雷师兄：痔疮、蓄血、急性腹部及下部炎症？一个思路，清淤血、排脓毒、脱腐生肌（2）

以下内容来自2022年8月10日雷师兄说蓄血、急性腹部及下部炎症，痔疮中部分音频课程内容整理：

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抵当汤方药

再稍微猛一点的就到了我们这个《伤寒论》上讲到一个抵当汤，他作为一个破血排异法，力道稍微猛一些。

郭老讲，他一般的不用虫类药，用到虫类药，这个方子已经是比较厉害，但是我在看郭老的方剂手册里边，郭老用这个方子其实并不多，很少，他用到这个水蛭、虻虫，桃仁、大黄。

郝万山介绍过宋孝志就用这个方子做成胶囊，消除过一些脑瘤。现在哈药集团有一个叫逐瘀通脉胶囊就是这个方子，大家有时间也可以去参考一下这个中成药。

 02 

脑血管瘤案例分享

关于这个抵当汤，说一下郝万山教授的一个案例。这个方子说实话我没用过，所以我只能是看看别人的案例给大家去分享一下，作为一个参考。郝万山教授讲的一个案例就是在30年前，他说他跟着宋孝志老师抄方，一个病人是从宣武医院转去的，看他的临床症状是剧烈的头痛伴有偏盲。宣武医院当时做了一个脑血管造影，诊断为脑血管瘤压迫了视神经。

在那个时候要在这个区域进行手术是很困难的，那个西医大夫说我们没有更多的办法，手术具有危险性，要不干脆找中医大夫试试。那个病人也是抱着一点点的希望来找中医大夫，到了东直门找到了我们的宋老。

宋老看了看沉思良久，这个病人给我的印象很深，头痛、眼睛睁不开、又偏盲，他感到很痛苦很绝望。给当时宋老先生很深的印象，一个女同志四十多岁。

宋老沉思良久，开的就是这个破血逐瘀的抵当汤，只是不让他做成汤剂，而是让他选择几个药让他做成一个散剂，装在胶囊里边吃，一个胶囊呢装0.3克左右。开始让他早一粒、晚一粒试试看，如果大便还是一天一次，没有一点细软表现的话，就再增加一粒，早一粒、午一粒、晚一粒，如果还不行的话，主要观察大便，保持1天大便有一次，比较稀软的就行了，超过两次就减量，一次到两次就不要减量，就这个量让他长期的吃。

这个病人吃了一个月，症状没有改，宋老师说你再接着吃，一直吃到两个月的时候，头痛减轻了许多，视力开始恢复，吃了3个月的时候几乎头不痛了。他前后吃了半年左右，视力完全恢复，头也不痛了，半年以后他去复诊，然后发现血管瘤不见了。

我们仔细去看，发现了宋老在强调吃药的时候，第一个你会发现宋老也是非常谨慎的，开始呢一点一点试，从小剂量到大剂量慢慢吃。为什么？咱们刚才说了，这个方子，他的量，包括他的用药是比较猛的，他不会让他一下子拉的非常厉害，那如果破血破的比较严重，可能会出现一些出血的情况。所以宋老一直强调吃药的时候大便要稀软，目的就是要通过大便，通过肠道的蠕动，把我们头部的这个血管瘤给它排出去。

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淤血、囊肿治疗辨证

之前我给大家分享大黄牡丹皮汤的时候也是这个思路，我上部有淤血有充血，OK 没问题，我们可以通过增强全身的一个血液循环，然后增加肠道的蠕动，让淤血通过我们的细小的微小的血管，进入我们的血液大循环。

进入血液大循环之后，在肠道强烈蠕动的情况下，再从我们肠道壁上的细小血管把这些淤血分泌出来，再通过大便排出去。这是排出一些我们的淤血、囊肿，包括一些肌瘤的比较好的一个方式。它整体的一个走的一个通道和思路，大家可以作为一个参考。

在我们本能医学里边，咱们经常用的，有一个叫做活血排异方，咱们曾经说过郭老讲过说要让30张方子让天下太平，后来，咱们郭老的孙子郭竞成教授，慢慢总结出了30张方子，其中的有一个叫活血排异方，大家可以作为一个参考。这个方子我平时用的比较多，特别是女人的一些，子宫肌瘤，囊肿，或者是多囊卵巢综合证，或者子宫内膜异位，出现这些问题时候我经常会用到这个方子。

其实他是桂枝茯苓丸的一个加减方，这个30张方子在哪，大家买过这本书的，《郭生白方药论》里边，咱们经常讲的30张方子，也基本上都在里边了，大家可以再去翻看一下。

这个活血排异方我把它做成过胶囊，我做的是一个胶囊0.4克，一次吃个4到5个，一天吃两到三次，给很多这个有子宫肌瘤的人。但是你吃胶囊稍微慢一些，最少需要三个月。再一个就是子宫肌瘤如果超过5公分了，我个人建议还是先把它切掉，切掉之后，再去用这个方子去调，因为他还会持续再长。如果超过5公分的子宫肌瘤，你说想靠这个方子去把它消掉，目前我还没有做到过，我也没见过能把5公分以上的肌瘤消掉。但是你说3公分以下的，稍微小点的，我们吃上3个月、6个月以上的，是有效果的，这个我可以给大家确认，大家不用担心。

我们公司曾经有一个女生用的就是桂枝茯苓丸，这个方子大概用了有半年左右，子宫里边有几个小肌瘤，不是太大一、两公分那种，基本上都消掉了，在这个过程中一般配的是小柴胡颗粒，或者是用的那个逍遥丸。女生的话逍遥丸或者是小柴胡颗粒在配合上这个桂枝茯苓胶囊，或者是咱们这个活血排异方，这个思路就可以了，小肌瘤问题不大。

好啦，今天就跟大家分享到这里。如果觉得有用，就在下方点个“在看”，让更多的人看到。