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| 十二正经之手厥阴心包经篇3.0（左右一十八穴） |
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十二正经之手厥阴心包经 篇 3.0（左右一十八穴）
滑氏曰： 手厥阴心主，又曰心包络，何也？曰：君火以名，相火以位，手厥阴代君
火行事，以用而言，故曰手心主；以经而言，曰心包络，一经而二名，实相火也。
手厥阴心包经穴 歌 ： 九穴心包手厥阴，天池天泉曲泽深，
郄门间使内关对，大陵劳宫中冲侵 （左右一十八穴） 。
此一经起于天池，终于中冲，取中冲 （ 井 ） 、劳宫 （ 荥 ） 、大陵 （ 输 ） 、间使 （ 经 ） 、曲泽 （ 合 ） ，
与 井荥 输 经合 也。
阴经之井 荥 输 经合 ： 手不过肘，足不过膝
（原穴）阳经 阴经
金 井 木
水 荥 火
木 输 土
火 经 金
土 合 水
手厥阴心包经循行路线 ： 脉起胸中 ，出属心包，下膈，历络三焦 【 自胸至腹 依 次联络上、
中、下三焦 】 ； 其支者 ，循胸出胁 【 乳下旁肋的部位 】 ，下腋三寸 <天池 >，上抵腋下，下循臑
内 <天泉 >，行太阴、少阴之间，入肘中 <曲泽 >，下臂，行两筋之间 【 掌长肌腱与桡侧腕屈肌
腱 】 <郄门 、 间使 、 内关 、 大陵 >，入掌中 <劳宫 >，循中指出其端 <中冲 >； 其支别者 ，从掌
中循小指次指 【 小指数起的第二指，即无名指 】 出其端 <接手少阳三焦经 >。多血少气， 戌 （ xū）
时气血注此 （ 19 点到 21 点） 。
受足少阴之交，其系与三焦之系连属，故指相火之脏，实乃裹心之膜，此实安身立命之地，
尤宜详察，默会其真。其调剂也，莫执一方；其针灸也，必循其道。达者慎焉，几于神矣。
▲ 天池穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 天池 一名天会 腋下三寸，乳后一寸，着胁直腋撅肋间 。 手足厥 阴、少阳之会 。
《铜人》灸三壮，针三分。《甲乙》针七分。主胸中有声，胸膈烦满，热病汗不出，头痛，
四肢不举，腋下肿 ，上气，寒热痎疟，臂痛，目 ??（ máng） 不明。
【定位】在胸部， 第 4 肋间隙 ， 前正中线 旁开 5 寸 （ 乳中旁开一寸 ） 。
▲ 乳头 位于 第四肋间隙，距正中线 4 寸
乳头旁开 1 寸处 即 是天池穴
【主治】
①咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等 肺胸 病证（ 手厥阴心包经 之穴 ） 。
②腋下肿痛， 乳痈，乳少 （腧穴所在主治所 在 ） 。
③ 瘰疬 （特殊记忆） 。
【操作】斜刺或平刺 0.3～ 0.5 寸， 不可深刺，以免伤及心、肺 。
天泉穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 天泉 一名天湿 曲腋下二寸，举臂取之 。《铜人》针六分，灸三壮。主目 ?? （ máng）
不明，恶风寒，心病， 胸胁支满 ，咳逆，膺背胛间、 臂内廉痛 。
【定位】 臂内侧，腋前纹头下 2 寸 。
▲ 曲泽穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 曲泽 肘内廉陷中，大筋内侧横纹中动脉是 。 心包络脉所入为 合水 。《铜人》
灸三壮，针三分，留七呼。主心痛，善惊，身热，烦渴口干，逆气呕涎血，心下澹澹 （ dàn） ，
身热， 风疹 ，臂肘手腕不时动摇，头 渍 汗出不过肩，伤寒，逆气呕吐。
【定位】 肘前区， 肘横纹上 ， 肱二头肌腱 的 尺侧 缘凹陷中 （ 屈臂， 大筋内侧横纹中 为曲泽，
外侧 横纹中 为 尺泽 ） 。
★ 本年夏至至本年冬至 为 阴 火 ； 本年冬至至次年夏至 为 阴 水
手厥阴心包经 合穴 【 属性 -水 】 <本年冬至至次年夏至 >手厥阴心包经为 阴水 →穴性与经属性
相同→ 本穴 ），可补可泻。
【主治】
①心痛、心悸、善惊等 心系病 证（ 手厥阴心包经 之穴 ） 。
②胃痛、泄泻、呕吐等 胃腑热性病 证（特殊记忆 →内关、曲泽 ） 。
③ 热病，中暑（委中、尺泽、曲泽→治急性吐泻、中暑、小儿惊风） 。
④肘臂挛痛，上肢颤动（腧穴所在主治所 在 ） 。
【操作】直刺 1--1.5 寸，或三棱针点刺出血。
