阳萎能治好吗? 男性的性功能 提到阳萎,牵涉到男性性功能的复杂过程,所以还得从男性性功能说起。 男子性功能在正常情况下包括一个完整的过程:对性刺激的感受,接受性刺激出现的性冲动(或叫性兴奋),以及性冲动一系列表现:阴茎勃起、同房、性欲高潮和射精。 男性性活动过程有的是条件反射,有的是非条件反射。换句话说,男性性冲动过程不仅有生殖器官、内分泌系统的参加,而且还包括着复杂的高级神经活动和低级神经活动。 接受性刺激,发生性冲动,准备同房时,阴茎就应当勃起;如果此时阴茎不能勃起,就是阳萎。 人体内管理阴茎勃起的有两个“司令部”。大脑皮层、间脑和丘脑都有性功能中枢,这些高级神经中枢专门接受低级中枢和环境中的色情性性刺激,分辨和区别它的性质,按照需要发出不同等级的性冲动。例如,语言、书刊图画和电影之类的视、听性质的色情刺激,由眼、耳收集后输入到大脑皮层的性中枢,引起神经系统性兴奋,传达到阴茎,使阴茎勃起。 管理阴茎勃起的低级神经中枢是腰骶部脊髓的勃起和射精中枢,当高级中枢的勃起命令传达到这里,或者阴茎头感觉神经末梢受到刺激,就可能由于脊髓勃起中枢的兴奋而引起阴茎勃起。 管理勃起的高级中枢和低级中枢之间联系密切、互相影响。高级中枢对低级中枢还存在着操纵与控制的能力。大脑皮层的其他中枢对性中枢也有一定联系。 勃起还与体内男性激素有关。青春期男性少年的性发育与成熟,主要是男性激素的作用;但是性成熟之后的性活动中,男性激素虽然不直接刺激性中枢,但能提高性中枢的兴奋性,使性刺激更容易产生理想的效果。 阴茎勃起还依靠阴茎本身健康正常。当阴茎接受性刺激时,或是高级、低级中枢出现勃起的“命令”时,都会通过勃起神经的传达,引起阴茎海绵体充血,阴茎因而勃起。 阳萎的种种 正常的、健康的男性,对于性刺激肯定会作出反应。当有同房的欲望时,性冲动达到一定程度,就会引起阴茎勃起。 在男性性功能障碍之中,最常见的就是阳萎。患者可能诉说种种阳萎的表现,其实只有阴茎不能勃起、无法同房才算真正阳萎。 阳萎的情况一般有三种: 第一种阳萎:在性冲动时能勃起,但试图同房时勃起消失,这是最常见的阳萎。 第二种阳萎:性冲动时不能勃起,但在睡梦中、膀胱贮尿时可能有勃起。 以上两种阳萎,都说明阴茎和勃起中枢没有发生损伤,只是功能失调。 第三种阳萎:任何情况下都不能勃起。这需要进行检查,可能是阴茎本身、勃起中枢有损伤,也可能是功能失调。只要曾经出现过勃起,就不能划入这一类。 最常见的第一、二种阳萎,发生的原因虽然有种种,但最根本的原因是精神因素,绝大多数是同房不顺利或担心同房失败造成精神紧张,大脑皮层中抑制性中枢兴奋的成分占优势,压抑了性中枢的兴奋。 例如,男女双方在新婚之夜或初次同房时缺乏思想准备,不知从何作起,初次同房未能完满成功者不乏其人。有人并不介意,但也有人却因此而紧张。这种紧张情绪在大脑皮层中留下深刻“印象”,每当同房时,这种不愉快的“印象”就会出现,并且干扰性中枢的勃起功能,产生阳萎。 类似情况也可能发生在夫妻性生活不够谐调的情况下妻子的埋怨情绪,可能对丈夫产生压力,唯恐同房失败,过分的压力造成大脑皮层抑制扩散,也抑制了勃起中枢的工作。 过去有过遗精、手淫、生殖器官疾病,本不足道。但是常常因病人自己缺乏生理卫生常识而成为负担,更羞于启齿求教于人。对自己是否还能有正常性功能顾虑重重。每当同房时,这些顾虑就会作祟,抑制正常的性中枢兴奋。 夫妻间性生活过于频繁,或是同房不以射精和性欲高潮结束,例如经常用中断同房方法避孕,或延长同房,或有手淫恶习,都会使脊髓勃起中枢负担过重,对性刺激作不出反应。 工作紧张、身体疲劳、情绪剧烈波动时,都会使大脑皮层广泛抑制,包括性中枢在内。因此性欲缺乏,勃起能力降低。 生殖器官本身的疾病是阳萎的原因之一,但是比较少见。这些疾病包括阴茎发育畸形、阴茎海绵体硬结症、慢性前列腺炎、精囊炎。这些疾病可能是生殖系统原有的毛病,也可能因为不注意性生活卫生,如同房过多、同房中断引起局部血液循环障碍造成的。这些疾病一般都还伴有其他症状和表现,只要仔细检查,就可以得到确诊。 阳萎的治疗 精神因素所造成的阳萎,主要用精神治疗的方法。应当把性知识介绍给病人,告诉病人生殖器官本身“质地优良”,阳萎只是暂时的。使病人解除思想疑虑。 对于阳萎的治疗,应当注意方法。让病人取得妻子的谅解,病人与妻子可同室、同床居住,接受性的刺激,但在一个月内不要有性生活。用这样的方法达到中枢休整的目的,同时重新建立病人对性兴奋的条件反射。这种办法能使几乎全部病人获得治愈。当病人多次出现勃起之后,可以满怀信心地进行性生活。阳萎的病人切忌盲目乱来,越是阳萎越是要同房,这种重复的同房失败,会加重阳萎,增加治疗的困难。 气功、太极拳、加强体育锻炼,注意劳逸结合、生活规律,这对治疗阳萎行之有效,颇有帮助。 药物治疗阳萎,目前还没有什么特效疗法。中医多采用“补气生精、助阳固涩”之法,多选用人参、仙灵脾、苁蓉、益智仁、冬虫夏草、龙骨、牡蛎、五味子、桑螵蛸等煎汤服用。也可选用强阳壮精丹、龟龄集、龟鹿二仙胶、斑龙丸等中成药内服,都有一定疗效。不过,这些药应请医生指导选用。 针灸对治疗阳萎也有一定作用。常用的穴位有关元、肾俞、命门、三阴交等,针刺这些穴位,可收到补肾、壮阳之功。 |
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