身痛逐瘀汤原文 凡肩痛、臂痛、腰痛、腿痛、或周身疼痛,总名曰痹症。明知受风寒,用温热发散药不愈;明知有湿热,用利湿降火药无功;久而肌肉消瘦,议论阴亏,随用滋阴药又不效。至此便云:病在皮脉,易于为功,病在筋骨,实难见效。因不思风寒湿热入皮肤何处作痛,入于气管,痛必流走;入于血管,痛不移处。如论虚弱是因病致虚,非因虚而致病。总滋阴,外受之邪归于何处?总逐风寒,去湿热,已凝之血,更不能活。如水遇风寒,凝结成冰,冰成风寒已散。明此义,治痹症何难。古方颇多,如古方治之不效,用: 身痛逐瘀汤 秦艽一钱,川芎二钱,桃仁三钱,红花三钱,甘草二钱,羌活一钱,没药二钱,当归三钱,灵脂二钱,炒香附一钱,牛膝三钱,地龙二钱,去土 若微热,加苍术、黄柏;若虚弱,量加黄芪一二两。 【方歌】 身痛逐瘀膝地龙,羌秦香附草归芎, 黄芪苍柏量加减,要紧五灵桃没红。 秦艽 3克 秦艽的功效与作用补肺养阴,祛瘀止痛,止血。用于气阴两虚,烦热口渴,虚劳咳嗽,跌扑损伤,关节痹痛,咳血,吐血,衄血,崩漏,外伤出血。 用法用量:3~9g。外用适量,研末敷患处。 清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。用于湿热泻痢,赤白带下,目赤肿痛,目生翳膜。 用法用量:6~12g。外用适遣,煎洗患处。 ——以上来源于《中国药典》2015版 祛风湿,清湿热,止痹痛,退虚热。用于风湿痹痛,中风半身不遂,筋脉拘挛,骨节酸痛,湿热黄疸,骨蒸潮热,小儿疳积发热。 用法用量:3~10g。 ——以上来源于《中国药典》2015版 通络,止痛,祛风湿,退虚热,舒筋活络。 1.祛除风湿(风湿痹证,中风半身不遂)用治风湿痹痛。因本品性平不燥,为风药中之润剂,且善走四肢,无论寒热、新久痹痛皆可选用,因其性平而偏寒,对热痹尤为适宜。若中风半身不遂,单用大剂量用水煎服即能获效,或与他药配伍同用。 2.清退虚热(骨蒸潮热,疳积发热)用治骨蒸潮热、盗汗,常配伍鳖甲、青蒿等同用,如秦艽鳖甲汤;用治小儿疳积发热,可与炙甘草等配伍同用,如秦艽散。本品亦为用治虚热之要药。 3.祛湿退黄(湿热黄疸)用治肝胆湿热黄疽,多与茵陈、扼子等配伍为用。本品尤以黄疸久久不退者,疗效最佳。 治中风、口眼歪斜、恶风恶寒、四肢拘急:秦艽、白芷、防风、桂枝各15g,升麻、葛根、炙甘草、芍药、人参各25g。将以上9味中药切细。每服50g,加连须葱白水煎,去渣,饭后稍热服。服药后,盖上被子休息,微微出汗即可。 川芎 6克 川芎的功效与作用活血行气,祛风止痛。用于胸痹心痛,胸胁刺痛,跌扑肿痛,月经不调,经闭痛经,癥瘕腹痛,头痛,风湿痹痛。 用法用量:3~10g。 活血、行气、化瘀、通络、止痛、祛风散寒。 活血行气(血瘀气滞痛证)用治胸胁、腹部诸痛,宜配伍丹参、檀香等同用。用治积聚痞块,每与桃仁、红花等配伍同用;用治跌打损伤之瘀痛,多与乳香、三七等配伍共用;若用治痈肿疮疡,可配以穿山甲等。本品素有“血中气药”之称,为妇科之要药。用治多种妇产科疾病。如用治血瘀之月经不调、经闭、痛经,每与赤芍、桃仁等配伍同用,如血府逐瘀汤;若属寒凝血瘀者,常与桂枝、当归等配伍共用,如温经汤;用治产后腹痛,恶露不下等症,可配以当归、炮姜等同用,如生化汤。也可用治难产、胞衣不下等。 祛风止痛(头痛,风湿痹痛证)用治风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛,皆可随证配用。用治风寒头痛,常配伍白芷、防风等同用,如川芎茶调散;用治风热头痛,宜配以石膏、僵蚕、菊花等同用,如川芎散;用治风湿头痛,多与独活、羌活等同用,如羌活胜湿汤;血虚头痛者,可配以当归、白芍同用;用治血瘀头痛,配伍赤芍、麝香等共用,如通窍活血汤。本品为用治头痛之要药。 川芎的功效与作用1、止痛 川芎辛香善升,能上行头目巔顶,有很好的祛风止痛作用,对头风头痛、风湿痹痛等症有较好的效果。 治疗关节痛 川芎、牛膝、威灵仙各10g,川乌5g,细辛3g,水煎服。同时取川芎15g,透骨草60g,水煎趁热洗患处。 桃仁 9克 桃仁的功效与作用活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。用于经闭痛经,癥瘕痞块,肺痈肠痈,跌扑损伤,肠燥便秘,咳嗽气喘。 用法用量:5~10g。 ——以上来源于《中国药典》2015版 活血,止咳,祛瘀,通经络,润肠通便。 桃仁的功效与作用1.活血祛瘀(瘀血阻滞诸证)用治血滞经闭、痛经,常配伍红花、川芎等同用,如桃红四物汤;用治产后瘀滞腹痛,多与炮姜、川芎等配伍同用,如生化汤;用治瘀血日久之癥瘕积聚,常配以桂枝、牡丹皮等同用,如桂枝茯苓丸;若瘀滞较重,则配以大黄、芒硝等共用,如桃仁承气汤;用治跌打损伤、瘀血疼痛,常与红花、当归等配伍为用,如复元活血汤。 