病是能量就不足。可以看下太阴病的提纲:太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利亦甚，时腹自痛……，腹满是能量不足，载体停滞导致的，食不下，食有动词和名词，动词就是吃不下，吃不下说明脾胃之能量皆不足，这类患者就是胃口不好，容易胀满，常常是疾病后期，脾胃明显受损的表现，这时候很难治疗，因为能量的补充通道受阻了，都吃不下饭了。而作为名词时，是食物不能下的意思，这说明啥？这个人能吃，但是消化不好，这就是疾病初期，胃口不错，但是吃进去，能量不足转化，这类患者容易出现虚和郁同时出现的情况。慢慢的，也会到后面出现吃不下的情况。其实当名词和动词的治疗思路在于治疗虚和郁哪个为主而已，吃不下，能量明显不够，就算吃下，也会堵塞。所以以补能量为主，疏通能量为辅助。而吃得下，但是消化不好的，以疏通能量为主，补能量为辅。这就是太阴病的两种治疗思路。那我们谈谈太阴病里面的若干证型，太阴病的最典型证型是里虚寒证，就是阳的能量不够，火不足，火不足，就会有寒，火不够，饭就不能熟。还有一些不典型的证型:里气虚证，里阴虚证，里血虚证，如何区别阴虚有热属于阳明还是太阴，在虚实上着手即可，阳明的热是能量够，但是被阻滞。而阴虚的热，说到底还是因虚导致的热，还是以补为主，所以依然属于太阴范畴。
少阳病，少阳病其实有个往来寒热是容易迷惑人的，到底往来寒热的机理是什么呢？我们看那个图，半表半里是介于表里之间，表的特点是什么？有一份表证，就有一份恶寒，太阳之为病，脉浮，头项僵痛而恶寒；太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒……”太阳病以恶寒为主，而在里阳明病以发热，高热为主。那么少阳病，能量在半表半里受到阻滞，如果病邪突破屏障而入里，（这里你可以理解三阳是屏障的作用。）入了阳明，那患者就表现为发热为主，而如果能量通了，病邪就要退出去，退到太阳的表，那么就以太阳的恶寒为主，所以患者以来往太阳和阳明之间的恶寒发热交替发作，表现为往来寒热。所以小柴胡具有发汗，通便的效果，就是可以具有通达表里的作用。
厥阴病，在半表半里的能量不足为主，但是同时夹有郁，为何会有郁，因为半表半里不像表和里一样，有和外界相通的道路。我们一样可以用能量和载体去理解，凡是能量不足，一来可以是能量的产生来源不足所致，二来可以是由载体不足所致，能量是无形的，需要依附于有形的载体而存在，当在半表半里发病时，误用伤津液之发，导致载体逐渐消耗，能量随之而消耗，病陷入能量不足的阴证，但因为半表半里没有与外界相连的通道，容易郁，气机不畅达，气机不畅到，那么阴阳相接的道路就会不通畅，太阳的热不能下达到土中，进而不能下降到水中，水中能量不足，自然也不会有新的能量上腾，上面火是火，下面水是水，寒热之像出来，春天之气得不到滋润，树木枯萎，土地得不到太阳的能量温煦，土下的水寒冷，没有温暖的水蒸气上腾，所以厥阴病以寒温并用为主，但是以温暖能量为主。
