作者 | 杨闲弹 如今,心脑血管疾病已成为威胁人类健康的“头号杀手”。 据统计,心脑血管疾病死亡人数占总死亡人数的40%以上,比癌症和其他疾病都要高。 而高血压则是心脑血管疾病的最主要危险因素,其患病率一直居高不下。相关数据显示,每4个中国成年人中就有1个高血压患者! 图片来源于自己做的 高血压的诸多并发症,如脑出血、脑梗死、心肌梗死、心衰、主动脉夹层等,这些非死即残的疾病,基本都和血压波动有关。 因此,保持血压的平稳是每个高血压患者的必修课。 而目前控制血压最有效的方式就是:服用降压药。 现在临床使用的降压药有6大类,分别为α受体阻断剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂。 图片来源于自己做的 我们除了要在医生指导下选择合适的降压药品类以外,还要注意服用降压药时的饮食摄入。 因为饮食的正确调节确实有助于血压的稳定,但如果不正确的饮食就有可能会影响到降压药物的疗效。 所以高血压患者在服用降压药时,下面这些食物最好不要碰。 酸甜可口的西柚是大部分人的最爱,每到秋天它都会成为果市的“人气王”。 但是对高血压患者来说,西柚可就有些不友好了。一遇到降压药,西柚就会从天使变成魔鬼。 图片来源于网络 这是因为西柚含有丰富的呋喃香豆素,它会抑制肝脏内CYP3A4酶的活性,从而减缓人体代谢药物的速度,短时间内迅速升高降压药物在血液中的浓度,使药效过强,导致血压急速下降。 简单来说,如果服用降压药的同时吃西柚,相当于过量使用药物,会增加头晕、心慌、乏力等症状出现的风险。 在降压药家族中,钙离子拮抗剂是受西柚影响最严重的一类,如:硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等。另外常用的沙坦类、普利类、噻嗪类降压药与西柚也有一定的相关性。 所以,吃降压药时为了更好的降压效果,最好就不要食用西柚了。 富含钾元素的香蕉,在高血压患者日常食用时,能够有助于血压的平稳控制。 但与西柚一样,当它和某些降压药一起食用时,不仅无法起到辅助降压的功效,反而可能会造成血压的异常波动。 图片来源于网络 降压药家族中的血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等降压药本身有升高血钾的作用,保钾利尿剂也发挥着阻止钾离子排泄的作用,如果在服用这些降压药的同时,大量吃香蕉,就有可能会导致血钾异常升高,这样就存在着诱发心律失常,甚至心脏骤停的风险。 所以,在服用沙坦类、普利类、噻嗪类降压药时,要尽量避免吃香蕉等富含钾离子的食物,比如口蘑、枣子、紫菜等。 牛奶是一种营养丰富、价格实惠的饮品,适量饮用可以为身体补充全面的营养。但在服用一些降压药后立即喝牛奶或者用牛奶送服药物时就不是件好事了。 图片来源于网络 一方面牛奶里的分子颗粒容易包裹在药物和胃黏膜表面,形成一层薄膜,导致药物无法在最佳时期被吸收,降低了药物的疗效。 另一方面,牛奶中含有丰富的酪胺,虽然我们身体里存在分解酪胺的酶,但在服用肼屈嗪、帕吉林等降压药物时,会一定程度上抑制酪胺的代谢。 这样一来就有可能会导致酪胺大量蓄积,从而造成交感神经系统兴奋血压升高。如此就增加了诱发惊厥、心律失常等症状的概率,如果血压持续升高,甚至还会发生高血压危象。 因此服用降压药时不要同时饮用牛奶,最好在服药的半小时后再喝。 本身酒精的摄入就对血压的控制有一定的影响,在服药的同时再喝酒,只会加剧血压的波动! 图片来源于网络 因为酒精具有扩张血管的作用,如果饮酒后服用利血平、肼苯哒嗪、硝苯地平等降压药,会使血管更为扩张,血容量进一步减少,导致血压骤降,出现体位性低血压或昏厥。 而且酒精摄入还会影响药物代谢,增加肝损伤等毒副作用的风险。 其实吃药不喝酒,这是很重要的用药原则之一,无论是降压药还是其他药,服用之前或之后都不要喝酒。 我们都知道,在日常生活里需要控制钠盐的摄入,高血压患者更应该严格要求,因为摄入过多会导致血压升高。 事实上,在服用降压药期间,如果吃一些高盐食物,还会让降压药的效果大打折扣,不利于血压的控制。 因此最好在服药时少吃高盐食物,同时也要注意高隐形盐的食物,比如膨化食品、沙拉酱、火腿肠等含盐量高的加工食品。 图片来源于网络 总之,高血压患者们在服用降压药时,不但要坚持用药,遵医嘱服药,还需要在饮食上格外注意! 除此之外,还应该注重健康生活习惯的养成,比如控制体重、多吃新鲜蔬果、禁烟禁酒、规律运动等,只有这样才能在医生的帮助下将血压稳稳控制住。 最后再跟大家总结一下: 血压总是起起伏,用药绝不能马虎。 要想控制血压值,服药不能随便吃! 参考资料: [1]孙明芹, 李惠芬. 饮食与服药方法对口服降压药降压效果的影响[J]. 中国误诊学杂志, 2005, 5(5):2. [2]刘雅娟,徐宏,刘鑫,等.我院131份药品说明书【药物-乙醇相互作用】信息标注情况调查[J].中国药房,2018,029(013):1845-1849. [3]王安妮.牛奶不宜与一些药物同服[J].益寿宝典,2017(20):23. [4] 魏开敏.降压药与食物的相互作用[J].家庭中医药,2010,17(1):48. [5]马超,于凝,张树荣.葡萄柚与治疗心血管疾病相关药物间的相互作用[J].中国食物与营养,2013,19(01):67-68. [6]郭冀珍. 服用降压药,饮食有宜忌[J]. 家庭用药, 2016(5):1. -本期完- 青山不改,绿水长流,我们江湖见! |
|