桃仁的功效与作用2.润肠通便(肠燥便秘)用治肠燥便秘证,可配伍火麻仁、瓜蒌仁等同用,如润肠丸。因其质润多脂,故能润燥滑肠。 桃仁的功效与作用3.止咳平喘(晐嗽气喘证)用治咳嗽气喘证,既能单用煮粥食用,又可与杏仁配伍为用,如双仁丸。以其能降肺气之故。 桃仁的功效与作用4.消散内痈(肺痈、肠痈)用治肺痈、肠痈等。若用治肺痈,宜配伍苇茎、冬瓜子等同用,如苇茎汤;若用治肠痈,多与大黄、牡丹皮等配伍为用,如大黄牡丹皮汤。 桃仁主治用于经闭痛经、癥瘕积聚、跌打损伤、肠燥便秘、肺痈肠痈、咳嗽气喘。为治疗瘀阻证的常用药,并善治内痈、通腑气。肺脓癀、急性阑尾炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜炎、附件炎、糖尿病、血吸虫病性肝硬化、视神经萎缩、女阴瘙痒及冠心病等见上述症状者可辨证用之。 桃仁现代药理研究1.桃仁具有扩张血管、增加组织血流量的作用;能提高血小板中cAMP的含量,抑制血栓形成及血液凝固;同时还有一定溶血作用。 桃仁成分主含苦杏仁苷、苦杏仁酶、挥发油、脂肪油,油中主要含有油酸甘油酯和少量亚油酸甘油酯。具有抗血栓形成、抗凝血、抗心肌缺血等作用。 现代药理研究,桃仁的提取液能明显增加脑血流量,增加犬股动脉的血流量,降低血管阻力改善血流动力学状况,提取物能改善动物的肝脏表面微循环,并促进胆汁分泌。煎剂对体外血栓有抑制作用,水煎液有纤维促进作用。水煎剂及提取物有镇痛、抗炎、抗菌、抗过敏作用。桃仁中的苦杏仁苷有镇咳平喘及抗肝纤维化作用。 桃仁用法用量日常用量:3~9g,水煎服;外用,捣敷。 红花 9克 红花的功效与作用活血通经,去瘀止痛。治经闭,症瘕,难产,死胎,产后恶露不行、瘀血作痛,痈肿,跌扑损伤。。1~2钱; 红花主治成方功能 ⑴红蓝花酒方(《金匮要略》),具活血行瘀,利气止痛之功。 ⑵桃红四物汤(《医宗金鉴》),养血,活血,逐瘀。与桃仁、当归、川芎、生地黄、赤芍药等同用。 ⑶血府逐瘀汤(《医林改错》),活血祛瘀,行气止痛,主治胸中血瘀,血行不畅,胸痛,头痛日久不愈,痛如针刺而有定处等症。 ⑷通窍活血汤(《医林改错》),活血通窍,主治瘀阻头面的头痛头昏,或白癜风,以及妇女干血痨,小儿疳积等。 ⑸身痛逐瘀汤(《医林改错》),活血行气,祛瘀通络,通痹止痛,主治气血痹阻经络所致的肩痛,臂痛,腰痛,腿痛,或周身疼痛,经久不愈。 ⑹复元活血汤(《医学发明》),活血祛瘀,疏肝通络,主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍。 甘草 6克 甘草的功效与作用补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。 用法用量:2~10g。 润肺,解毒,健脾,健胃,补虚,壮筋骨,和中缓急。 补益心脾:用于心气虚所致的心胸隐痛、面色淡白、胸闷气短、动则气喘。亦常用于妇人脏躁,症见急躁易怒、情绪起伏大。还常作辅助药,用于脾胃虚弱所致的腹胀、便溏、倦怠乏力、少气懒言等症。 润肺止咳:甘草可除五脏六腑寒热邪气、通九窍、理胃气,用于哮喘、久咳、干咳少痰、胸闷气短、支气管哮喘等症。 和中益气,补虚解毒:生用甘草凉而泻火,散皮肤、体表的邪气,消痈肿、利咽痛、解百药毒、除胃积热;用炙甘草温而补中,主脾虚滑泄、胃虚口渴、肺热咳嗽、气短困倦等,但炙甘草不宜多用,易造成不思食。 缓和药性:减轻其他药味的毒副作用,调和药味,常用作佐使药。如附子调中理气与甘草配伍,可以缓和附子下降胃气的作用;与柴胡、黄芩搭配,缓和其寒,与人参、半夏搭配,调和其温。 缓急止痛:用于脘腹隐痛、四肢拘挛等。 甘草的功效与作用1、调节免疫力 甘草具有增强机体免疫功能的成分,特别是甘草葡聚糖有很好的增强机体免疫的功能。 甘草的功效与作用2、止咳祛痰 西医药理发现,甘草剂有抗炎和抗变态反应的功能,可作为缓和剂,缓解咳嫩,祛痰,治疗咽痛喉炎。 甘草的功效与作用3、抗炎 甘草制剂能促进胃部黏液形成和分泌,延长上皮细胞寿命,有抗炎活性,常用于慢性溃疡和十二指肠溃疡的治疗。另外,甘草中的黄酮具有消炎、解痉和抗酸作用。 甘草主治 主治脾胃虚弱、食欲不振、腹痛便溏、劳倦发热、肺痿咳嗽、心悸等、咽喉肿痛、消化性溃疡、痈疽疮疡、化痰止咳,宣肺降气等症。炙甘草偏于补中益气、缓急止痛,主治脾胃功能减退、大便溏薄、乏力发热以及咳嗽、心悸等;而生甘草则长于清热解毒、祛痰止咳、调和药性。临床亦可用其配伍治疗艾滋病、肝炎、消化性溃疡、肺结核、支气管哮喘、咽喉炎、急性乳腺炎、血栓性静脉炎、接触性皮炎、冻疮、腓肠肌痉挛、腰腿痛、低血压、阿狄森病等。 