无意间读到一篇解剖学的文章,关于右侧支气管动脉。食管外科的医生在进行食管游离过程中,往往都会碰到支气管动脉。左侧支气管动脉一般比较固定,起源于胸主动脉,右侧支气管动脉起源于哪里呢? 右侧支气管动脉一般起源于肋间动脉,而肋间动脉主要发自胸主动脉。该文章根据右侧支气管动脉和肋间动脉的共干关系,将其分为A、B和C型。 A型最常见,如下图所示,右侧支气管动脉(RBA)直接发自肋间动脉(PIA),两者共干于右侧肋间支气管干(RICBT),约占58%,其中又以发自第3肋间动脉最为常见。 B型次常见,RBA和两支PIA共干于RICBT。又根据RBA发出的位置不同分为B1和B2型。 B1型如下图,RBA先发自RICBT后,再分为两支PIA。 B2型如下图,RICBT先发出两支PIA,后RBA发自其中一支PIA。 C型如下图,RICBT先发出三支PIA,后RBA发自其中一支PIA。 食管癌切除术中正确识别支气管动脉,对于功能保留支气管动脉具有重要意义。 |
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