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大家好，我是王文凤医生，今天给大家讲一个真实的病例。 那天，诊所来了一位二十多岁的小伙子，白白净净的，告诉我一年前体检发现了左肾积水，伴有血尿，询问后才知道小伙子是一个不爱喝水和运动的人，身体摄入的水源主要来自饮料跟奶茶等高糖的食物。小伙自诉一年前发病时感觉腰部像被锤子击打一样疼痛，第二天检查后确诊肾结石。此后服用药物，开始时效果显著，随后停药，加上小伙依旧戒不了奶茶这类食物，因此近日腰部又出现疼痛，而后在家属的带领下来找我面诊。 我为小伙子诊断：腰部疼痛，左侧为甚，痛引少腹，活动加剧，排尿涩痛，便溏，食欲不振，身困，夜寐可。舌淡。苔薄白，脉沉。中医确诊湿热温蕴型肾结石，治则以清热利尿，通淋化石为主。 中医辩证下我为小伙开了这个方子：鸡内金，海金沙，金钱草，石韦，莪术，炙甘草，威灵仙，赤白芍，川牛膝，土茯苓，路路通，乌药，木香。 熟悉药效的都知道鸡内金，海金沙，金钱草，石韦，车前子正是利尿通淋的好药材；方中莪术，川牛膝，路路通，木香则能破血行气，消积止痛，化解结石带来的疼痛；赤白芍，乌药则能软化结石，帮助排出结石；威灵通通经活络，散淤积；土茯苓利湿解毒；最后用甘草调和诸药，起到将整个药方发挥到最大药效的作用。 我为小伙开了一个疗程的药量，叮嘱他每天一付，分早晚温服，在服用药物期间不要碰其他药，多喝水，并叮嘱家属监督他不再摄入奶茶饮料等高糖分不健康食物，辛辣刺激食物也禁止让其使用，家属表示一定监督到位。 一个月后小伙独自来到诊所，告诉我自己腰部疼痛的次数有所缓解，近来饮食偏清淡，食欲比从前好多了，也未曾喝过奶茶等。我听完后表示很欣慰，而后继续开药让小伙子持续用药 一个疗程后，小伙告诉我疼痛已不再，在一次排尿时排出几颗豆大的砂石，随后进行检查，结果显示结石已不在。之后小伙也未曾出现复发现象。 |
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