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腋神经卡压 四边孔综合征

 seawind 2023-04-16 发布于内蒙古
腋神经卡压 四边孔综合征
四边孔综合征即腋神经在由小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨颈内侧缘所形成的四边孔内受压所产生的一系列症状。
其临床诊断易与以下疾病相混淆:
1.将肩周炎、肩袖损伤、肩关节撞击综合征误诊为四边孔综合征 肩周炎、肩袖损伤、肩关节撞击综合征都可能有肩外展功能障碍,都有一个共同的症状就是肩部疼痛。特别是肩周炎、肩袖损伤,还有被动肩外展亦受限伴疼痛。肩关节撞击综合征虽然肩外展动作能够完成但存在疼痛弧。而腋神经卡压引起的肩外展受限是主动外展受限,被动肩外展是正常的。肌电图检查、肩关节 MRI检查可清楚鉴别。

2.将胸廓出口综合征误诊为四边孔综合征干型胸廓出口综合征或颈5神经根卡压型胸廓出口综合征一般不会单一表现为腋神经损伤,还会有肌皮神经和肩胛上神经损伤的症状和体征,全面体格检查常常能鉴别,肌电图有良好的鉴别诊断意义。

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