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【速看】技能考试第一站中医内科学辨病关键词!!!

 壹亩莳 2023-04-21 发布于山东
来源:网络
导语

执医技能考试第一站中内病案分析关键词,赶紧收藏起来!!!

技能考试第一站的两道病案分析题
首先正确的辨病是关键
只有辨病正确,接下来的答题才能拿到分数
青竹今日整理了一下中内的辨病关键词
快来看看吧!!!
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肺系疾病



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01

1.感冒:恶寒,发热
2.咳嗽:咳嗽、咳痰为主
3.哮病:明显哮鸣音
4.喘证:呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧
5.肺痨:四大证(咳嗽、咯血、潮热、盗汗)+身体逐渐消瘦
6.肺胀:喘息上气,咳嗽咳痰,胸部彭满,胸闷如塞
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心系疾病



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01

1.心悸:心中悸动,惊惕不安+其他因素诱发
2.胸痹:胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧
3.不寐:入寐困难,或寐而易醒,醒后不寐,时间较长
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脾胃系病症



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01

1.胃痛:上腹近心窝处胃脘部发生疼痛+消化道症状
2.呕吐:多有诱因,呕吐为主
3.腹痛:腹痛,排除外科/妇科腹痛的情况
4.泄泻:大便次数增多,大便粪质稀溏为主,或完谷不化/粪如水样
5.痢疾:腹痛、里急后重、泻下赤白脓血便为主症
6.便秘:大便干结,排出艰难
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脑系病症



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01

1.头痛:自觉头痛为主要表现
2.眩晕:头晕目眩,视物旋转
3.中风:
中经络:突然发生,半身不遂,口舌歪斜,无神志异常
中脏腑:闭证:牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭
            脱证:目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗
            恢复期合后遗症期:无突然发生,已半身不遂
4.痫病:突然昏倒,不省人事,两目上视,项背强直,醒后如常人

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肝胆系病症



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01

1.胁痛:一侧/两侧胁肋部疼痛
2.黄疸:目黄,皮肤黄,小便黄,其中以目睛黄染为本病的重要特征
3.鼓胀:腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络显露

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肾系病症



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01

1.水肿:水肿先从眼睑/下肢开始,继及四肢全身
2.淋证(小便频数短涩、淋沥刺痛,小腹拘急/痛引腰腹):
  热淋:起病多急骤,小便赤热,溲时刺痛,,或伴有发热,腰痛拒按
  石淋:小便排出砂石/排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍
  气淋:小腹胀满较明显,小便艰涩疼痛,尿后余沥不尽
  血淋:溺血而痛
  膏淋:小便浑浊如米泔水/脂膏
  劳淋:小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发


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气血津液病症



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01

1.郁证:忧郁不畅,情绪不宁、胸胁胀满疼痛;多发生于青中年女性

2.血证(血液不循常道):
  鼻衄:凡血自鼻道外溢而非因外伤、倒经所致者
  齿衄:血自牙龈/齿缝外溢,且排除外伤所致者
  咳血:经咳嗽而出,血色鲜红,或夹泡沫,或痰血相兼;多有慢性    咳嗽、痰喘、肺痨等病史
  吐血:发病急,前多有恶心、胃脘不适、头晕等;血随呕吐而出,常伴有胃内容物,血色多咖啡/紫暗,也可鲜红,大便色黑如漆/暗红;有胃痛、胁痛、黄疸、癥积等病史
  便血:大便颜色鲜红、暗红或紫暗,甚至黑如柏油样,次数增多;有胃肠/肝病病史
  尿血:小便中混有血液或夹有血丝,排尿时无疼痛
  紫斑:肌肤青紫斑点,如针尖/融合成片,压之不褪色;四肢好发,下肢尤甚,常反复;女性多见

3.消渴:多饮(上消)、多食(中消)、多尿(下消)
4.瘿病:颈前喉结两旁结块肿大
5.内伤发热:发热(以低热为主,或自觉发热而体温并不升高)
6.癌病:肿块逐渐增大,表面高低不平,质地坚硬,时有疼痛,发热+恶病质表现


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肢体经络病症



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01

痹证:肢体关节、肌肉疼痛,屈伸不利,或疼痛游走不定
痿证:肢体筋脉弛缓,软弱无力,或伴有肌肉萎缩
颤证:头部/肢体摇动、颤抖,不能自制
腰痛:腰痛为主
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