▲ 郄门穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 郄门 掌后去腕五寸 ， 手厥阴心包络脉 郄 。《铜人》针三分，灸五壮。主呕血，
衄血，心痛呕哕，惊恐畏人，神气不足。
【定位】在前臂前区， 腕掌侧远端横纹上 5 寸 ， 掌长肌腱 与 桡侧腕屈肌腱 之间 （ 沿手臂上
两条筋 之间 ）。
手厥阴心包经 郄穴 （ 心包刺郄门 ） （ 阴经郄穴主 <急性 >血证 ）
心绞痛主穴
【主治】
①心痛、心悸、心烦、胸痛等 心胸病 证（手厥阴心包经 之穴 ） 。
②咳血、呕血、衄血等 血证 （阴经郄穴主 <急性 >血证） 。
③ 疔疮 （特殊记忆 →非特长 ） 。
④癫痫（心主神明 →治神志病 ） 。
【操作】直刺 0.5～ 1 寸。
▲ 间使穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 间使 掌后三寸两筋间陷中 。 心包络脉所行为 经金 。《素注》针六分，留七呼。
《铜人》针三分，灸五壮。《明堂》灸七壮。《甲乙》灸三壮。主伤寒结胸，心悬如饥，卒狂，
胸中澹澹，恶风寒，呕沫，怵惕，寒中少气，掌中热，腋肿肘挛，卒心痛，多惊，中风气塞，
涎上昏危，喑不得语，咽中如梗，鬼邪，霍乱干呕，妇人月水不调，血结成块，小儿客忤。
【定位】在前臂前区， 腕掌侧远端横纹上 3 寸 ， 掌长肌腱 与 桡侧腕屈肌腱 之间 。 与 手少阳
三焦经之 支沟 为对穴皆为腕上 3 寸，一内一外 。
手厥阴心包经 经穴 【 属性 -金 】 <本年冬至至次年夏至 >手厥阴心包经为 阴水 （金生水→ 母穴 ） 。
例：专治手麻 。
【主治】
①心痛、心悸等 心疾 （ 手厥阴心包经 ） 。
②胃痛、呕吐等胃腑病证（特殊记忆） 。
③热病， 疟疾 （特殊记忆 →疟疾属半表半里→手足少阳经、手厥阴心包经 ） 。
④癫狂痫等神志病（心主神明 →神志病→治癫痫经验穴 ） 。
⑤肘臂挛痛（腧穴所在主治所 在 ） 。
【操作】直刺 0.5～ 1 寸。
★内关穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 内关 掌后去腕二寸两筋间，与外关相抵 。 手心主之络，别走少阴 。《铜人》
针五分，灸三壮。主手中风热，失志，心痛，目赤，支满肘挛。实则心暴痛 ， 泻之 ； 虚则头
强 ， 补之。
【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上 2 寸 ，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
手厥阴心包经 络穴 （ 心包内关三焦外 ）
八脉交会穴，通阴维脉 （ 公孙冲脉胃心胸 ，内关阴维下总同 ）
▲“维”，肋骨里面为阴维 （主里） ， 维系联络在里诸阴经作用 ；肋骨外面为阳维 （主外） ，
维系联络在外诸阳经作用 。
【主治】
①心痛、心悸、胸闷（端坐呼吸≈瓜蒌）、心动过速或过缓（心本体）等 心胸病 证（ 手厥阴
心包经之穴 ） 。
②胃痛、呕吐（ 可止吐，亦可催吐→双向调节 ）、呃逆等 胃腑病 （中脘、内关、足三里） 证
（ 公孙冲脉胃心胸 ，内关阴维下总同 ） 。
③不寐、郁证、癫狂痫等神志病证（心主神明） 。
④中风（中经络），眩晕，偏头痛（特殊记忆） 。
⑤胁痛、胁下痞块、肘臂挛痛（腧穴所在主治所及，就近原则） 。
【操作】直刺 0.5～ 1 寸。 注意穴位深层有正中神经 。
例： ① 可止吐，亦可催吐。治晕车呕吐 、 妊娠孕吐 、吃饭呕吐等各类呕吐。
手压内关，默想“我不想吐 !我不想吐！”则止吐；
手压内关，默想“我想吐！”则催吐。
② 治胃心胸 病证
内关 +公孙（主冲脉，沿足少阴肾经上循直冲至胃）；如胃病、心脏病心肌梗塞、气胸、长年
气喘 等 。
▲ 大陵穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 大陵 掌后骨下，两筋间陷中 。 手厥阴心包络脉所注为 输 土 。 心包络 实 泻之 。
《铜人》针五分。《素注》针六分，留七呼，灸三壮。主热病汗不出，手心热，肘臂挛痛，
腋肿，善笑不休，烦心，心悬若饥，心痛掌热，喜悲泣惊恐，目赤目黄，小便如血，呕 啘 无
度，狂言不乐，喉痹，口干，身热头痛，短气，胸胁痛，瘑疮疥癣。
【定位】在腕前区， 腕掌侧远端横纹中 ，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 。
