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我的碎石之旅 濮水龙缘 一、发现症状 2021年7月27日。中午休息时间突然腰痛难耐，而且这种痛并不是平时腰肌劳损类酸痛感觉，真真的使我体会到绞痛的滋味。从未有过的疼痛，让我感觉到这种疼痛非比寻常，马上到医院止痛并检查，经过一系列检查最终诊断为左输尿管上段结石，大小约为：12mm×6mm。当时考虑到结石细长，且已经进入输尿管上段，考虑通过体外碎石也许能够自己排出，随之开启了我的体外碎石之旅。
二、尝试体外碎石 既然计划体外碎石，就开始各种检查和资料查询。最终发现这种细长的结石通过体外碎石，极有可能自行排出，也就有了动力，于是开始了我的碎石、服药、排石工作，每次体外碎石后，就开始不停的喝水、服用排石药物等，每天保证自己有不低于 4000ml 的饮水量，并上不停的蹦跳上、下楼梯。 时间一天天过去了,期间虽然腰部疼痛时有时无。 但是由于每次排尿都观察的格外仔细，所以每次复查的时候，结石虽然有所移动，心里知道应该还没排出来。当时自己的反应是难道我的运动量还不够吗？为什么会这样？在不同级别医院医师的建议下，在很长的一个时期内，一直在碎石、服药、排石、碎石、服药、排石……多次重复进行。 2022年8月15日，再次超声复查：左肾集合分离、可见范围约61mm×31mm不规则无回声区，左侧输尿管全程扩张，向下追踪至盆段可见一大小约10mm×8mm强回声伴声影，考虑左输尿管结石伴左肾中度积水。同年9月30日，再次复查超声提示：左输尿管第三狭窄处结石伴左肾中度积水。明确定位，结石卡在输尿管末端第三狭窄处。从此以后，明明知道结石的存在和肾积水的危害，但是因为每次复查肾积水时有时无（也许和结石偶有活动，没有完全堵死输尿管有关），腰部酸痛也都在可以忍耐范围内，所以一直人石共存，就未做其他处理。
转瞬时间到了2023年3月，每每提起结石的问题，同事好友多次友善规劝，要认真对待，不可敷衍。3月23日、26日，经彩超和CT检查，均提示左输尿管末端结石，距膀胱入口约1.5mm，直径约为8mm，并伴有左肾积水。因为本人已经经历了4、5次碎石都没有把石头排出，本来体外碎石就有一定失败率的，如若再次体外碎石排石效果也不会太好，再加上输尿管末端也不是体外碎石的绝对适应症，体外碎石存在一些不确定不可见的损伤，于是就下定决心寻求其他治疗方案。经咨询泌尿外科医生，建议使用输尿管镜碎石取石术，随当日办理好各种住院手续，等待手术。
三、输尿管镜碎石 一旦决定彻底解决结石的困扰，本着少受罪的原则，住院后，马上预约了3月29日的输尿管镜碎石取石。由于有了心理准备，手术的整个过程都在全麻下进行，没有任何痛苦。术后左输尿管放置双J管、留置导尿管也没有明显不适，回到病房抗炎排石治疗。做完碎石第三天拔出导尿管，出院回家休养。出院时医生嘱咐：双J管需要放置一个多月的时间，期间要多喝水、勤排尿，不要剧烈活动，如有不适，随时复诊。 四、术后 2023年4月15日，术后18天，腹部彩超检查：左肾少量积水，双J管位置正常。虽然复查未见结石。结果比较满意，但是活动量稍微一大就有血尿，其实也挺磨人的，而且腰部酸沉的症状偶有出现。咨询了手术医生、也自行查阅了一些资料都说这是正常的反应，主要原因就是输尿管内放置的双J管因活动产生的刺激，导致血尿出现，至此才完全放心了。遵从医生嘱咐，每日尽量多饮水、少活动，血尿颜色就已经变浅，甚至接近正常，即便日常上下班活动，也没有较为明显的异样。期待术后一个月拔除双J管了，重新开启美好无石的人生。 五、感恩 在此，我衷心感谢我所遇到的每一位支持和鼓励我的朋友，更感谢我在治疗手术过程中遇到了一位非常专业的医生！同时也提醒看到这篇文章的所有朋友，一旦遇到同类问题，自己要高度重视、也要相信医生，一旦明确结石自身排出的可能不大之后，尽早选择手术治疗。 |
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