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今天是我写日记的1674天。 男，33岁。 因“反复心烦、情绪焦虑4月”于2022年03月10日12时22分就诊。 患者自诉4月前无明显诱因下出现心烦，情绪焦虑，思虑过度，口干，眼干，自觉面部皮肤油腻、烘热，便秘，无自杀倾向，无幻听幻觉，无发热寒战，无咳嗽咳痰，病后曾在我院门诊治疗，症状未见明显缓解，遂于今日到我科门诊就诊。 症见:心烦，情绪焦虑，思虑过度，口干，眼干，自觉面部皮肤油腻、烘热，无自杀倾向，无幻听幻觉，无发热寒战，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，纳寐可，便秘，小便正常。 现在：能入睡，焦虑减轻，心烦减，怕与人交流，纳可，无口干眼干，无烘热感，大便尚可，脉沉细，舌淡苔白腻。 中医辨证:少阳太阴合病。 拟方:柴芩温胆汤、栀子豉汤、甘麦大枣汤加减。 北柴胡20g,黄芩片15g,姜半夏30g,枳壳15g,竹茹15g,陈皮20g,茯苓45g,浮小麦100g,大枣30g,龙骨45g先煮,牡蛎45g先煮,炒栀子10g,淡豆豉10g，中药7付,每天一剂,水煎,口服。 05.20上症明显的好转。 刻下：偶有口干口苦，腹中有肠鸣，大便干硬如球，伴有肛门出血，盗汗明显，脉沉细，舌淡苔白润。 北柴胡20g,黄芩片15g,姜半夏30g,枳壳15g,竹茹15g,陈皮20g,茯苓45g,龙骨45g 先煮,牡蛎 45g 先煮,炒栀子10g,淡豆豉10g,火麻仁30g,白术45g:中药3付,每天一剂,水煎,口服。 11.26，上症，无明显焦虑，舌淡紫，苔白腻，脉弦细，守上方15剂。 2023.04.27因为咳嗽复诊:说其他一切恢复良好，已经没有心烦焦虑情绪。 林佳明，副主任医师。 从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了14期全国基层经方传承班。 学生来自全国各地，利用周末在基层开展经方义诊工作。 崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病。 擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。 形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两天。 欢迎加我的微信，可以交流、学习中医，在中医路上一起成长。 偶尔有空会更新另外一个公众号，可以交流、学习中医，在中医路上一起成长。 |
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