手厥阴心包经 输穴 【 属性 -土 】 <本年夏至至本年冬至 >手厥阴心包经为阴火 （火生土→ 子 穴 ）
心包络 实 泻之 。 （阴经以 输 为原） 心包之募膻中 。
▲ 病时间时甚者，取之输 （荥穴亦可）。
【 主治】
①心痛，心悸，胸胁满痛等心胸病症（ 手厥阴心包经 ） 。
②胃痛、呕吐、口臭等 胃腑 病证（五行属土） 。
③ 喜笑悲恐 （脏燥） 、癫狂痫等神志病证（心主神明） 。
④臂、手挛痛（腧穴所在主治所 在 ） 。
【操作】直刺 0.3～ 0.5 寸 （ 向手掌劳宫方向 施 针 或 手掌压痛点 ） 。
案例： ① 乳房 癥块初起 剧痛、拒按 ，位于 乳中旁开一寸天池 处，属实证，施针大陵泻之。
② 脚跟痛 ，施针 对侧 腕掌侧 大陵 。
▲ 劳宫穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 劳宫 一名五里，一名掌中 掌中央动脉。《铜人》屈无名指取之 。 《资生》屈中指
取之。滑氏云：以今观之，屈中指、无名指两者之间取之为允。 心包络脉所溜为 荥火 。《素
注》针三分，留六呼。《铜人》灸三壮。《明堂》针二分，得气即泻，只一度，针过两度 ； 令
人虚。 禁灸 ，灸令人息肉日加。主中风，善怒，悲笑不休，手痹，热病数日汗不出，怵惕，
胁痛不可转侧，大小便血，衄 血不止，气逆呕哕，烦渴食饮不下，大小人口中腥臭，口疮，
胸胁支满，黄疸目黄，小儿龈烂。
【定位】 在 掌区 ，横平 第 3 掌指关节 近端， 第 2、 3 掌骨之间 偏于 第 3 掌骨 。
【 简便取穴法 】 半 握拳，中指尖下是穴 。
手厥阴心包经 荥 穴 【 属性 -火 】 <本年夏至至本年冬至 >（ 手厥阴心包经 阴火→穴性与经属性
相同→ 本穴 ），可补可泻 。
【主治】
① 中风 昏迷、 中暑 等 急症 （中风中脏腑之闭证） 。
②心痛、烦闷等心疾（ 手厥阴心包经之穴 ） 。
③癫狂痫等神志病证 。
④ 口疮 ， 口臭 （特殊记忆） 。
⑤ 鹅掌风 （腧穴所在主治所 在←→鱼际治掌心热、疳积 ） 。
【操作】直刺 0.3-0.5 寸。 急救要穴之一 （劳宫、中冲、水沟） 。
▲ 中冲穴 【手厥阴心包经】
【考证穴法】 中冲 手中指端，去爪甲角如韭叶陷中 。 心包络脉所出为 井木 。心包络虚补
之。《铜人》针一分，留三呼。《明堂》灸一壮。
主热病烦闷，汗不出，掌中热，身如火，心痛烦满，舌强。
【定位】在手指，中指末端 最高点 。
手厥阴心包经 井 穴 【 属性 -木 】 <本年夏至至本年冬至 >手厥阴心包经为阴火 （ 木生火 → 母 穴 ），
心包络 虚 补之 。
★ 泻井须泻荥，补井当补合 （诸井者，肌肉浅薄，气少不足使之，刺之奈何？然：诸井者木
也；荥者火也，火者木之子。当刺井者，以荥泻之《七十三难》；此说为泻井者言也，若当
补井，则必补其合《针灸问对》）。
【主治】
①中风昏迷、中暑、舌强不语、昏厥、小儿惊风等 急 症。
②高热（点刺放血） 。
③ 舌下肿痛 <重舌 >（心开窍于舌） 。
【操作】浅刺 0.1 寸，或点刺出血。 急救要穴之一 （劳宫、中冲、水沟） 。
手厥阴心包经 穴位 总结（一）
穴位 定位 特定穴 特殊主治 循经主治 脏腑主治
天池 第 4 肋间隙，前正中线旁开5 寸 乳痈 瘰疬
1.走上肢（治
上臂内侧痛、
腕痛）
2.治胃病
对应心包（治
心病、神志病）
曲泽 肘横纹上，肱二头肌腱的 尺侧 缘凹陷 合穴 热病 中暑
郄门 腕横纹上 5 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 郄穴 疔疮
间使 腕横纹上 3 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 经穴 疟疾
手厥阴心包经穴位总结 （二）
穴位 定位 特定穴 特殊主治 循经主治 脏腑主治
内关 腕横纹上 2 寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 络穴，通阴维 双向调心速
1.走上肢（治
上臂内侧痛、
腕痛）
2.治胃病
对应心包（治
心病、神志病）
大陵 腕横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 原穴 输穴
劳宫 握拳，中指尖下是穴 荥穴 口臭 鹅掌风
中冲 中指末端最高点 井穴
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