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栀子豉汤对失眠有很好的效果,但需辩证,《本经疏证》如何论述

 本明书馆 2023-04-14 发布于黑龙江

近来有不少顾客购买栀子豆豉治疗失眠,栀子豉汤是《伤寒论》中的名方,对某些类型的失眠具有很好的效果,但却不能治疗所有的失眠症状,这是需要注意的。

本文从栀子豉汤中的淡豆豉谈起,引用本草名著《本经疏证》关于淡豆豉的六点经典论述,在对豆豉有大概了解的同时,也能对失眠的病因和治疗有新的启发。

一、(大豆)其性本重,入水即沉,

浸之水而使为黄卷,则益重而下行,善发极下之闭郁;

蒸之火而使为豆豉,则变轻而上行,善发上焦之蕴结。

注:本条讲解的是豆豉的基本功效。

一、烦者阳盛,燥者阴逆。

阳盛而不得下交,阴逆而不能上济,是以神不安于内,形不安于外。

最是仲景形容之妙曰:反复颠倒,心中懊憹。正可见上以热盛,不受阴之滋;下因阴逆,不受阳之降。

治之不以他药,止以豆豉、栀子成汤,以栀子能泄热下行,即可知豆豉能散阴上逆矣。

注:本条讲解的是栀子豉汤的基本功效。

二、豆豉之功,在除烦躁满闷。

烦躁满闷,非汗吐下后不多见也。虽然(如此),汗吐下后,兼烦躁兼满者不少矣,于何定其为栀豉汤证?

夫汗后有亡阳证,则烦躁而不满闷;

有内热证、内实证,则烦而不燥;

下后有结胸证、有痞证,则满闷而不烦躁;

吐后有烦满而无燥。

盖烦躁则非实,满闷则非虚,惟其虚实之间,斯为发越泄降所宜用。

于此犹不可定豆豉为开发上焦郁抑、宣导阴浊逗留耶?

注:本条讲解的是栀子豉汤的辩证。

三、然则葛稚川(葛洪)取葱豉汤治伤寒初起非欤(错了吗)?

夫稚川固言之矣,曰:凡初觉头痛身热脉洪,一二日,便以葱豉汤治之。

则其为热邪,非寒邪,在阳明,不在太阳明甚,

何则?寒邪应恶风恶寒,此但言身热;寒邪当脉数脉紧,此则言脉洪。

注:本条对常用的葱豉汤能否治疗所有伤寒初起进行了答疑。

四、若论烦躁,则在阴者多,在阳者少。

如少阴有吐利烦躁四逆者;有自利燥烦不得卧者;有吐利手足逆冷烦躁欲死者。

厥阴有热少厥微,指头寒,默默不欲食烦躁者;有脉微手足厥冷烦躁者。

皆以有脉微四逆,而无满闷,知其非阳经证,不得治以豆豉矣。

注:本条对豆豉的禁忌进行了重点提示。

五、烦未有非阳盛者,燥无有非阴逆者。

阳经之烦躁,是阴阳相搏,

阴经之烦躁,是阴阳相逐。

相搏者其力足相敌,而两不相下;

相逐则阳既败北,阴复追之也。

是故阳经之烦躁,虽轻扬之豆豉,散其阴逆有余。阴经之烦躁,即沉重之姜附,辅其阳弱不足也。

注:本条对豆豉的禁忌进行了进一步的注解。

六、豆豉味苦气寒,本属阴,以之治阴逆,则寒因热用,热因寒用,非欤?

夫气寒气凉,治以寒凉,行水渍之,此《五常政大论》文也。注家谓热汤浸渍,则寒凉之物,能治寒凉。

试检《伤寒论》,诸用豆豉汤,皆不以生水煮。甚者枳实栀子豉汤,先空煮清浆水,更入枳实栀子,再下豉仅须五六沸,即以成汤。

注:本条对豆豉的功效原理进行了答疑,并重点提示豆豉的煎法。

失眠对身体有着非常大的不良作用,但失眠有多种类型,应用中医药时要辩证论治,不建议随意应用,更应该注意避免长期应用或过量应用。

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