甘草用法用量日常用法:1.5~9g,可煎服。清热解毒宜生用,补中益气、缓急止痛宜蜜炙用。甘草补脾益气,滋咳润肺,缓急解毒,调和百药,可用来治疗咽喉祌痛,痛疽疮疡,胃肠道溃疡以及解药毒、解食物中毒等。1、外用 将甘草和蜂蜜一起煮,晾凉后,敷于烫伤部位,可缓解疼痛。2、泡茶 将甘草洗净,用开水冲泡。经常饮用可治疗咽炎。可将桔梗100g,甘草100g,共制为末,细筛分包,每包10g, 备泡茶用。3、煮粥 将甘草、玫瑰花、金银花、红花混合,再加入大米一起煮成粥。 甘草禁忌湿盛胸腹胀满、呕吐及浮肿者忌用。 实证中满腹胀、呕吐者忌服。 肾病高血压、糖尿病、精神病、低血钾突发性心力衰竭者不宜用。 甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻,且与远志相恶,故以上均不可一起使用。 注意:甘草生用和蜜炙的区别。 生用甘草主治咽喉肿痛,痛疽疮疼,胃肠道溃疡以及解药毒、食物中毒等; 蜜炙主治脾胃功能减退,大便溏薄,乏力发热以及咳嗽、心悸等。 长期大量食用甘草,容易引起浮肿。 羌活 3克 羌活的功效与作用解表散寒,祛风除湿,止痛。用于风寒感冒,头痛项强,风湿痹痛,肩背酸痛。 用法用量:3~10g. 解表散寒,除湿止痛。 羌活的功效与作用1.发散风寒(风寒表证) 用治外感风寒夹湿证,症见恶寒发热、无汗、头痛项强、肢体酸痛较重者,可配以防风、细辛等同用,如九味羌活汤。本品辛燥,气味浓烈,擅长止痛,外感表证以疼痛较重者,较常选用。 羌活的功效与作用2.祛风胜湿(风寒湿痹) 用治半身风寒湿痹、肩臂肢节疼痛者,如蠲痹汤。尤以除头项肩臂之痛见长,效力较强。若为头风痛,常配以防风、藁本等同用,如羌活胜湿汤。因其性质燥烈,故不宜大量使用。 羌活主治主治外感风寒、风湿、恶寒发热无汗、风寒湿痹、疮疡肿毒、目昏鼻塞、破伤风等症。用于风寒湿表证兼有头身疼痛者,尤适于风寒挟湿的感冒和风寒湿痹见于上半身的疼痛。风湿性关节炎、青光眼、破伤风、荨麻疹、皮肤瘙痒等可辨证用之。 羌活现代药理研究1.羌活挥发油有解热、镇痛、抗炎作用。 羌活成分含挥发油、β-谷甾醇,香豆素类化合物、酚类化合物、胡萝卜苷、欧芹属素乙、有机酸及生物碱等。现代药理研究,羌活注射液有镇痛及解热作用,并对皮肤真菌。水溶液部分有抗实验性心律失常作用。挥发油亦有抗炎、镇痛、解热作用,并能对抗垂体后叶素引起的心肌缺血和增加心肌营养性血流量。 羌活用法用量日常用量:3~8g,用水煎服。1、 解表散风 荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、枳壳、茯苓、川芎、甘草各3g。水煎,去渣。2、祛风利湿 羌活、人参、苦参、沙参、丹参、苍耳子各60g,石榴2000g,白酒1000ml。将石榴捣烂,毛活、人参、苦参、沙参、丹参、苍耳子切碎后一同装入纱布袋置于容器中,加入白酒密封浸泡7~14天后,滤汁去渣即成。3、益气养血、活血通络 羌活、赤芍、当归各12g,丹参、葛根、黄芪各18g,桂枝、炙甘草各6g,白芷、地龙各9g,大枣5枚。用水煎服。 羌活选方1、治肩背痛不可转身、脊痛项强:羌活、独活各3g,藁本、防风、炙甘草、川芎各15g,蔓荆子0.9。水煎,去渣,食前温服。 2、治疗风湿相搏、身体疼烦、掣痛不可屈伸、身微肿不仁:羌活、附子、白术、炙甘草各等分。每服20g,水煎,去渣,温服,不拘时服。 3、风寒表证,鼻渊及头痛日久而证属风寒犯脑:羌活、清半夏、黄芩、生姜各9g,制草乌、炙甘草各6g,细辛3g,水煎服。功用解表散寒,通窍止痛。 4、流行性感冒、上呼吸道感染,急性扁桃体炎,腮腺炎:羌活9~12g,牛蒡子9g,蒲公英15~30g,薄荷6g,水煎服。功用发汗解表,清热解毒。高热者,可加柴胡、金银花;咳甚者,酌加杏仁、桔梗、瓜蒌等;咽喉肿痛者,可加板蓝根、桔梗、山豆根、牡丹皮。 没药 6克 没药的功效与作用散瘀定痛,消肿生肌。用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,跌打损伤,痈肿疮疡。 用法用量:3~5g,炮制去油,多入丸散用。 没药主治用于胸痹心痛、胃脘疼痛、痛经经闭、产后瘀阻、癥瘕腹痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈肿疮疡。其功用与乳香基本相似,故二者常同用,但乳香祛瘀活络之力较强,没药则活血行瘀之力较好,故前入谓乳香活血,没药散血。缺血性心脏病、高脂血症、颈淋巴结核、绝育术后并发症及急慢性湿疹、接触性皮炎、脚癖等皮肤病常辨证配伍用之。 没药现代药理研究1.没药水浸剂对多种致病真菌均有抑制作用。 