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李叔，65岁，在几年前确诊为冠状动脉粥样硬化，发生心肌梗死的可能性较大，需要长期服用阿司匹林联合丹参滴丸。 最近一段时间，李叔总有胸前区疼痛症状，胸前区疼痛症状持续时间较短，李叔并没有在意；吃完晚饭后，李叔照常去公园散步，回家途中出现严重心绞痛症状，家人见状立马叫李叔坐下休息，休息片刻后疼痛症状仍然没有缓解，甚至出现了轻度晕厥症状。  李叔的家人见状，立马给李叔服用丹参滴丸和阿司匹林，随水吞服丹参滴丸和阿司匹林后仍然没有得到缓解，这才想起来拨打急救电话，此时李叔已经陷入严重昏迷现象。急救人员赶到后立马为李叔测量生命体征，各项生命体征均处于微弱状态，测量心电图发现ST波严重抬高,ST波抬高说明李叔发生了心肌梗死，立即联系胸痛中心准备手术治疗，由于李叔的情况较危急，手术风险较大，争取李叔家人同意后进行手术治疗。  影像检查发现李叔心脏部位梗塞较多，清除手术较为复杂，经过三个小时手术治疗也无法将血栓完全清除，而且心脏部位出现大面积组织坏死现象，生命体征严重下降，最终抢救无效死亡。 死亡原因是由于急救不及时导致的，李叔发生心肌梗死时，家人并没有及时拨打急救电话，而是给李叔吞服阿司匹林和丹参滴丸，丹参滴丸不能用于心梗急救，阿司匹林用于急救需嚼服，李叔服用丹参滴丸后没有效果，家人才想起拨打急救电话，这是导致李叔心脏部位组织大量坏死的重要原因；导致李叔心梗死亡重要原因是错误服用急救药物，丹参滴丸很少用于心梗急救，下面让我们具体了解一下丹参滴丸对心梗急救是否有作用。  一、心梗急救，用丹参滴丸能起作用吗？不能，丹参滴丸具有防治心梗发作的作用，不能用于心梗急救。 丹参滴丸是一种中成药，药效发挥较为稳定，可用于冠心病，心绞痛等疾病长期服用。该药物的主要成分包括三七，冰片，丹参等，三七具有活血化瘀的功效，对于一些淤血堵滞以及跌打损伤引起的淤血肿痛等症状治疗效果较佳，冠状动脉粥样硬化是指血块堵滞在冠状血管内，服用三七能够有效缓解血块堵滞的情况，丹参和冰片同样具有活血化瘀的作用，中药材的药效较为平稳，需要长期服用才能达到一定效果。  心梗发作非常紧急，丹参滴丸属于辅助治疗性药物，冠状动脉堵塞后服用丹参滴丸无法快速疏通血栓，上面提到的李叔冠状动脉狭窄程度达75%，发生心肌梗死的可能性较大，因此李叔长期服用阿司匹林联合丹参滴丸控制心梗发作。 阿司匹林联合丹参滴丸，丹参滴丸作为辅助治疗药物，主要用于预防心肌梗死发作的药物是阿司匹林，阿司匹林药效发挥较快，丹参滴丸药效发挥较为缓慢，两种药物相互结合能够有效控制心梗发作，又能有效降低药物副作用，丹参滴丸用于心血管疾病的主要作用就是辅助治疗，因此丹参滴丸单独用于心梗发作效果较差。  一般急性心肌梗死发作不能首选丹参滴丸，心肌梗死具有发作快，致死率高，预后性差等特点，因此用于心肌梗死急救的药物应符合以上三种特点，药效发挥快，药效安全性高，药效预后性高等特点，其中最重要的是药效发挥快，而丹参滴丸药效发挥较慢，完全不符合这一特点。 上面提到的李叔发生心肌梗死后服用丹参滴丸，服用片刻后并没有得到缓解，最终导致错过最佳的治疗时期，冠状动脉长时间堵塞，导致大量心肌细胞坏死，这是导致李叔抢救无效死亡的重要原因，如果李叔选择药效发挥较快的药物，就不会导致大量心肌细胞坏死，那么李叔抢救成功的概率就高。 虽然丹参滴丸不能用于心梗急救，但可长期服用降低心肌梗死发生风险，高风险心血管疾病患者可服用丹参滴丸，丹参滴丸虽然是中成药，错误服用还会对身体造成损伤，因此要正确服用丹参滴丸才能有效防治心肌梗死。  二、怎样正确用丹参滴丸防治心梗发作？丹参滴丸可用于缓解冠心病引起的心绞痛，心前区疼痛等症状，长期服用也能有效疏通血管淤堵现象。正确服用丹参滴丸需了解其副作用和注意事项。  