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一 鍼 鑱 镵针，为九针之首。数始于一而终九，针立于镵而至大。 九针之论 《素问·汤液醪醴论》曰：“当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外也”。 《素问·刺疟》载：“（骨行）酸痛甚，按之不可，名曰胕髓病。以镵针，针绝骨出血，立已”。 《素问·针解》中记载：“岐伯曰：夫一天……人皮应天……故一针皮”。镵针应皮，取刺皮部之血，去泻体表之气。 《灵枢·九针十二原》曰：“一曰镵针，长一寸六分……镵针者，头大末锐，去泻阳气”。 《灵枢·官针》曰：“病在皮肤无常处者，取以镵针于病所，肤白勿取”。 《灵枢·九针论》曰：“一曰镵针，取法于巾针，主热在头身也”。 说文解镵 《说文解字》解释“镵”字云：“锐也。从金毚声。士衔切”。镵字，由金、㲋和兔三字组成。而'毚'字的解释为：“狡兔也，兔之骏者。从㲋兔。士咸切”；“㲋”则为：“兽也。似兔，青色而大。象形。头与兔同，足与鹿同”。
在古人的观念中，兔子和月亮，有着扯不清的神秘关系，兹不一一尽列。在长沙马王堆出土的汉代帛画中就有蟾兔月牙对金乌红日的表达，可见早在西汉之前的中华文化中，就已将玉兔赋予了有阴晴圆缺变化的月亮。 器具之镵 有传说镵乃上古神兵，为短兵之祖。但是我觉得这个说法值得考证。“镵”的组字带有金字旁，则应该推知为冶炼金属时代才能出现的文字，而上古兵器则应该由石器构成，显然要比金属兵器的出现要早的多。根据历史学者考证，最早以金属兵器装备部队的是蚩尤部落，但是早期的金属兵器多由红铜铸造，其硬度尚不及石料。正因如此，装备石兵的黄帝大军在当时的兵器质量上并不输于蚩尤的部队。但是，随着冶炼技术的进步，青铜器的诞生一时使得金属器具雄霸历史舞台，西周皇室尚青铜之风尤烈。 我们知道，我国最古老的医疗器械，当属砭石。砭石是新石器时代的产物，然而随着金属用具的推广，医疗器械的金属化亦在情理之中。根据现有出土文物的考证可以发现，至晚在秦汉时期的皇室医疗，就已经开始使用金属针具了。《周礼·天官冢宰》所载：“疡医掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药劀杀之齐”，这一记录表明，早在周代，劀杀之术已是疡医的治疡的手段之一。行劀杀之术，必备劀杀之具，所谓工欲善其事，必先利其器也。因此我们推知：最初的金属医疗器械，尤其是金属针的形制，极有可能是脱胎于砭石。
而关于镵更多的记录，则是农业用具。 《广韵·衔韵》曰：“镵。吴人云犁铁”，又《广韵·鉴韵》曰：“镵，镵土具”。 《农书》卷十三：“长镵。踏田器也。比之犁镵颇狭。制为长柄……柄长三尺余，后偃而曲，上有横木如拐。以两手按之，用足踏其镵。柄后跟，其锋入土，乃捩柄以起壤也……古谓之踉桦，今谓之踏犁，亦耒耜之遗制也”。 《证俗文》卷三：“今东齐呼耜下铁叶为犁，犁下刺土者为镵”。 农具之镵，取其锋锐，刺土为用。不由得不让习医之辈联想到九针之镵来。夫上古之贤圣，取法天地自然之道，因循物之性理，而制诸器以为用，不由得不让后人称妙！ 镵针之用 镵针，为九针之首，一方面说明其取材于上古镵石，另一方面亦强调以金为针，则其末锐工艺必益精当。 《鹖冠子·世贤》：“若扁鹊者，镵血脉。投毒药，副肌肤，间而名出。闻于诸侯”。 《玉篇·金部》云：“镵，刺也”。 一针，上应天，天至广，不可度；应人在皮，皮者道也，唯脉所部。故而一镵针，为九针之始，效法于镵石，浅刺皮部血脉为其所用。合《灵枢》三篇之文，镵针主治头身有热之阳实之症，随症所在，浅刺浮络，去泻在阳之盛气，以平阴阳。
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