没药成分主含没药树脂、树胶、没药酸、甲酸、乙酸及氧化酶;挥发油含丁香酚、间甲基酚、蒎烯、柠檬烯、桂皮醛等。具有保肝、降脂、镇痛、抗肿瘤、抗菌、抗炎、抑制子宫平滑肌收缩等作用。 现代药理研究,没药对离体子宫先呈短暂的兴奋,后呈抑制现象;含油脂部分具有降脂、防止动脉内膜粥样斑块形成的作用;水浸剂对多种真菌有抑制作用,挥发油能轻度抑制霉菌;有局部刺激作用,能兴奋肠蠕动。 没药用法用量日常用量:3~8g,水煎服,多入丸、散用。 没药禁忌脾胃虚弱者慎用。 虚证无瘀者禁用。 孕妇、儿童忌用。 月经过多者慎用。 本品对胃有较强的刺激性,未经炮制或炮制不当,可引起胸中烦闷、卧寐不安、呕吐、腹痛腹泻等;尚可导致过敏反应。 没药选方1、过敏性紫癜:没药、五灵脂、川芎、桃仁、香附、牛膝、秦艽、 地龙、羌活、甘草各10g,当归12g,红花5g。水煎去渣,取汁,温水送服。每日1次。 2、治痈疽疮毒、去腐生新:乳香、没药各等分。火炙,去油,制成膏,敷于患处,用药用纱布包好。。 3、治骨质增生:乳香、没药、羌活各4g,狗脊、丹参、络石藤各12g,独活、当归各8g,血竭2g。水煎去渣,取汁,温水送服。每日1次。 4、治一切心肚疼痛:没药、乳香各9g,炙穿山甲15g,木鳖子12g。将以上4味中药研成细末,每服3g,酒煎温服,不拘时服。 5、治经闭:没药、硇砂、芫花、干漆各15g,桂心30g,狗胆2枚,水银0.9g。将以上8味中药研成细末,以大枣肉和丸,如绿豆大。每服19丸,饭前以温醋汤送服。 当归 9克 当归的功效与作用补血活血,调经止痛,润肠通便。用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭痛经,虚寒腹痛,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮疡,肠燥便秘。酒当归活血通经。用于经闭痛经,风湿痹痛,跌扑损伤。 用法用量:6~12g。 补血,活血,调经止痛,润燥滑肠。 补血活血:用于血虚所致的面色萎黄、眩晕心悸、失眠健忘、倦怠乏力等症;也治疗血虚瘀滞证,症见手足麻木、拘挛震颤、四肢无力等。据汉代医学典籍《注解伤寒论》记载,人体的脉络是血之府,全身的血都属于心,若要通畅血脉则先补心益血,所以张仲景在治疗手足厥寒、脉细欲绝的病症时,都采用当归之甘温助心血。 调经止痛:用于妇科诸证,为妇科要药。治疗血虚或血瘀所致的月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛等,也可用于风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡等病症。 润肠通便:当归质地滋润,常用于血虚所致的肠燥便秘,适用于久病体弱、产后血虚所致的大便秘结,症见大便排出无力伴有面色少华、倦怠乏力、失眠健忘等。 止咳平喘(咳嗽喘息证):用治因体虚所致的咳嗽喘息,可配伍止咳平喘药,如杏仁、桃仁等同用。 丰胸暖宫:当归活血、去瘀,所以能够暖子宫、丰胸乳,是女性常备的治病保健药。取几片当归加一点花生、枸杞子、粳米,加适量水,煮粥,经期过后连吃7天,同时搭配扩胸运动,可以丰胸、暖宫,并可提高受孕率。 当归的功效与作用1、补血 当归含有挥发油、有机酸、氨基酸、维生素、微量元素等多种物质,能显著促进机体造血功能,升高红细胞、白细胞和血红蛋白含量。 当归的功效与作用2、调经止痛 当归含有兴奋和抑制子宮平滑肌的两种成分,具有双向调节作用。它通过调节子宫平滑肌收縮,解除痉挛而达到调经止痛的功效。 当归的功效与作用3、抗氧化 当归对脑缺氧、缺血后再灌注脑组织脂质过氧化物增高有明显的抑制作用。所含的特有成分,可消除自由基,抑制氧化反应和自由基反应等,抵抗自由基对组织的损害。 当归用法用量日常用法:3~8g,用水煎服。1、用当归进补,主要就是把它添加到粥、汤中,有活血调经、补气溢血、养血安神的功效。2、当归一般生用即可。3、全当归根略呈圆柱形,根上端称“归头”,主根称“归身”或“寸身”,支根称“归尾”或“归腿”,全体称“全归”。通常补血宜用当归身,活血宜用当归尾,和血(补血活血)用全当归。酒制可增活血之力。 当归禁忌月经过多、有出血倾向、阴虚内热、慢性腹泻、大便溏薄之人须慎服。 阴虚肺热、胃阴不足、肾虚湿热及肝阳痰火者慎用。 湿热或湿阻中焦及大便溏泻者亦应慎用。 热盛出血者禁服。 孕妇慎服。 本品畏菖蒲、海藻、牡蒙、生姜,不宜同用。 当归选方1、补血养血:当归、白芍各9g,川芎6g,熟地黄12g。水煎服。若痛经可加香附、延胡索;兼有气虚者,加人参、黄芪,若血虚有寒者,则加肉桂、炮姜、吴茱萸,若出现崩漏,则加入茜草根、艾叶、阿胶。 