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当老年朋友们发现自己脸上或身上出现黄褐色、黑色的斑点疙瘩，第一反应就是——我老了。 这些斑点通常不痛不痒，除了影响美观之外，似乎也没有大问题。但事实可能并非如此，它们还可能是身体出现问题的信号。
图片来源于cfp 眼角旁的斑点已连成块 像“苔藓”般蔓延开来 “姥姥，你眼睛上一块块黄黄的是什么东西啊，擦也擦不掉？” 3个月前的一天，小外孙盯着李阿姨（化名）的眼睛问道。此时，忙于照护女儿一家的李阿姨才注意到，几年前就在自己眼角出现的不痛不痒的黄色斑点，已变大凸起，还在双侧眼皮上“苔藓”般蔓延开来。 对着镜子仔细观察，李阿姨发现凸起皮肤斑块是淡淡的土黄色，和正常皮肤差别并不大。她又用指甲抠了一抠，斑块也没有什么变化。 “应该是自己皮肤老化了吧，应该没有大碍。”李阿姨将眼皮上的斑块抛到脑后。直到近日，陪老姐妹到杭州市第三人民医院老年皮肤病联合门诊看病，才又想起了这个事儿，便也给自己挂了一个号。 接诊的医院老年医学科林萍主任医师和皮二科副主任叶瑜剑副主任医师联合接诊了她，通过查体，初步判断，李阿姨眼角的土黄色斑块是老年人中较为常见的睑黄瘤。
两位专家发现李阿姨平时常会出现头晕乏力、活动后胸闷、夜眠质量差等问题，尤其考虑到曾有脑梗史的她虽有服药但并未定期复查，更是建议她住院进一步检查并进行老年综合评估。 李阿姨心中有些疑虑，“不就是片斑块吗？医生们是不是太小题大做了。” “黄斑”下暗藏那么多的凶险 手臂正在“偷”走大脑的血 当拿到报告单后，李阿姨却楞在原地：尽管在服药，但她的血脂仍明显升高，颈动脉、锁骨下动脉有斑块形成还有节段闭塞，心脏的冠状动脉也有不同程度的狭窄。 没想到看一个眼角斑块，却牵出了自己身体里那么多“问题”。 她赶紧找到林萍，入院接受进一步诊疗。 脑血管病科会诊后，判断李阿姨头晕胸闷的原因是“左侧锁骨下动脉盗血综合征”，“简单来说，就是手臂'偷’了送往大脑里的血，引发脑供血不足。”而长期的脑供血不足不仅会引起头晕、眼花、上肢无力、麻木等症状，甚至有可能出现肢体轻瘫、视力障碍等症状。 随后，李阿姨在局麻下做了微创的左侧锁骨下动脉支架植入术，并做了一整套周期性对症助眠及情绪改善的治疗。 加上对睑黄瘤的治疗，出院时，李阿姨各项指标均恢复正常。 皮肤症状很可能是疾病的征兆 需要“老年+皮肤”联合治疗 林萍介绍，皮肤病虽然大多不致命，但引起的瘙痒、破溃等一系列皮肤症状会让人苦不堪言。目前，皮肤病已成为危害中老年人健康和生命生活质量的常见疾病之一。 老年人常伴随多种老年综合征（由于年龄的增加，功能衰退，各种损伤效应累积影响了人体的多个系统所表现出的一系列现象），同时。老年人本身患皮肤病相对几率就高。两者因素叠加，会让老年人尤其是失能老人在染上皮肤病后，情况更复杂、病情进展更快，治疗更为困难。 更令林萍担心的是，相对于高血压、糖尿病等疾病，中老年人乃至社会大众，对于皮肤病的认知还存在诸多误区和盲点。 一般中老年人甚至年轻人，都会觉得瘙痒是一种正常现象，无需大惊小怪。但对于中老年人来说，皮肤瘙痒可能就是疾病的征兆，可能是皮肤瘙痒症，也可能是肿瘤或糖尿病的信号。 林萍建议，如家中有老人被皮肤病困扰时，家人应尝试“老年病+皮肤病”联合诊疗，在治疗皮肤病的同时，通过老年综合评估筛查出老年人是否存在衰弱、跌倒风险、疼痛、睡眠障碍、焦虑抑郁、肌少症、多重用药等多重问题。以老人整体身体状况为中心，实施个体化的综合治疗，从而最大限度地维持和恢复老年患者的功能状态和生活质量。 这几种常见老年皮肤病很危险 请务必及时就医 林萍提醒，由于老年人抵抗力下降、机体修复能力减退和皮肤肿瘤的发生率较高，有不少皮肤病好发于老年人，其中有些只是皮肤老化的表现，不影响身体健康，如樱桃状血管瘤、老年性白斑、老年疣等。而有些皮肤病不及时诊治则可造成严重后果。如带状疱疹、慢性溃疡、大疱类疾病等。 带状疱疹 俗称“蛇缠腰”，如年轻人患带状疱疹可能症状较轻，而中老年人则症状非常重，会出现严重的后遗神经痛，发生在面部可引起失明，所以一定要及时治疗。 慢性溃疡 老年人的皮肤慢性溃疡易出现癌变，一些皮肤肿瘤也容易出现溃疡，如不及时治疗，则会失去最好的治疗时机。 大疱类疾病 好发于中老年人的大疱类疾病，如大疱性类天疱疮，好发于四肢屈侧及胸腹部，常先发于某一部位，半月至数月后发展至全身，伴瘙痒，约20%患者会发生口腔黏膜损害。 特应性皮炎 一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。老年患者患病率高。由于患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病，故被认为是一种系统性疾病。特应性皮炎患者往往有剧烈瘙痒，严重影响生活质量。 “转载请注明出处” |
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