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医案 患者姓名： 袁某 男 34岁 就诊时间：2005年6月3日 主诉： 腰背僵硬、疼痛反复8余年 现病史： 患者17年前淋雨后始感肩、髋、腰、背部游走疼痛，开始未能确诊，1997年发现腰背僵硬，活动受限，于某地风湿病医院诊为“强直性脊柱炎”，予以柳氮磺胺嘧啶、氨糖美辛等，疗效不佳，故停药。2004年7月于北京人民大学医院行右髋关节置换术，术后不久，即感左髋关节疼痛，从2004年2月至今，一直服用北京某主任医师方，自感病情无明显缓解，且逐渐加重，刻下尤以颈项、左髋不适为甚，活动受限，腰背僵硬，弯腰不利，气交之变则感全身不适，纳可，二便自调。舌淡紫，苔白腻，脉细小弦 刻下症： 舌淡紫 | 苔白腻 | 脉细小弦 辨证分析： 此乃肾虚督痹，经脉闭阻 中医诊断： 肾痹 | 顽痹 西医诊断： 强直性脊柱炎 治则治法： 益肾壮督，蠲痹通络 处方名： 自拟方 组成： 穿山龙50g，生黄芪30g，泽兰30g，泽泻30g，拳参30g，青风藤30g，当归10g，鸡血藤30g，炙地鳖虫10g，乌梢蛇15g，广地龙10g，炙僵蚕10g，威灵仙30g，鹿角片15g，徐长卿15g，蓬莪术8g，凤凰衣8g，骨碎补30g，补骨脂15g，生白术15g，甘草6g 用法：30帖，水煎服 名医 介绍 朱良春，南通市中医院首席技术顾问，主任医师，中华中医药学会终身理事。1936年考入苏州国医专科学校，1937年进入上海中国医学院学习，1938年上海中国医学院毕业。1939年在南通私人开业，1950年办联合诊所，1956年任南通市中医院院长，1984年退居二线。曾任中华中医药学会终身理事、中国中医药研究促进会常务理事、南京中医药大学兼职教授、国家中医药管理局厦门国际培训交流中心客座教授、中国中医科学院学术委员会委员、中华中医风湿病学会顾问、全国500名老中医学术经验继承工作指导老师、国家优秀中医临床人才研修项目专家指导委员会副主任委员、国家中医药管理局中西医结合治疗非典临床研究特别专项顾问组成员、长春中医学院客座教授、广东省及河南省中医院客座教授、南通市良春中医药临床研究所董事长，并获卫生部1987年全国卫生文明工作建设先进工作者及国务院“杰出高级专家”称号，1991年起享受政府特殊津贴。 |
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