2、治血虚阳浮发热证:黄芪30g,当归6g。水煎服。 3、活血调经:当归6g,大米50g,大枣5枚。水煎当归取汁,与大米和大枣一起煮粥。每日早、晚空腹温热食,10天为1个疗程,能活血调经。 4、益气补血:当归6g,黄芪20g,猪肝500g。将猪肝洗净切片,放入当归、黄芪加水适量,炖煮约1小时至熟,加盐、料酒调味,食肝喝汤。有益气补血的功效。 5、养血安神:当归10g,桂圆肉20g,大枣10枚,大米50g,红糖适量。共煮成粥,早、晚食用。能养血安神。 方一:治疗手臂久疼 全当归60g,切片,浸入1000ml米酒中,7日后常服用。 方二:治疗血虚经闭、身体瘦弱等 当归身15g,黄花菜根15g,瘦猪肉适量。同煮汤,食盐调味,食肉喝汤。 方三:治疗月经不调,不孕 全当归、远志各150g,甜酒1500ml。当归切碎,同远志和匀,用纱布包好,置于洁净的容器中,倒入甜酒,密封口,每日搅拌1次,7日后,弃去药袋,取酒饮用,每晚睡前温服,饮量酌定。 方四:治疗虚寒腹痛 当归30g,桂心15g,干姜、炙甘草各6g,水煎服。 方五:治疗老年人便秘 当归30g,麻油适量。先用麻油浸泡当归1周,再用小火油炸当归,去渣取油汁约150ml,放置于地上1昼夜,以去火毒。每日早、晚各服30ml。 方六:治疗血虚寒凝头痛 当归120g,白酒500ml。将当归置白酒中浸泡,3日后酌量服药酒。 方七:治疗类风湿性关节炎 当归20g,猪肝200g,川断30g。将上药共煮熟,食盐调味,每日分2次服,食肝喝汤。 方八:治疗脱发 当归、柏子仁各500g。将上药焙干,共研为细末,炼蜜为丸,如黄豆大,每次10~15粒,每日3次,饭后开水冲服。 五灵脂 6克 五灵脂的功效与作用行血止痛、化瘀止血。 五灵脂的功效与作用1.活血止痛(瘀血阻滞证)用治瘀血阻滞引起的脘腹胁痛、痛经经闭、产后腹痛及一切血滞作痛之证。可单用或配伍蒲黄同用,如失笑散。若配以乳香、没药研末外敷,可用治骨折肿痛。本品具有较强的活血化瘀止痛之功,为用治瘀滞疼痛之要药。《本草纲目》说可用治“男女一切心腹胁肋少腹诸痛”。 五灵脂的功效与作用2.化瘀止血(瘀血阻滞出血证)用治瘀血阻滞、血不归经之出血证,临证以妇女崩漏,色紫块多,少腹刺痛多用,可单味炒后研末,温酒送服。古方常取五灵脂配伍雄黄同用,以用治毒蛇咬伤。 五灵脂主治用于胸胁及脘腹刺痛、痛经、经闭、产后血瘀疼痛、跌打肿痛、崩漏、蛇虫咬伤等。现代常用于冠心病心绞痛、胃及十二指肠溃疡出血、产后子宫复位不全、子宫内膜增生不孕症、疳积、病毒性肝炎、慢性支气管炎等 五灵脂成分主含挥发油、尿嘧啶、原儿茶酸、次黄嘌呤、尿囊素、五灵脂三萜酸,以及含Fe、Zn、Cu、Mn、Mo、Si、Cr、Na、Mg、Ca等多种矿物质。具有镇痛、抗凝、增加股动脉血流量,降低血管阻力和心肌细胞耗氧量,缓解平滑肌痉挛等作用。 五灵脂用法用量日常用量:3~8g;煎汤或入丸、散。也可外用:研末调敷。 五灵脂禁忌恶人参,损人。 血虚腹痛,血虚经闭,心虚有火作痛,病属血虚无瘀滞者,皆所当忌。 孕妇慎服。 儿童慎用。 ①其味腥臭,极易败胃。 ②与没药合用可引起药疹。 ③本品与入参被列为“十九畏”,—般不宜同用。 五灵脂选方1、胃脘剌痛、舌质紫暗属血瘀:五灵脂、蒲黄各30g,生山楂12g,蜂蜜50g。五灵脂、生山楂同放入砂锅,加水适量,浓煎30分钟。用洁净沙布过滤,去渣取汁回入妙锅,调入蒲黄,视滤汁量可再加清水适量,再煎煮15分钟。离火,待煎汁温热时调入蜂蜜,拌匀即成。 2、治骨折肿痛:五灵脂、白及各40g,乳香、没药各12g。将以上4味中药研成细末,用香油搅拌均匀,涂抹于患处。可治骨折肿痛。 3、治女性心痛:五灵脂、蒲黄各等分,醋适量。将以上中药研成细末。每服10g。用醋熬成膏,再加入适量清水同煎,热服。 4、治原发性痛经:五灵脂、生蒲黄、炒蒲黄各10g,益母草15g,白芍12g,当归、州芎、桃仁各9g,甘草3g。水煎,去渣,取汁,温服。每日1剂,早、晚分服,于行经前7日开始至行经日止。 香附 3克 香附的功效与作用疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。用于肝郁气滞,胸胁胀痛,疝气疼痛,乳房胀痛,脾胃气滞,脘腹痞闷,胀满,疼痛,月经不调,经闭痛经。 用法用量:6~10g。 理气,解郁,止痛,调经,疏肝,消肿。 香附的功效与作用1、理气,助消化 中医认为香附有缓解肝郁气滞,胸、胁、脘腹胀痛,消化不良的功效,自古以来就是行气解郁的良药。 香附的功效与作用2、抗菌 香附所含的香附挥发油对金黄色葡萄球菌有抑制作用,其提取物对某些真菌亦有抑制作用。 香附的功效与作用3、降压 现代药理实验表明,香附总生物碱、苷类、黄酮类和酚类化合物的水溶液有强心和减慢心率作用,并且有明显的降压作用。 