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恶阻论治

 虚竹怀远 2023-04-30 发布于湖北

恶阻

妊娠早期出现恶心呕吐、甚者恶闻食气、食入即吐者,称为恶阻,又称妊娠反应。孕

后一般可出现晨起欲吐、神疲嗜睡等症状,若呕吐频繁,甚至不能进食、食入即吐者,则

应积极治疗,否则会影响孕妇的健康和胎儿的发育,应根据临床症状进行辨证论治。

脾胃虚弱

症见:妊娠早期恶心脘痞,呕吐清水或清涎,不思饮食,或食人即吐,恶闻食气,兼

有体倦欲卧,舌质淡红,苔白,脉滑而弱。

证为:胎气上冲,脾胃不和。

治宜:健脾和胃,降逆止呕。

方用:香砂六君子汤。

药用:茯苓30g,白术15g,党参10g,半夏10g,陈皮10g,木香10g,砂仁6g,生姜

3片。水煎二次混合,频频分服。

方解:药以茯苓、白术、党参健脾和胃,半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜降逆止呕。

达脾健胃和而病愈。

肝胃不和

症见:孕后恶心呕吐酸水或苦水,饮食不进,泛恶嗳酸气,兼有头晕目眩,心胸愦

闷,时太息,胁肋胀痛,口干苦,心烦神疲,舌质暗滞,苔薄微黄,脉弦滑。

证为:肝气犯胃。

治宜:舒肝和胃,降逆止呕。

方用:降逆止呕汤。

药用:苏叶15g,黄芩15g,丹皮10g,炒栀子10g,半夏10g,陈皮10g,竹茹10g,

生姜3片。水煎二次混合,频频分服。

方解:药以苏叶、黄芩、丹皮、炒栀子舒肝和胃,清心安神,半夏、陈皮、竹茹、生

姜降逆止呕。达肝舒胃和、气降逆止而病愈。

痰湿中阻

症见:孕后恶心呕吐痰涎或粘沫,晨起尤甚,胸膈满闷,口淡粘腻,体倦嗜睡,舌质

淡红,苔白腻,脉濡滑。

证为:脾湿痰阻。

治宜:健脾祛湿,化痰止呕。

方用:化痰止呕汤。

药用:茯苓30g,焦白术15g,藿香15g,砂仁6g,半夏15g,陈皮15g,生姜3片。

水煎二次混合,频频分服。

方解:药以茯苓、焦白术、藿香、砂仁健脾化湿,半夏、陈皮、生姜化痰止呕。达脾

健湿化、痰除逆止而病愈。

呕久伤阴

症见:久吐不止,饮食不进,兼有神疲萎靡,形体消瘦,眼眶下陷,双目无神,面容

憔悴,或胃络受伤,呕吐咖啡样黏液或带血样物,口干渴,大便干结,小便黄赤,舌质

红,无苔欠润,脉细数。

证为:阴亏液损,精气耗散。

治宜:益气养阴,和胃降逆。

方用:养阴降逆汤。

药用:西洋参10g,麦冬15g,玉竹15g,芦根15g,黄芩15g,竹茹10g,生姜3片。

水煎二次混合,频频分服。

方解:药以西洋参、麦冬、玉竹滋阴养胃,芦根、黄芩、竹茹、生姜和胃降逆。达液

滋津生、胃和逆降而病愈。

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