中药萆薢真能治痛风？清除尿酸和肌酐？听听南宋和明朝名医怎么说

萆薢能利湿祛浊，看看宋代医家杨倓和明朝李时珍怎么说

萆薢这味药呢，在很多地方都能看到，有的地方叫它“蛇头草”，有的地方叫做“粉萆薢”，具有利湿祛浊的功效，这味药在很多方剂中都能看到他的身影，比如萆薢丸、萆薢分清饮等等，常常作为调理风湿的主药，说到这里先给大家讲讲南宋的医学家杨倓是怎么发现这味善治风湿的中药材能够治疗痛风的呢。

杨倓调治痛风的一个方子叫萆薢分清散，这个方子在《杨氏家藏方》中可以看到。萆薢分清饮的来历有这样一个故事，当时，有一个病人身体困重，小便淋漓不尽已经有几个月了，还伴有关节疼痛的症状，便慕名找到杨倓诊治。杨倓认为认为患者这是风湿痹，便写下了萆薢分清散的方子，方子由益智仁、川萆薢、乌药、石菖蒲组成。杨倓认为，风湿痹多因风湿之邪致病，因此上应该祛风除湿，所以开出了这个调治风湿的名方。

我们知道，痛风也属于痹症的范畴，很多患者也往往存在风寒湿邪入侵，因此上这个方子也常常用来调制痛风，比如元代名医朱丹溪在萆薢分清散的基础上，加了茯苓和甘草，目的是增强清湿祛浊之功，并把方名定为“萆薢分清饮”。于是，在中医的历史上，萆薢分清饮不但称为调理风湿的名方，也是治疗痛风的善方。

明朝著名医家李时珍也认为萆薢是调治风湿和痹症的好药，《本草纲目》记载，“萆薢之功，长于去风湿，所以能治缓弱顽痹”，属于风湿引起的诸病。

一味善调风湿的中药，为什么说它能清除尿酸和肌酐

痛风发作往往因风、寒、湿、热等淫邪为病，严重的还会引起毒浊入肾，比如痛风引发的肾功能不全甚至尿毒症，虽然病邪入肾，但总因风寒湿热毒浊入侵肾脏所致，因此在调理上一定要注意风寒湿热等邪的辨证调理。

《医学心悟》有载，“浊之因有二种，一是肾虚败精流注，一是湿热之邪入肾”在治疗上，都应该清湿利浊，用萆薢分清饮调治。

实际上，现代医学也认为萆薢不仅可以调治风湿，对痛风的调治也有不错的临床效果，甚至痛风性肾病往往存在肌酐比较高的情况，这些都可以以萆薢为主药进行调理。现代医学研究认为，萆薢之所以能调理痛风，降低痛风肾病肌酐，这是因为萆薢有降尿酸和抗炎作用。

萆薢含薯蓣皂苷等多种甾体皂苷，萆薢总皂苷能有效降低血尿酸水平，显著增加尿酸、尿酸清除率、肌酐清除率、尿酸排泄分数及单位肾小球滤过尿酸排泄。

此外，萆薢总皂苷还有抗炎镇痛的作用，因为能够抑制炎性损伤，所以对痛风性急性关节炎有缓解作用，能够抑制炎性细胞因子的表达。