香附的功效与作用4、疏肝解郁(肝郁气滞证)用治肝郁气滞所致的胁肋胀痛等症,宜与柴胡、枳壳等配伍为用,如柴胡疏肝散;用治气、血、痰、食、湿、热诸郁所致的胸膈满闷、吞酸呕吐等症,宜配伍川芎、苍术、栀子等同用,如越鞠丸;用治寒凝气滞之胃脘疼痛,多配以高良姜同用,如良附丸;用治寒滞肝脉之寒疝腹痛,每与吴茱萸、小茴香等配伍同用。乃疏肝、行气、解郁之要药。 香附的功效与作用5、调经止痛(月经不调,痛经,乳房胀痛)用治肝郁气滞之月经不调、痛经等,如四制香附丸;或配以当归、川芎等药同用。李时珍称其为“气病之总司,女科之主帅”。本品为妇科调经之要药。 香附主治用于肝郁气滞之胸、胁、脘腹胀痛和消化不良、胸脘痞满、寒疝腹痛、乳房胀痛、月经不调、经闭痛经,以及冲任失调、胎气不和之胎动不安等。本品既能疏肝解郁,又能通调三焦气滞,有“气病之总司,女科之主帅”之誉。现代用于慢性胆囊炎、慢性胃炎、胃及十二指肠壶腹部溃疡、胃神经症、坐骨神经炎、丝虫病、扁平疣等。 香附现代药理研究1.5%香附流浸膏使子宫平滑肌松弛,收缩力减弱,有抑制子宫的作用。香附还对月经不调有治疗作用。 香附成分主含挥发油,油中含香附烯、β-芹子烯、α-香附酮、β-香附酮、广藿香酮等;尚含生物碱、黄酮类、三萜类等成分。具有镇痛、抗炎、解热等作用。 现代研究,香附流浸膏,能抑制豚鼠、家兔、猫、犬等离体子宫(已孕及未孕)的收缩;香附所含的挥发油有微弱的雌激素作用;香附醇提取物皮下注射,能明显提高小鼠痛阈;水煎剂有利胆作用,能促进大鼠胆汁分泌,同时对肝细胞有保护作用;香附还有解热、镇静、镇痛、止呕、抗支气管痉挛等作用。 香附用法用量日常用量:5~8g,水煎服;外用,研末调敷。 香附禁忌气虚无滞、阴虚血热者忌服。 不可独用、多用、久用,否则会耗气伤血。 忌铁器。 孕妇、儿童慎用。 香附选方1、月经成块:佛手、川芎、香附各9g。水煎服,每日一剂。适用于气滞血淤者。 2、妊娠呕吐:香附12g,紫苏叶、陈皮、生姜各9g,水煎服,每日1剂,早晚各1次。 3、疏肝解郁:当归20g,香 附30g,黄酒250g。将2味中药洗净,浸泡酒中3天,每服15?30g,日服2次。 4、安神止痛:香附60g,川芎30g,炒后研成末,每日2次,每次6g,以茶水送服。 5、温经行气:香附6g,鸡1只,胡萝卜1根,水煎香附,去渣,取汁备用。鸡处理干净,切块。胡萝卜洗净,切块。鸡肉放入砂锅炖煮至八成熟,加入胡罗卜和香附汁,煮熟后,加盐调味即可。 6、冶脾胃阴虚型胃炎:香附、黄芩各10g,生石膏30g,黄连、枳壳、甘草各5g。水煎,去渣,取汁,温服,时时饮之。 方一:治疗气郁胸腹腹痛 香附15g,郁金、柴胡、陈皮各10g。水煎服。 方二:治疗胃寒痛 香附30g,高良姜15g。共研细粉,每次服3g,日服2次,温开水送服。 方三:胁痛腹胀 香附、延胡索、乌药、莱菔子(炒)各10g,柴胡6g。水煎服。 方四:治疗痛经、目经不调 香附、益母草各12g,丹参15g,白芍10g。水煎服。 方五:治疗月经不调 香附(炒)9g,益母草、红糖各20g。将前2味煎水去渣,冲红糖服,每日1剂,连服3~5日。 方六:治疗扁平疣、寻常疣 香附、木贼草、乌梅各30g,水煎2次,去渣取液,摊至不烫手时,浸泡或湿敷患处,每日2~3次,每次半小时,连用5日。 方七:治疗小儿慢性腹泻 制香附50g,米酒适量。将制香附研末,加米酒调成糊,外敷胳眼,每次4~6小时。 方八:治疗腰痛 生香附研粉,每次3g,每日3次,用冷开水冲服,治疗寒热虚实的腰痛均宜,以实证优于虚证,寒证优于热证。 方九:治疗网状淋巴管炎 将香附30g,焙干研为细末,贮瓶备用。用时取香附子末6g,用温黄酒送服。不善饮者,用温开水送服亦可。每日1次,饭前或饭后服均可,服后益被取汗更佳。 牛膝 9克 牛膝的功效与作用逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。用于经闭,痛经,腰膝酸痛,筋骨无力,淋证,水肿,头痛,眩晕,牙痛,口疮,吐血,衄血。 用法用量:5~12g。 止痛、祛瘀、补肝肾、强筋骨、降血压、活血通经、利水通淋、引火(血)下行。 牛膝的功效与作用1.活血通经(血瘀经闭,痛经,胞衣不下,跌打伤痛证)用治妇科经产诸病和跌打伤痛。用治瘀滞经闭痛经、月经不调,常配伍红花、桃仁等同用,如血府逐瘀汤;用治胞衣不下,可与当归、瞿麦等同用;用治跌打瘀痛,多与乳香、没药、续断配伍同用。本品活血通经功力颇强。 牛膝的功效与作用2.补益肝肾,强壮筋骨(腰膝酸痛,下肢痿软证)用治肝肾不足之腰膝酸痛,软弱无力,多配伍杜仲、续断等同用;若痹痛日久,腰膝酸痛,常配伍独活、桑寄生等同用,如独活寄生汤;若与苍术、黄柏共用,可用治湿热下注之足膝痿软、足膝肿痛,如三妙散。