 传播中医，人人自医  辨舌质，可辨五脏之虚实；视舌苔，可视六淫之深浅。    舌质，即舌体的质地，可以从老嫩、干湿、光滑粗糙等方面来观察。 舌质是舌体本身的质地，注意和舌苔进行区别。    舌质的老和嫩，没有严格的标准，是一种直观感觉，最多按照纹理的粗细作为鉴别，纹理细腻为嫩，纹理粗糙为老。而且舌质的老嫩，大致和年龄相关，年龄越大，舌质越老。 嫩舌主虚证、寒证、主水湿，一般比较胖大、水滑，所以也叫胖嫩舌。 苍老舌主实证、热证，舌面比较干燥粗糙。 之前讲的淡白舌、胖大舌、齿痕舌等，大部分属于嫩舌，不必过于区分。 之前讲的红舌，有很多是苍老舌，比较好区别，但单独的苍老舌诊断意义不大。  至于舌质的干燥与湿润，大体上只能判断津液的充盈还是匮乏，具体情况还要结合其他舌象综合诊断。 但是有一点要明确，干燥并不一定就是热证导致的津液匮乏，如果水湿过重，甚至形成痰湿的话，最容易困住脾的功能，中焦拥堵，清气不升，而导致津液无法上蒸到舌面，所以在津液并不缺乏的情况下，照样会舌体干燥，表现出来就是口干咽干，但不想喝水，严重的甚至饮水即吐。 身体是非常智慧的，它明白自己缺了什么，多了什么，然后用各种方式来提醒你，而你看懂了这些信息吗？
舌面上经常可以看到有突出的点状物，用现代医学的语言表述，就是蕈状乳头的肿大凸起。中医称之为芒刺。 芒刺一般呈现红色或紫色，往往与红舌相伴出现，是脏腑热盛、热入营血的表现。因此可以根据全息定位，来确定何脏何腑的火热比较重，比如整体舌红，芒刺出现在舌尖，则表示热邪炽盛，其中以心火最盛。 而另外有一种芒刺，呈现白色或透明色，往往在淡白舌或正常舌上也会出现，中医认为其主湿，是体内湿气在舌象上面的体现。我们从另外一个角度来理解，正如手上出现的汗疱疹，透明且痒，里面有水，一般辩证为体内湿气形成的湿毒所致。不一定是湿热，寒湿也可以。
很多人的舌头，会出现裂纹，甚至有人出生时就带裂纹。很多人认为天生的裂纹舌是属于正常的，没有诊断意义，但是每个人天生的体质，就一定都是正常体质吗？ 所以天生裂纹舌的人，就是天生体质存在不足的人，更需要在健康方面加以重视，更早进行养生，预防疾病。 裂纹的出现，传统舌诊认为，与血虚以及热盛伤津有关，总体来说就是阴精匮乏的体现。 就比如干裂的大地，是因为缺少了水分的滋润一样，而水分在于人体来说，就是滋润濡养全身的阴精（阴血加津液）。 所以裂纹会出现在各种舌面上，不管是淡白舌还是红舌，因为热会导致阴精缺乏，寒也会导致阴精无法上蒸到舌面而形成舌面的干裂。正如干旱和冰冻的土地都会开裂一样。
但是还有一种情况，我们想象一下，把食物长时间浸泡在水中，会不会出现开裂？所以，水分过多，加上长时间的浸泡，同样会导致裂纹，这就是裂纹舌的另一种形成机理：水湿过重。此裂纹总是与胖大舌、齿痕舌相伴出现的。
另外需要注意，裂纹舌是指舌体本身的裂纹，而不是舌苔的裂纹。 有些厚苔上会出现裂纹，那是舌苔过于干燥导致的，与病邪相关。这个在后面的舌苔篇会讲解。 常见中成药的使用：中成药 常用简便方，治病又养生：简便方 外治法，不吃药也能治病：外治法 用中医思维理解常见病：常见病 阅读好文章，轻松学中医：读好文 学习手诊，了解先天与后天的健康走向：学手诊 学习舌诊，随时观察自己和家人的健康状态：学舌诊 学辩证，养生治疗有方向：学辩证 |
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