慢性支气管炎是一种常见多发病,随着年龄增长,患病率递增,50岁以上的患病率高达15%或更多。本病流行于吸烟、地区和环境卫生等有密切关系。吸烟者患病率远高于不吸烟者。北方气候寒冷患病率高于南方,工矿地区大气污染严重,患病率高于一般城市。 什么是慢性支气管炎? 慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咯痰,尤以晨起为著,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咳出。 早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。 慢性支气管炎的并发症 1、阻塞性肺气肿 慢性支气管炎患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生,以及管腔狭窄和痰液阻塞,可并发阻塞性肺气肿,伴有咳、痰、喘等症状,并且逐渐出现呼吸困难。 阻塞性肺气肿是慢性支气管炎的最常见的并发症,两者关系密切,阻塞性肺气肿在功能代偿期间虽有肺动脉高压及右心肥大,但无心力衰竭表现,若进一步加重会并发肺心病,诱发心力衰竭。 2、支气管肺炎 慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中就发生支气管肺炎,这时患者有寒战、发热、咳嗽增剧,痰量增加且呈脓性等症状。 3、支气管扩张 慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血,水肿,形成溃疡,管壁纤维增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。 日常建议 1、戒烟 慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外,还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生。 2、注意保暖 因为寒冷一方面会降低支气管的防御功能,另一方面会引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。 3、适当运动 可根据自身体质选择,比如散步、太极拳等,坚持锻炼,能提高机体抗病能力,活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。 4、预防感冒 注意个人保护,预防感冒发生。 5、做好环境保护 避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。 饮食建议 1、饮食规律,定时定量进食; 2、饮食以清淡软烂,含低纤维素、营养均衡为主,如鸡蛋、牛奶、汤面等; 3、避免进食辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等,同时注意忌烟忌酒; 4、补充维生素:多吃蛋黄,牛油,胡萝卜,菠菜,茄子,西红柿,西蓝花等; 5、多饮水。 |
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