本品尤以用治下半身腰膝关节酸痛见长。 牛膝的功效与作用3.利尿通淋(淋证,水肿,小便不利证)用治热淋、血淋、石淋,常与瞿麦、滑石等同用;用治水肿、小便不利,多配伍车前子、泽泻等同用。本品性善下行,有颇佳的通淋之效。 牛膝的功效与作用4.引火(血、热)下行(头痛眩晕,齿龈肿痛,口舌生疮,呕血衄血证)用治肝阳上亢之眩晕头痛,可与牡蛎、代赭石配伍为用,如镇肝熄风汤;用治火热上炎之牙龈肿痛、口舌生疮,常配以地黄、知母、石膏等同用,如玉女煎;用治血热妄行之呕血、齟血等证,宜配以白茅根、代赭石等同用。本品有导热下泄,降上炎之火,引血下行之功。 牛膝的功效与作用5.引药下行(作药引)能引导其他药到达人体下半身部位,故用治下半身疾病时多用。 牛膝的功效与作用6.促进人体蛋白质合成 现代医学研究表明,牛膝所含蜕皮甾酮具有较强的蛋白质合成促进作用。 牛膝的功效与作用7.调节血糖血脂,促进细胞生长 牛膝所含的蜕皮甾酮还能够调节血糖血脂、促进胶元蛋白合成、抗心律不齐、抗疲劳、调节血糖、促进细胞生长、刺激真皮细胞分裂。 牛膝的功效与作用8.增强免疫力 实验表明,牛膝中所含的牛膝多糖有免疫增强作用。 牛膝的功效与作用9.止血 实验表明,怀牛膝能使血液粘稠度下降,血流加速,也能使动物血凝加快,可避免或缓解因血管破损引起的内出血。 牛膝主治用于腰膝酸痛、筋骨无力、跌打损伤、风湿痹痛、产后腹痛、难产、经闭、痛经、淋证、水肿。尚多用于小便淋痛、血尿、吐血、齟血、齿痛、口舌生疮、头痛眩晕、牙銀肿痛、痈疽恶疮、下痢、消渴及皮肤疾患。有报道可用于扩张子宫颈管,治疗功能性子宫出血、乳糜尿、中期妊娠引产、抗早孕等。 牛膝现代药理研究1.牛膝醇提物、煎剂对心脏有抑制作用,还有降压作用。粗毛牛膝全草中的两种生物碱混合物对心脏有兴奋作用。 牛膝成分主含三萜皂苷、蜕皮甾酮、牛膝甾酮、紫茎牛膝甾酮等甾体类成分和多糖类成分,以及多种氨基酸、生物碱类、香豆素类和多种微量元素。具有抗凝血、延缓衰老、调脂、增强免疫等作用。 牛膝用法用量日常用法:5~12g。水煎服,外用,捣敷。活血通经、利水通淋、引血(火)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙或盐炙用。 牛膝禁忌中气下陷,脾虚泄泻,下元不固,梦遗失精,月经过多者及孕妇均忌用。 切片加工时忌水洗,且不宜与龟甲、陆英、白前配伍使用。 孕妇及月经过多者忌服。 怀牛膝和川牛膝,作用略有差异,应分别使用。 ①本品有一定生殖毒性,用量过大,可致流产、阴道流血。 ②中气下陷、脾虚泄泻、下元不固、多梦遗精者慎用。孕妇及月经过多者忌服。 ③《中国药典》已将牛膝分列牛膝(怀牛膝)和川牛膝,作用略有差异,应分别使用。 牛膝选方1、润肠通便:怀牛膝、火麻仁各10g,肉苁蓉、瓜萎仁各12g,炒枳壳8g,升麻2g,郁李仁5g。水煎去渣,取汁,代茶饮用。每日两次。可润肠通便。 2、治胃热阴虚证:怀牛膝、麦冬、知母各10g,熟地黄、石膏各20g。水煎去渣,取汁,代茶饮。经常服用即可。 3、预防中风:牛膝、地龙、川芎、赤芍、丹参各10g。水煎去渣,取汁,温水送服。每日两次。可预防中风。 4、治湿热成痿、足膝痿软:怀牛膝60g,苍术180g,黄柏120g。将以上3味中药研成细末,面糊为丸,如梧桐子大。每服50丸,空腹时盐汤送服。 5、治经闭、痛经、月经不调:川牛膝、当归、红花、生地黄各9g,桃仁12g,枳壳、甘草、赤芍各6g,柴胡3g,桔梗、川芎各4.5g。水煎,去渣,取汁,温服。 方一:治疗高血压 怀牛膝、豨莶草各20g,桑寄生、杜仲各25g,夏枯草50g,水煎,每日1剂,分3次服。 方二:治疗慢性胃炎 怀牛膝15g,莲须、泽泻各10g,五加皮6g,水煎。每日1剂,分3次服。 方三:治疗风湿性关节炎 怀牛膝、川牛膝各60g,木瓜120g。用白酒500ml浸泡,5日后酌情服药酒。 方四:治疗经闭 怀牛膝、当归、川芎、香附各30g。共研为细末,每次6g,每日2次,温开水送服。 方五:治疗急性扁桃体炎 鲜土牛膝30~60g剂量(视病情轻重及年龄大小而定)加水煎煮2次,40分钟。分2次内服,服药12小时后,发热仍不退者按前法再服,直到热退。 方六:治疗中风后半身不逆 怀牛膝、丝瓜络各25g,当归、黄芪各10g,水煎。每日1剂,分3次服。 方七:治疗月经不调、痛经 鲜牛膝、月季花根各60g,小蓟根30g。水煎冲红糖服。 方八:治疗口腔糜烂 牛膝15g,野蔷薇根皮15g。水煎,频频含咽。 地龙 6克 地龙的功效与作用清热定惊,通络,平喘,利尿。