跟随张庆军老师学习病脉证治。 病案,2023/4/19女,19岁,在校大学生,广西南宁人。 主诉,湿疹痒,五个月来,睡眠严重不好,晚上痒加重。 问诊,全身怕冷,怕风。口不苦,但口干,不爱出汗,不到凌晨一两点睡不着,白天吃完饭易犯困,饭可。大便一天一到两次,稀,不粘。可吃凉,眼痒。 脉无力,舌尖红,苔薄白。舌干。腹诊,无压痛。 脉无力,三阴病,怕风,怕冷,白天饭后犯困,少阴表证,麻黄附子细辛汤证,湿疹,晚上重,血虚,当归饮子,眼痒桂枝麻黄各半汤,舌尖红,加黄连,另加龙骨,牡蛎安神,口干,加生脉饮。 处方,桂枝麻黄各半汤合当归饮子合麻黄附子细辛汤合生脉饮加黄连,龙骨,牡蛎。三付。 桂枝 12 g 生姜 7 g 炙甘草 7 g 大枣 4 个 杏仁 10 g 麻黄 6 g 当归 20g 白芍 20g 川芎 10g 生地 20g 白蒺藜 10g 防风 3g 荆芥 3g 何首乌 5g 黄芪 5g 黑附片 6 g 细辛 6 g 黄连 3 g 龙骨 20 g 牡蛎 30 g 麦冬 15 g 天花粉 20 g 效果,二诊,2023/4/27,来了就乐呵呵地来告诉我,基本上不痒了,睡眠也好了,睡着了,睡实了,不再痒醒了,眼痒也好了。非常高兴!又带她男友来诊。 考虑到当时五一节快到,提出过节回家再吃五付巩固。
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