肩关节的 MR 影像解剖及其慢性损伤

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肩关节的影像学检查

Ⅹ线：肩部疾病的基础性评价手段

前后正位“一般”前后正位、“真实”前后正位

冈上肌腱出口位（Y型位），腋轴位

CT

MR（评价软组织改变主要检查方式）

肩关节盂唇

为环绕于骨性关节周围的软骨结构，属于纤维关节软骨（MR影像中呈低信号）

加深骨性关节盂，起到加强盂肱关节稳定的作用

在肩关节急性脱位、复发性脱位等情况下容易损伤

     

盂唇

盂唇分为上下前后四个部分，

12-2点为上盂唇，肱二头肌长头腱和上GHL多附着于此；

2-4点为前盂唇，中GHL多附着于此；

4-7点为下盂唇，下GHL多附着于此，冠状位、轴位是显示盂唇解剖结构的最佳平面

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肩关节撞击综合征

分类

     外撞击综合征（肩峰下撞击）

     内后上撞击综合征
以肩峰下撞击最常见

病理：

炎性肌腱出现胶原变性，肌腱不均匀增厚或撕裂，滑囊炎，积液。

临床表现：

多发生于经常活动的成人或常需做手臂过顶动作的职业者。

肩外展至一定范围时，肩和上臂部疼痛。

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文章来源：武汉大学中南医院放射科