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50岁的年纪，正是身体免疫逐渐下降的时期，各种小问题不断而来。平时生活中一直有咳嗽的情况没太在意，今年2月份，咳嗽突然加重，并伴有胸部疼痛，痰中带血等症状，去医院查胸部HRCT示右肺中叶可见类圆形结节，大小为 2.4×2.1×2.3cm，之后又完善胸部CT，提示右肺中叶占位，恶性可能，最大截面约 35mm×28mm，CT值约48HU。取活检，病理报告为非小细胞肺癌。  在医生的安排下行VATS右肺中叶切除，淋巴结清扫术。术后病理回报：（右肺中叶及肿物）肺侵袭性腺癌（腺泡状生长方式为主），累及细支气管壁及肺膜；淋巴结转移癌。 此时，面临着人生太多疑问！ 是否要进行全身治疗？该如何全身治疗？ 基因检测结果是EGFR21基因上的L858R突变，该如何选择靶向药更佳？ 假如选择靶向药耐药了怎么办？ 后续该做哪些检测等等！ 这时家人给联系安排了美国丹娜法伯癌症研究院Lowe胸腔肿瘤中心临床主任-Michael Rabin的国际会诊。Lowe胸腔肿瘤中心是丹娜法伯癌症研究院专门针对肺癌、间皮瘤以及胸腔内其它器官的癌症而成立的。  Michael Rabin教授，不仅给我详细解答了我的困惑，还提到了美国对于肺癌治疗新技术的进展及获批使用的新药，包括以往临床的数据也一一给我做了详细解答。幸运的是针对我这情况美国有更适合我的方案，但是费用也相对较高大几十万。 会诊后，经过与家人多次沟通商议，决定放弃这次机会，一方面是经济情况确实有一定困难。二是会诊的教授也给出了在国内治疗的话建议进行调整的方案，通过和国内主治医生沟通后，医生也比较认可。所以最终决定在国内接受治疗。  对于癌症朋友，会诊可以让我们听到更多不同的声音和可供选择的方案，但我们仍然要根据自身的情况综合考虑而选择前进的道路。 |
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