蔓延到老年人的龋齿，原因不是菌，而是蛋白质分解酶 东北大学弄清楚2023.04.14 东北大学研究生院齿学研究科的高桥信博教授(口腔生物化学)等人查明，蔓延到老年人身上的蛀牙“根面龋齿”的原因不是细菌，而是牙齿原本就存在的蛋白质分解酶的活化。 研究人员还发现，抑制龋齿发展的“氟化二胺银”和茶中含有的儿茶素等可以抑制酶的作用。 根面龋齿虽然有时会稍微变成茶色，但不太明显。 几乎没有疼痛，但进展迅速，有一天牙齿突然折断或破裂。 随着年龄的增长，牙床下降，露出部分的牙齿是目标。 与牙齿变黑、逐渐恶化的儿童和成人龋齿不同，其发病机制并不十分清楚。 牙齿为3层结构，位于最外侧硬牙釉质下方的被称为牙本质、牙骨质的两部分柔软。 牙釉质在能看到牙齿的部分很厚，向根部变薄。 与此相对，根的部分象牙质和牙骨质增加了厚度。 牙釉质几乎是无机质组成的，而牙本质和牙骨质则是有机质和胶原蛋白组成的。 牙齿的结构。 最外面是牙釉质，里面的米色是象牙质。 根的最外层是水泥质 健康的时候，牙床有弹性支撑着牙根的部分。 但是，牙周病会加剧，过度刷牙和刷牙次数的增加会磨损，牙床掉了。 于是，至今为止隐藏的牙根部分就会露出来，牙齿就会看起来很长。 在这颗牙的根部分发生的就是根面龋齿。 发生后3个月左右就会损坏牙齿。 虽然到现在为止还没有怎么被关注，但是由于老龄化，再加上到了80岁还保留20颗以上自己牙齿的8020运动的达成率上升，这一现象正在迅速扩大。 也发生在不爱吃甜食的老年人身上。 吞咽能力变弱的老年人的牙齿突然折断的话，会有误吞、进入气管的危险。 高桥教授等人着眼于根面龋齿的发展方式和发生部位与年轻人的龋齿不同这一点。 我们认为，原本只存在于牙本质和牙骨质中的蛋白质分解酶可能与发展有关。 使用与人的牙齿相近的牛的牙齿测量酶的运动时，发现原本温顺的酶，会因为露出牙根，暴露在饮食和饮料中的弱酸中而醒来活化，破坏牙齿本身。
除了对儿童和成人的龋齿外，对根面龋齿也有效果的氟化二胺银是日本半个世纪前开发出来的。 是全世界都在使用的药剂，直接涂抹在牙齿上。 高桥教授等人确认了除此之外，儿茶素、氯己定、氢氧化钙等物质也很有效。
儿茶素是有用的，但是喝茶不一定能到达牙根，而且会稀释唾液，这并不意味着就能预防根面龋齿。 高桥教授说:“蛋白质分解酶一旦被活化就无法阻止其活动。 如果能开发出可以控制酶、即使在嘴里使用也安全的药物，不是就能阻止根面龋齿了吗？”
此次研究成果刊登在美国牙科杂志《每日邮报》的2023年4月号上。 相关链接 东北大学新闻发布会“成功开发了新的'牙根蛋白质分解酶活性可视化测定法’” |
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