那么这里，谈一下血的问题，血属于阴，但是阴中有阳，学过中基，我们清楚血是由津液加营气构成，在肺宣发作用下，上达至心，然后在心火的温煦下，“化赤”而成血。我们看，血中的载体是津液，而能量是营气，所以血中也是有阴阳。有一句话，叫做“血不利则为水”，这咋理解？利，就是不够通利，因为血液要流动啊，流动起来才通利，那为啥血不利则为水了？因为血是由营气加津液构成，还需要心火给予宣通的能量，当这股能量不足的时候，载体就停下来了，津液一旦停下来，还叫津液吗？那就成水了，所以一些水湿病就出现了，夹杂着血虚，血瘀。为啥为血虚，因为构成血的基本物质和能量不够了，不就虚了呗。所以，心衰的患者，心脏泵血能力下降后，就是这股火的能量不足后，血中的津液慢慢停滞，不能被人体利用就要成水（能利用的才是津液。）心衰患者会出现水肿的情况，所以西医治疗心衰的三大步，强心，扩血管，利尿对我们治疗心衰是有很大指导意义的。但是不足之处在于，强心是增加心脏能量，泵出阳气，扩张血管。但是不能从根本上解决问题，心脏总会有强不了的那一刻。这时候我们需要剖析一下血的构成——津液加营气，营气从哪里来？来自脾胃，所以心脏的能量一部分也来自于脾胃化生的水谷精微。这时候再回想那个圆运动图，春天之气接夏天之气，木气可以化火，我们讲夏天的热，一部分是太阳光照射的热，还有一部分是去年夏天的热下降到土下的水中积攒起来，向上蒸腾而形成的热。所以我们需要这股热，那就温肾水，调动能量上行，化做木气，结合中土的能量，一起向上供给心脏中的火。但是心衰又是很复杂的，心火不足，阳热的能量不够，为什么心能被称之为君主呢，因为心火在上，照亮寰宇，震纳诸多阴邪，一旦君主不在，那么诸多阴邪便上逆，这时候最怕肾中的那股能量，随着这邪阴邪而上逆，那人真的就危险了。所以破格救心汤里有补温能量的附子，也有震纳的龙骨牡蛎磁石，就是为了防止和挽救这一步。
学习扶阳也有一年之久，虽差之甚远，但是在一年，也有一些属于自己的感悟。所谓扶阳，不应该有派别之分，更不应该把自己单独划分出来，中医是一个圆，而扶阳是这个圆的比较关键的一步，所谓各家各派，皆是在这一圆上的某点下功夫，而想要真正把圆转起来，是需要博采众长的。世人需要先把对扶阳的偏见抹去。听闻扶阳，便投以不善的目光，原因是因为用大剂量附子，你们扶阳派啥都用附子之类的，其实人若自己不去深入了解，仅仅是听他人一面之词就先入为主，其医路就会短。
所谓扶阳，以扶助人体阳气，完成圆运动为本，就是要把人体处于春夏秋冬四季正常轮转为主，扶就是有帮助，扶助，疏通之意，自然就有疏通和补助之意，可见阳气发病，多以郁滞不通，虚损不足为主。那么临床所见疾病，不都以此为主吗，那扶阳何以让世人恐惧呢？那是因为看表不看里，知面不知心。我之前写的那篇文章，介绍了春夏秋冬能量的运转思路，对应人体脏腑之间的能量运转。那么扶阳的重点放在了把夏季太阳光的热，下沉到水中这一步，因为只有这一步，才能孕育出新的能量，才能进一步为第二年提供能量来源，钦安卢氏扶阳医学中有两大法，桂枝法和四逆法，听起来很抽象，是不是桂枝汤和四逆汤的化裁呢？并不是，此为法，并非方。所谓法，是在理的指导下而立。法下有会很多方，比如发汗法，就有麻黄汤，桂枝汤，大青龙汤等等。桂枝法为开道路法，四逆法为纳下法，我觉得这个思路很好，太阳的热量想要入土下的水中，需要一条通畅的道路，水火要相遇，金木土不可忽略，首先秋天要有收敛之性，热量才能下行，土要有传导运化之性，热才能顺利下达，木要有条达升发之性，才能行疏泄之功，才能帮助土壤具有疏松之活性，具备这些，太阳光的热量才能正常下潜到水中，但是我认为桂枝法更重要提现在把这些因素都处理好这一步，而真正迎接太阳热量下行的是四逆法，也就是收工法，也就是封藏之法，封藏完之后，开始填精，所谓填精，就是在有能量的情况下，需要给能量以附着点，就是载体了。这样才能保证能量不会无缘无故耗散，等到能量达到极致时，开始孕育新的能量，开始向上升发，开启新的轮转，如果期间有道路不通，再转回桂枝法，继续疏通道路，这个道路可上行也可下行，是个很完美的体系。
