 《伤寒论》中提到：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。”  现代中医会在病人存在胆热脾寒的症状时，使用柴胡桂枝干姜汤。此病在临床表现上，虽然伤寒论里列出诸多症状，但其中三个是最主要的，那就是胁痛口苦，口渴，便溏，这些症状对应的病机分别是肝胆郁热，津伤，脾虚。 1 胆热脾寒 口干口苦，中医称之为少阳病，通俗说就是上火、湿热，属肝胆之火。中医说，肝胆相表里，口苦属胆气上溢，因为胆汁是苦的，所以肝胆火易引起口苦。而胆经属于中医所说的少阳经，有火，火又容易伤耗津液，所以同时口也会发干。  这类病证的体质特征，多表现为体型中等或偏瘦，面色黄白或青紫；易有情绪波动，爱生气恼怒；胸胁胀满或疼痛，易心悸，常失眠。但手脚多有凉感，胃脘和下肢多畏寒喜暖，或有腹泻和大便不成形。 2 柴胡桂枝干姜汤 柴胡桂枝干姜汤来源于《伤寒论》，是由柴胡、桂枝、干姜、黄芩等制成，具有和解散寒（和解少阳以消散寒邪的治法），生津敛阴（生长津液、收敛顾护阴液）等功效。  柴胡桂枝干姜汤 组成：柴胡、黄芩、炙甘草、天花粉、牡蛎、桂枝、干姜。 用法：上九味，以水七升，煮取三升，去滓。温服一升。 功效：解肌散邪，清热调气。 方中柴胡、黄芩清少阳之热，解郁利气；干姜、炙甘草温焙中焦，以暖太阴之寒；桂枝通阳行气，以化津液；天花粉、牡蛎生津软坚以疗肝脾痞硬。诸药配伍，共奏和解少阳，畅达三焦，温脾生津之功效。 因此，柴胡桂枝干姜汤主治伤寒少阳证，往来寒热，寒重热轻，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，心烦。  失眠的病人也适合，失眠与各个脏腑都相关，经方柴胡桂枝干姜汤关联五脏，柴胡、黄芩入肝胆，桂枝入心，干姜甘草入脾胃，天花粉入肺，牡蛎入肾，肝心脾肺肾五脏同治，表里同治，阴阳双补，寒热平调。该方是治疗失眠总方，根据病症偏性加减，效若桴鼓。 （本平台的健康图文信息，仅供大家参考学习，不作为医疗诊断依据。如果需要药方，请在中医师指导下使用。） END |
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