用于高热神昏,惊痫抽搐,关节痹痛,肢体麻木,半身不遂,肺热喘咳,水肿尿少。 用法用量:5~10g。 ——以上来源于《中国药典》2015版 清热定惊,熄风止痉,通络,平喘,利尿。 地龙的功效与作用1.熄风定惊(高热惊痫,癫狂)用治热极生风所致的神昏谵语、痉挛抽搐及小儿惊风,或癲痫、癫狂等症。用治小儿急慢惊风,可将地龙研烂,与朱砂作丸服用;若高热抽搐惊痫,多与钩藤、牛黄等同用。 地龙的功效与作用2.通络止痛(痹证,中风半身不遂)用治关节红肿热痛之热痹,可与秦艽、忍冬藤等同用;若风寒湿痹之肢体关节疼痛、屈伸不利,可与川乌、草乌等配伍为用,如小活络丹。用治中风后气虚血滞,经络不利,半身不遂,常与黄芪、川芎等配伍共用,如补阳还五汤。 地龙的功效与作用3.清热平喘(肺热哮喘)用治邪热壅肺,肺失肃降之喘息不止,喉中哮鸣,单味研末内服即效,或鲜地龙水煎,加白糖收膏服用,或与黄芩、麻黄等配伍为用。 地龙的功效与作用4.清热利尿(小便不利,尿闭不通)用治水热互结膀胱,小便不通,或配以车前子、木通等同用。 地龙的功效与作用5.其他本品还有降压作用,用治肝阳上亢型原发性高血压。 地龙主治用于高热神昏、惊痫抽搐、关节痹痛、肢体麻木、半身不遂、肺热喘咳、尿少水肿。血瘀头痛、偏头痛、疮疡肿毒等症。现代常用于高血压、癫癎、精神分裂症、乙脑后遗症、血尿、腮 腺炎、消化性溃疡、烧烫伤、鹅口疮、带状疱疹、过敏性紫癜。肺结核咯血、中耳炎、荨麻疹等症。 地龙现代药理研究1.地龙有解热作用。 地龙成分主含蚯蚓解热碱、蚯蚓素、蚯蚓毒素。广地龙含G-羟基嘌呤等。具有抗凝、降压、平喘、抑菌等作用。 地龙用法用量入煎剂5~10g;或研粉,每次1~2g;或入丸、散;或鲜品拌糖或盐化水服。外用适量,鲜品捣烂敷或取汁涂敷;研粉撒或调涂。 地龙禁忌用量过大可致头痛、头晕、心悸、呼吸困难、血压降低、胃肠道出血等中毒反应。 阳气虚损、脾胃虚弱、肾虚喘促、血虚不能营养筋脉、过敏体质者不宜用。 血压低者忌用。 孕妇忌用。儿童慎用。 不宜用量过大以免中毒。 地龙选方1、清热解毒、舒经通络:地龙8g,荸荠20g,白酒100ml。酒煎,去渣取汁,温水送服。 2、滋养肝肾、利尿通淋:鲜地龙30g,凤爪10只,盐适量。将鲜地龙清水活养24小时,使其吐出土,水煎,取汁。用药汁将凤爪煮熟,加入适量盐即可。适用于糖尿病足等。 3、通络祛风:地龙8g,冬瓜500g,地龙研成细末。冬瓜处理干净,切块,放入砂锅中,加入清水和地龙末煮熟,再加盐调味即可。 4、治小儿惊风:鲜地龙20g,乳香1.5g,胡粉3g。乳香和铅丹研成细末。鲜地龙捏去土,与药末一起捣烂,研和为丸,如麻子大。每服7丸,葱白汤送服。 5、治抽筋:地龙5g,胡黄连3g。水煎,去渣,取汁,温服。每日3次。 方一:治疗风湿关节痛 地龙、防己、五加皮各10g,水煎服。 方二:治疗轻度烧烫伤 鲜地龙6条,洗净,加白糖60~80g,放瓷碗中益好,半日后即化为水,用水涂患处。 方三:治疗中风半身不逆 地龙30g,蜈蚣1条,白芷9g,共为末。每服6g,日服3次,10日为1个疗程,中间停1日进行第2个疗程。 方四:治疗惊风抽搐 地龙、连翘各9g,钩藤15g,银花12g,生石膏30g,全蝎5g,水煎服。 方五:治疗高血压半身不逆 地龙、当归、赤芍各10g,黄芪30g,川芎5g,红花3g,水煎服。 方六:治疗流行性腮腺炎,输液后静脉炎 鲜白颈地龙10条,洗净后置广口瓶内,加30g白糖腌渍,取药液涂患处,3小时涂药1次。 方七:治疗热结尿闭 地龙10g,水煎服。 方八:治疗热哮 地龙10g,焙干,研细末,分3次温开水送服。 身痛逐瘀汤的功效与作用活血行气,祛瘀通络,通痹止痛。 身痛逐瘀汤主治气血痹阻经络。症见肩痛,臂痛,腰痛,腿痛,或周身疼痛,经久不愈。 身痛逐瘀汤用量用法水煎服。 身痛逐瘀汤方解红花、桃仁、川芎、当归活血祛瘀,为君药。羌活、秦艽祛风除湿;五灵脂、没药、香附行气血,止疼痛,为臣药。牛膝、地龙疏通经络以利关节,为佐药。甘草调和诸药,是为使药。临证若气虚,酌加黄芪;若微热,加苍术,黄柏。 身痛逐瘀汤按语本方以肢体或全身痹痛、日久不愈、舌紫暗或有瘀斑为辨证要点。现代常用于治疗腰扭伤、坐骨神经痛、脑外伤后遗症、面神经麻痹、末梢神经炎、三叉神经痛、雷诺症、丘脑综合征、泌尿系结石等。如见微热,加柴胡、黄柏;气虚,加党参、黄芪;腰腿痛,加川续断、杜仲、桑寄生;肩臂痛,加威灵仙、天仙藤;痛剧,加全蝎或蜈蚣;兼寒,去秦艽,加制川乌;坐骨神经痛,去五灵脂,加伸筋草;治结石,加箻草、石苇;面神经麻痹,去牛膝、五灵脂、甘草,加白附子、鸡血藤、僵蚕、全蝎。孕妇禁用。 |
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