|
牙疼下巴骨头边缘按压疼痛考虑是由于外伤、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛、成釉细胞瘤导致，建议患者及时到口腔科检查，根据不同的病因进行针对性治疗。 1、外伤：如果由于剧烈暴力外伤导致下颌角的位置受伤、肿胀，进而可引起牙疼、下巴部位压痛，需要及时去正规医院进行颌骨CT检查，明确诊断，在受伤后48小时内用冰块冰敷减少血肿形成，受伤后48小时用热毛巾热敷促进血肿的吸收； 2、牙髓炎：牙髓炎主要是由于平时不注意口腔卫生、刷牙不彻底，导致牙菌斑、牙结石堆积刺激牙体组织引起的龋坏，龋坏不及时治疗可引起牙髓炎，严重时还可刺激牙周组织，出现牙龈、牙齿疼痛，若发生于后牙则可以伴有下巴按压时剧烈疼痛。治疗需去除龋损组织，以丁香油氧化锌粘固粉暂时封闭，保护牙髓不再受刺激，一般可缓解炎症反应，观察两周后，无症状者可以去除暂封物，垫底后行永久充填治疗；若牙髓均已坏死，则需摘除牙髓以消除感染； 3、根尖周炎：主要是由于牙髓炎进一步感染导致，患者可表现为咬合疼痛、牙齿疼痛、下巴骨疼痛，需要及时清除根管内刺激物，严密封闭根管，根尖周病变可以修复愈合。若患者起病较急，则可以先开通髓腔，使渗出物或脓液通过根管得以引流，之后再进行根管治疗； 4、智齿冠周炎：是指智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，可以表现为牙齿疼痛，按压下巴骨时，也会出现疼痛。智齿冠周炎可遵医嘱使用奥硝唑片、头孢克肟胶囊和洛索洛芬钠片等药物消炎止痛，若是反复发炎则建议患者及时去口腔医院就诊，拔除智齿，若智齿周围形成脓肿，则需要切开引流治疗； 5、三叉神经痛：主要表现为三叉神经分布区域出现阵发的电击样剧烈疼痛，如果三叉神经第三支损伤，可以出现下巴以及牙齿电击样剧烈疼痛。对于三叉神经痛可以遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠片等缓解症状，若疼痛反复发作，建议行显微血管减压术，通常也能够达到良好的治疗效果； 6、成釉细胞瘤：主要由釉质器或牙板上皮演变而来，多发生于下颌体及下颌角部，当肿瘤侵犯牙槽突时可以引起牙齿松动，如果发生溃烂可以出现下巴疼痛不适，对于成釉细胞瘤需要及时去医院口腔科进行根治性手术切除治疗，术后可进行病理性检查，如果存在恶变则需要配合放、化疗。 |
|
|
