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昨天门诊上遇到一位60多岁的大姐，死活说自己得了肺癌了，因为她有个亲戚背痛后来查出肺癌，所以她也觉得自己最近的背痛是肺癌引起的，尤其是做CT查出有肺部结节之后，她更加坚定了这种怀疑。事实上她肺部结节边界分明，密度均匀，也不是典型的团块状，但她还是听不下去劝，后来耐心讲了半小时才勉强相信背痛和肺部结节无关。 事实上，肺部长结节，不长到一定大小是不会引起症状的，无论是疼痛，还是咳嗽还是气喘，一般都和2cm以下的结节无关，肺由肺泡和气管组成，肺泡没有痛觉神经，很细的气管也没有感觉，只有侵犯到大的气管或者肺内大的血管才会导致疼痛咳嗽症状，而这个时候结节通常已经长得很大了。 而到了一定年纪胸背疼痛的发生率是很高的， 比如肩周炎，颈椎病，胃食管反流，心脏病甚至抱小孩拉伤肌肉都有可能导致胸背部疼痛，很多没有结节的人也会肩背疼痛，当然了，如果肺部肿瘤长得很大转移到肩背部的骨头也会引起持续而剧烈的疼痛，那如果判断呢？做个CT就可以了，如果仅仅是小结节，基本上不会导致疼痛。
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