1）副作用和不良反应： 长期服用丹参滴丸会导致胃肠系统问题，平时喜欢热食的人群服用丹参滴丸也可能导致胃肠道不适，丹参滴丸当中含有冰片，冰片的寒性较大，胃肠道当中的热食与冰片相结合后会导致胃肠道功能紊乱，发生刺激性作用，容易导致腹痛，腹泻，胃胀等问题，本身患有慢性胃肠道疾病的人群服用丹参滴丸发生副作用的可能性更大，如果患者服用该药物发生了胃肠道不适在医生的指导下停药，另外在服用丹参滴丸前也要仔细咨询医生是否能服用。 长期服用丹参滴丸还可能导致血钾下降，因此患者可能出现低钾血症，发生该症状时主要表现为腹胀，全身乏力等，建议长期服用的患者可定期测量血钾值。对丹参滴丸过敏的人群不建议服用，过敏人群服用后可能会造成不良反应发生，丹参滴丸是中成药，不良反应发生几率低。  2）注意事项： 除了过敏人群禁忌服用外，处于妊娠期的妇女需要慎重服用，由于该药物存在一定寒性，孕妇服用后可能会导致腹痛或腹泻，因此在服用前仔细询问医生，严格查明个人体质，体质偏寒的人群不建议服用。 哺乳期妇女也要慎重服用该药物，另外一些脾虚胃寒的人群也要慎重服用，以免加重症状。该药物具有活血化瘀的作用，因此有出血倾向的人群禁止服用，以免加重出血。长期服用该药物人群需要定期监测，发生副作用或不良反应及时咨询医生。 丹参滴丸用于防治心梗发作的效果不错，有需求的人群要在医生的指导下服用，但丹参滴丸不可用于心梗急救，心梗急救用药可以选择两种药物，下面让我们具体了解一下。  三、这两种药物才适合心梗急救硝酸甘油和阿司匹林。 第一种：硝酸甘油 该药物能够有效缓解心绞痛，药效发挥较快，一般急性心绞痛发作服用该药物能够很快缓解，该药物对于心梗急救也非常有效，相较于丹参滴丸能够有效保证心梗急救。 该药物发挥药效时会大量减少心肌耗氧量，有效改善心肌细胞活性，能够有效防止大面积心肌细胞坏死，心脏部位血管发生堵塞后，血液和氧分长期灌溉不足会导致心肌细胞坏死。  上面提到的李叔就是大量心肌细胞坏死造成的死亡，即便疏通李叔心脏部位血管，面对大量的细胞坏死，心脏功能也无法恢复，而硝酸甘油能够有效防止心肌细胞坏死，起到绝对性的急救作用。 除此之外，该药物能大幅度地疏通血管，服用该药物后能够有效扩张血管张力，以此来维持心脏部位供血量，保证心脏部位血液流通，有效维持机体正常血液循环。  该药物用于急救时应舌下含服，一次服用剂量在0.25~0.5mg，服用后观察五分钟，患者仍无缓解症状，可再次服用，再次服用后仍需观察五分钟；五分钟后没有缓解症状可再次服用，该药物用于急救最多可服用三次，患者发生心肌梗死第一时间拨打急救电话。 李叔的家人在进行心梗急救时，没有及时拨打急救电话，而是给李叔服用丹参滴丸，这种做法是不可取的，这会导致患者错过最佳的抢救时间，急救时要第一时间拨打急救电话，在急救人员没有赶到时，可以给患者服用硝酸甘油，争取更多的急救时间。 第二种：阿司匹林 该药物是一种比较常见的药物，患者发生心肌梗死没有硝酸甘油，可选择该药物进行急救。该药物能够有效防止血小板聚集，血小板聚集是导致血栓形成的重要原因，因此该药物对于血栓具有一定的瓦解作用，血栓堵塞血管可能造成心脏供血不足，该药物将血栓分解后就能缓解心脏供血问题，也能有效防止心肌细胞坏死，有效维持心脏功能，因此该药物对短暂性缺血发作具有一定的缓解作用。 该药物相较于硝酸甘油药效发挥较慢，用于心梗急救时首选硝酸甘油，没有硝酸甘油时可使用该药物。 使用该药物进行急救的主要方法是嚼服，患者需明确是心肌梗死发作才可服用该药物，吞服药效发挥较慢，上面提到的李叔吞服阿司匹林药效发挥较慢，服用该药物期间要及时拨打急救电话。 高风险心血管疾病患者或可能发生心肌梗死的人群应常备硝酸甘油，家人也应学习基本的急救知识，为患者争取更多的急救时间。 心梗急救，用丹参滴丸不能起作用，提醒大家，硝酸甘油和阿司匹林药物才是心梗适用药。上面提到的李叔在心梗急救时错误选择丹参滴丸，而且第一时间没有拨打急救电话，错过最佳的抢救时间，导致大面积心肌细胞死亡，最终抢救无效。高风险心血管疾病患者和家人一定要储备急救知识。
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