疾病小常识——水中毒

水中毒

疾

病

小

常

识

疾

病

简

介

 水中毒是指由于机体摄入或输入的水量过多，导致不能排出的水在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多的一组临床综合征。

发

病

特

点

慢性水中毒

      症状一般不明显，轻度仅有体重增加。

1.当血浆渗透压低于260mOsm/L（血钠125mmol/L）时，会出现疲倦、恶心、食欲减退、表情淡漠、皮下组织肿胀等表现;

2.当血浆渗透压降到240~250mOsm/L（血钠115~120mmol/L）时，可以出现头痛、嗜睡、神智错乱等神经精神症状；

3.当血浆渗透压降到230mOsm/L（血钠110mmol/L）时，可以出现抽搐或昏迷；

4.血钠在48小时内急剧下降低于108mmol/L时可以导致神经系统永久性损伤或死亡。

急性水中毒

      发病急，多见于脑水肿，常出现如头痛、精神失常、共济失调、嗜睡与躁动交替出现以及昏迷等神经精神典型表现，也可由于细胞外液量增多出现颅内压增高症状，表现为头痛、呕吐、视神经水肿、血压增高。

疾

病

防

治

水中毒急性期如何治疗？

 明确患者为急性水中毒后，应立即停止水分摄入或静脉输液，病情严重者需补充氯化钠纠正低钠血症，迅速提高细胞外液渗透压，使细胞内液体移向细胞外，减轻急性水中毒症状。

水中毒有哪些一般治疗措施？

 水中毒患者一经诊断，应控制水的摄入量、药物的输入量，预防病情加重，同时需做好24小时出入量记录，以便于观察病情恢复情况，有助于原发病的治疗。

水中毒有哪些药物治疗？

 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

疾

病

护

理

水中毒如何家庭护理？

 遵医嘱用药，了解药物副作用，出现不良反应后及时咨询医生采取相应措施。

 定期复查血钠、尿钠浓度，根据需要适当补充钠盐。

日常生活管理要注意什么？

• 生活中要及时补充盐分，可适量饮用淡盐水，既能满足机体需要，又能防止电解质紊乱。

• 大量出汗后感到口渴，可先用少量水润湿口腔，稍缓后再少量多次饮用。

• 注意饮食平衡，多吃利尿食物，如丝瓜、薏仁、冬瓜、橘子等，有助于体内过多水分排出。

• 正确饮水，口渴时不可大口猛喝，尤其是剧烈运动后，应分多次少量饮用，以利于吸收。

发

病

特

点

水中毒怎么预防？

• 积极治疗原发疾病，防止水中毒的发生。

• 对于有水调节机制障碍的患者，避免一次性饮水或补液过多。

• 一旦出现因饮水或补液过多导致头痛、视力模糊、精神失常、昏迷等症状者应及时就医。

• 患有水调节机制障碍疾病的患者应定期复诊复查原发病。