【原】治下利系列方辨析运用

虚竹怀远 2023-04-15 发布于湖北

展开全文

治下利系列方辨析运用

下利：即大便次数增多，粪质清稀，排便异常。包含现代的急慢性肠炎、结肠炎、肠结核、过敏性肠炎、急慢性痢疾等疾病。

治下利系列方辨析运用
分类	方剂	病因病机	症状表现
解表止利	①葛根汤（32条）	太阳阳明合病，自下利。风寒束表，内迫大肠。	发热恶寒，头痛无汗，下利等。
	②葛根芩连汤（34条）	协热而利之热利证。表邪化热，内陷大肠。	身热，下利不止，喘而汗出，脉促。
	③桂枝人参汤（163条）	协热而利之寒利证。邪从寒化，内陷太阴。	发热恶寒，下利不止，心下痞硬。
清热止利	①黄芩汤（172条）	太阳少阳合病，自下利。少阳火郁，内犯阳明。	发热，咽干口苦，下利腹痛。
	②三承气汤（321、242、374条）	燥热内结导致下利。燥热内阻，热结旁流，实热之利。	热结旁流
	③白头翁汤（371、373条）	湿热下利，即痢疾。湿热壅滞大肠，热毒内陷血分。	热利下重，渴欲饮水。
解郁止利	①柴胡加芒硝汤（104条）	枢机不利，燥热内结	潮热，胸胁满而呕，下利。
	②大柴胡汤（165条）	枢机不利，实热内结。	往来寒热，心下急或心中痞硬，呕吐下利，郁郁微烦。
	③四逆散（318条）	阳郁不利，气机阻滞。	阳郁四逆，手足不温，或指头微寒，泄利下重，腹中痛，或咳，或小便不利等。
温中止利	①理中汤（273条、277条）	太阴下利，脾阳不足，寒湿留中。	腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，口淡不渴，若霍乱吐泻。
	②四逆汤类（282条、317条、315条、385条、390条等）	少阴下利，肾阳虚衰，阴寒内盛。	厥逆，恶寒踡卧，下利清谷，呕吐，小便清长。
	③真武汤(316条）	阳虚水泛下利，肾阳衰微，水气内停。	腹痛下利，小便不利，四肢沉重疼痛，或浮肿，心下悸，头眩。
	④吴茱萸汤（309条）	虚寒下利，少阴阳虚阴盛，寒伤脾胃。	吐利并作，手足厥冷，烦躁欲死。
固涩止利	①赤石脂禹余粮汤(159条）	久利滑脱不禁，下焦不固，肠虚滑脱。	久利不止，滑脱不禁。
固涩止利	②桃花汤（306条、307条）	少阴虚寒下利，少阴阳衰阴盛，久利滑脱，气病及血。	久利不止，便脓血，腹痛，小便不利。
渗湿止利	①五苓散（159条）	水湿下利，清浊失司，水湿下走大肠。	下利不止，小便不利。
渗湿止利	②猪苓汤（319条）	少阴阴虚水热互结下利，阴虚内热，水热互结，水邪偏渗大肠。	发热，渴欲饮水，小便不利，下利，咳嗽而呕，心烦不得眠。
寒热并用	①三泻心汤（149条、157条、158条）半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤	寒热错杂，升降失职	心下痞，呕逆，肠鸣下利。
	②栀子干姜汤(80条)	上热下寒，邪热扰胸，中焦虚寒。	虚烦不得眠，身热不去，下利腹痛。
	③乌梅丸(338条)	寒热错杂之久利，寒热不调，运化失职。	久利腹痛，或呕。
	④干姜黄芩黄连人参汤（359条）	寒格下利，平素中阳不足，本有寒利，误吐下而致上热下寒，形成寒格。	下利，呕吐频作，食入口即吐。