|
ED是一种常见的性健康问题，影响了许多男性的生活质量和自信心。引起ED的原因很多，比如心理因素、生活习惯、慢性疾病、药物等 对于ED的治疗，目前最常用的方法是服用口服药物，其中他达那非是一种选择性、可逆性的磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，它可以通过增加海绵体内血流量来改善勃起功能。
他达那非是由国外礼来公司研制开发的原研药，2004年在国外上市，商品名为“CIALIS”（希爱力），2008年在我们上市。他达那非与其他PDE5抑制剂（如西地那非、伐地那非等）相比，有以下几个特点： - 起效快：服用后30分钟内即可起效。 - 持续时间长：半衰期长达17.5小时，有效血药浓度可维持36小时以上 。 - 不受食物影响：不受高脂饮食和酒精摄入的影响 。 - 适合规律服用：可以小剂量规律服用（每日一次），也可以根据需要临时服用 。 由于他达那非具有以上优势，因此在治疗ED方面受到了广泛的欢迎和认可。但是，很多人对它的安全性和有效性还有很多疑问，本文将针对三个方面，给出专业、科学、权威的解答。 一、他达那非能长期服用吗？会不会产生依赖或耐药？ 首先，我们要明确一个概念：依赖和耐药是两个不同的现象。依赖是指人体对某种物质产生了心理或生理上的需要，如果停止使用就会出现戒断症状；耐药是指人体对某种物质的反应减弱，需要增加剂量才能达到原来的效果。 目前没有证据表明他达那非会导致依赖。他达那非并不是一种精神类药物，它只是通过调节血管平滑肌的收缩和舒张来改善勃起功能，并不影响大脑中与情绪、欲望、快感相关的神经递质。 因此，他达那非并不会让人产生心理上对药物的渴求或依恋 其次，我们要了解一个事实：他达那非并不会导致耐药。他达那非作为PDE5抑制剂，在人体内主要作用于海绵体中分布较多的PDE5酶，并没有广泛作用于其他器官或组织中分布较少的PDE5酶。 因此，在正常情况下，并不存在人体对PDE5酶产生抗体或降低青春度等机制。所以，即使有人经常服用或长期服用他达那非本身药物，并不会导致耐药。 在目前国内外已有的临床试验和报道中，并未发现任何关于他达那非依赖或耐药现象 。相反，很多患者在长期服用低剂量每日用法（5毫克/天）后，在功能改善、满意度提高、自信心增强等方面都有显著效果 。 二、他达那非能停药吗？停药后情况会不会更糟？ 他达那非能否停药取决于患者的ED类型和程度。一般来说，ED可以分为器质性和心理性两种类型。 器质性ED是由于海绵体组织或血管受损、内分泌失调、神经系统疾病等原因导致的勃起功能障碍，这类ED需要长期服用他达那非或其他PDE5抑制剂来改善勃起质量，并且应该在医生的指导下定期评估效果和副作用。 心理性ED是由于精神压力、焦虑、抑郁、自卑等心理因素引起的勃起功能障碍，这类ED可以通过心理咨询、行为治疗等方法来缓解，并且可以在一段时间内服用他达那非或其他PDE5抑制剂来增强信心和满意度。 对于轻度或中度的心理性ED患者，在服用他达那非3个月以上，并且每月评估功能改善情况后，如果觉得自己已经恢复了正常的勃起功能，可以尝试逐渐减少或停止服用他达那非。 停药后情况是否会更糟取决于患者是否有其他影响勃起功能的因素。如果患者只是暂时出现了心理性ED，并且已经通过心理治疗和药物治疗恢复了正常的勃起功能，则停药后不会出现反弹或恶化的情况。 但是如果患者存在其他影响勃起功能的因素，如年龄增长、血管硬化、高血压、高血脂、糖尿病等，则停药后可能会导致勃起功能再次下降。因此，在考虑是否要停药之前，应该先咨询医生，并且定期检查自己的身体健康状态。 三、他达那非有哪些注意事项和副作用？如何安全合理地使用？ 他达那非虽然是一种有效和安全的药物，但并不适合所有人使用。在服用他达那非之前，需要注意以下几点： 他达那非有一些禁忌症，包括对该药或其成分过敏、严重心血管疾病、肝功能不全、肾功能不全等。如果有这些情况，应避免使用他达那非。 他达那非不能与异山梨酯等药品同服，因为这可能导致严重的低血压和休克 。如果正在使用该类药物治疗心绞痛或其他心脏问题，应告知医生，并在医生指导下选择其他治疗方案。 他达那非也可能与其他药物发生相互作用，影响其效果或增加副作用的风险。例如，与某些降压药、抗真菌药、抗HIV药等合用时，都需要注意调整剂量或监测血压等指标。 在使用他达那非之前，应向医生咨询自己正在使用或计划使用的所有处方药、非处方药和保健品，并遵循医生的建议。 他达那非的主要副作用是造成头痛、心悸、低血压、视力损害、恶心等症状 。大多数副作用都是轻微和暂时性的，并会在停止服用后消失。 但如果出现严重或持续性的副作用，如勃起持续超过4小时（阴茎延长）、视力突然下降或失明、听力突然下降或失聪等，则应立即就医，并停止服用该药。 他达那非并不能治愈ED，也不能提高性欲或防止性传播疾病。在使用他达那非时，仍需要注意保持健康的生活方式，并定期检查自己是否有潜在的心血管风险因素或其他导致ED的原因 。 总之，他达那非并不是万能的，也不是随便就可以服用的。它有一定的适应症、禁忌症、注意事项和副作用，需要在专业医生的指导下正确使用。   |
|
|
